㈠ 肝穿刺是检查什么的对身体有伤害吗
病情分析:您好,肝穿刺检查可以直接了解肝组织的病理变化,使诊断更为准确.有助于为各种疑难肝病提供诊断依据,明确肝脏的炎症及纤维化程度,及时发现肝纤维化和早期肝硬化,由于肝活检技术已经很成熟,只要掌握好适应症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准备还是很安全的。祝你健康!意见建议:建议先进行一下肝脏CT检查,明确肝脏是否有肿块,有没有必要进行穿刺。
㈡ 肝穿刺,有什么副作用吗
问题分析: 这位患者你好!肝病专家指出肝穿刺是么有副作用的,首先我们的了解肝穿刺是什么?它是在彩超的引导下取出肝脏的三百万分之一,大概有1毫米细度,十几毫米的长度的肝脏组织,对肝脏肯定是有一定的损伤,但是对肝功能没有影响,目前随着科技的发达,医学的先进肝穿刺技术还行。但是在过后肝病患者要注意保养。
意见建议:避免盲目用药和烟酒。药、烟、酒中都含有对人体肝脏有害的物质,乙肝患者如果盲目用药、吸烟、喝酒的话,往往会导致肝细胞发生坏死,肝脏受损严重,肝功能发生异常,这不利于肝功能异常的恢复。
㈢ 我想知道肝穿刺是什么
肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段,肝脏破坏的严重了,大量的肝细胞已经变性坏死,由纤维组织增生了,正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏,有假小叶形成,一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
肝穿刺活检的价值有以下八点:
1.有利于多种肝病的鉴别诊断
许多临床诊断比较困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
2.了解肝脏病变的程度和活动性
肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理变化,并可以做出较客观、精确诊断的检查方法。有不少慢性乙型肝炎患者,感染肝病病毒时间很长,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,肝病病毒含量水平也不高。这样的病人通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。
3.提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据大部分肝炎病毒是嗜肝病毒,它们往往多在肝组织中寄生。只有血清肝病病毒达到一定量时,临床化验才能够检测得到。所以目前仍有一些病毒性肝炎,临床化验显示血清肝病病毒标志物全部是阴性,难以确定其病原。但是,通过肝穿刺,用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术,可检测出寄生在肝组织中的肝炎病毒。
4.发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化肝硬化,特别是肝纤维化,在发病早期,通过血液化验、B超检查一般难以发现。但是通过肝脏穿刺检查,可以对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断,并能够鉴别肝硬化临床类型,区分是酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎。例如,一些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。
5.有利于药物的选择和药物的疗效判断
治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标,为临床药物治疗提供客观的评价依据。目前常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定,应用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗,不仅疗程长,且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺,根据肝组织炎症活动程度,有选择性和针对性地应用抗病毒药物,将明显提高疗效。
6.鉴别黄疸的性质和原因
临床上黄疸往往难以确定病因,可做肝活检。它可以确定黄疸是胆红素代谢障碍,或是肝细胞性黄疸,还是胆汁淤积所致,是病毒性还是药物引起。不同的病因,预后和治疗是完全不同的,只有诊断清楚,才能制定正确的诊疗方案。
7.作为慢性肝炎病情、预后的评判指标
肝穿刺可发现肝组织的病变情况,为病情变化、预后的判断提供客观依据。重型肝炎如以肝细胞水肿为主,则病情较轻,预后较好,病死率较低;如以肝细胞坏死为主,且正常肝细胞残存率较低,则病情严重,预后较差,病死率高。
8.可以进行诊断性治疗
在B超或CT引导下,有目的性地肝穿刺,可开展肝脓肿穿刺排脓、注射药物,无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时,还可以开展诊断性治疗,做到诊断治疗两不误。
肝穿刺后出血的发生率在十万分之一左右,由于肝活检技术已经很成熟,只要掌握好适应症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准备,肝穿刺活检的操作可做到万无一失。
参考资料:http://sp120.com/news/20051017/1981.htm
㈣ 肝穿刺多少钱,有经历过的说下,都什么流程,据说要住院
