❶ 系统脱敏法求教!!!
概念
“系统脱敏法”是由交互抑制发展起来的一种心理治疗法,所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。说到实质上,“系统脱敏法”就是通过一系列步骤,按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力,增强适应力,从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持身心的正常或接近正常状态。
历史
类似系统脱敏法的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载:卫德新的妻子旅途中,在旅舍的楼上住宿,夜逢盗贼烧房子,因受惊而堕下床来。自此以后,每听到声响,便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行,不敢冒然弄出声响,逾年不愈。医师张从正(号戴人)诊断后既让二侍女执其两手,按于高椅之上,在面前放一张小桌几。张从正说:“娘子,请看这木头!”便猛击桌,其妇大惊。张从正说:“我用木头击桌,有何可惊呢?”妇人吓后稍显安定,张从正又击桌,惊已显然减缓。又过一会儿,连击三五次,又用木杖击门,又暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫击其卧房的门窗,接连数日,