肝穿刺的费用一般并不高。但如果行肝穿刺治疗,患者需要办理住院,很大部分费用是在住院期间产生,不单纯是肝穿刺的费用,所以这里一般指单纯的肝穿刺费用。肝穿刺一般在局麻下行肝穿,通过病变实质取材送病理,了解病变性质。一般是针对肝脏病变性质不明,或怀疑有恶变倾向的病变组织,手术时间一般很短,在B超定位下,明确病变部位后局麻通过肝穿针获取病变组织。患者如果没有不适症状,即可安返病房,只需适当伤口加压包扎,短期内心电监护患者。如果没有不适症状,手术后第二天,就可进食。整体费用一般在2000元左右,如果在不同等级的医院,可能存在波动,一般在1000元左右。重庆同济肝病科
㈤ 肝穿刺的肝穿刺活检疼吗
肝穿刺活校多年来已应用于临床,对疑难肝病的诊断有可靠的实用价值。自1957年Menghini一秒钟肝穿法问世以后,肝穿刺已成为简便、安全、有效的肝病诊断方法之一。通过肝穿活检对肝炎的诊断、分型和病情演变、疗效观察都有很大价值,对进一步明确诊断和指导治疗十分重要。将临床所见与病理所见结合起来,有助于对各种肝病的进一步认识。对于临床上难以鉴别的肝脾肿大思者,急慢性黄疽病人如肝淀粉样变性、妊娠急性脂肪肝、体质性黄疽、药物中毒性肝病、酒精性肝病、慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎、肝硬化的分型以及肝癌等,通过肝穿活检都有重要的鉴别及诊断意义。
近年来,国内外关于病毒性肝炎的研究有了进一步提高,一致认为肝活检可通过组织化学染色和对超微结构的观察以及免疫病理检查,有利于肝炎发病机理的探讨。对乙型肝炎的诊断、分型具有重要意义。一些医院采用一秒钟快速肝穿对无症状无体征的乙型肝炎表面抗原携带者进行肝穿病检,结果提示:全部病例均为隐匿性肝病患者,虽然大多数息者为慢性延性肝炎,但亦潜在慢性活动性肝炎及肝硬化的危险,通过肝话检得到早期诊断和治疗。
总之。肝穿活检是诊断肝病必不可缺的手段之一。但并非是万能的诊断方法,因为肝穿所取组织的重量约为0.02—0.03g(长2—3cm,直径约0.2cm)占肝总量的1/50000,显微镜下所见一般为5—20个肝小叶, 活检有一定的局限性。其诊断率与疾病的性质、技术操做熟练程度和适应症的选择等有关。对弥漫性病变(如脂肪肝、肝炎、淤胆、含铁血黄素沉着、淀粉样变性),因病变分布均匀,任取一点足以反映肝组织学的全貌,故诊断率高。对结构性病变(如肝硬化)因纤维结缔组织明显增生,取材不易完整,以致影响对小叶结构有关病变的诊断。而局灶性病变(如肝癌、肝脓肿、肝肉芽肿)常与病灶大小,病变分布和范围有关。总之,肝穿刺取材有一定的抽样误差,阳性结果对诊断有决定性意义,而阴性结果基本上可排除弥漫性病变但不能排除局限性病变。
肝穿活检有无危险,这是许多患者所关心和怀疑的一个问题,近年来多采用Menshini法一秒钟肝穿,根据从国内外数千例肝穿结果来看,少数患者于肝穿后除育穿刺点轻微疼痛及肩痛外无任何不适亦不遗留其它并发症。当然并发症的发生与肝穿前的准备,穿刺后的护理皆有关。因此,必须严密作好肝穿前的各项检查工作,严防肝穿后并发症的发生应列为首要。只要病人配合好、技术操作熟练,肝穿刺一般来讲没有危险性,并且没有明显的痛感。
㈥ 肝穿刺检查的优缺点有哪些
病情分析:你好,肝穿刺其实是没有什么伤害性的
肝脏的再生能力是很强的,切掉一半肝还可以正常生活意见建议:而肝穿刺只是取一点点的肝组织,没有太大的影响
肝穿的优点是可以直接的把肝组织拿来做病理检查,这是诊断肝病的金标准,也是最直接的证据
缺点就是,你要稍微忍受一下疼痛,打麻药的时候还是有点痛的,其他没什么缺点,相对安全性也比较高
㈦ 请问肝穿刺是什么,费用大概是多少
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10~25毫克,经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。此外,肝穿刺还可以用于诊断性治疗,如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。
肝穿刺用于临床已有100余年的历史,随着穿刺器械和操作方法的不断改进,现在普遍采用的Menghini一秒钟肝穿刺法,方便安全,成功率高,且无明显不良反应。如严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者,术前术后做好充分的准备与护理,不会加重原有肝脏的病变,不会加重病情。
肺穿刺 根据设备技术的不同 价格几十到几百不等
㈧ 肝穿刺是如何操作的有疤痕吗..
肝穿是指用穿刺针经皮穿入肝脏,取出少量肝组织进行组织学检查的一种方法.进行穿刺时患者取平卧位,操作者一般经其右侧肋间快速进针取材.此法也称为一秒钟肝穿法,即穿刺过程可以在一秒钟内完成.虽然是有创性检查,但患者痛苦小,对肝脏的损害也极少,肝脏很快就能恢复.只要严格按医护常规操作进行,操作相当安全.一般不留疤痕
㈨ 你好肝穿刺危险吗
肝穿活检有无危险,这是许多患者所关心和怀疑的一个问题,近年来多采用Menshini法一秒钟肝穿,根据从国内外数千例肝穿结果来看,少数患者于肝穿后除育穿刺点轻微疼痛及肩痛外无任何不适亦不遗留其它并发症。当然并发症的发生与肝穿前的准备,穿刺后的护理皆有关。因此,必须严密作好肝穿前的各项检查工作,严防肝穿后并发症的发生应列为首要。只要病人配合好、技术操作熟练,肝穿刺一般来讲没有危险性,并且没有明显的痛感。
㈩ 为什么会有人去做肝穿
肝穿是在肝纤维扫描技术尚未登场前的一种检测肝硬化硬度的手段而已(也并非100%准确),不否认它还兼具其它作用,但是其最主要作用仍然是用来测肝硬化的;事实上与其同时出现的还有“肝纤四项”(抽血)来动态观测肝脏是否纤维化、硬化,同时结合B超一样可以做到对肝硬化的确认,现在已经有了肝纤维扫描技术,这种费用高还微创的肝穿也将逐渐被这项技术所取代!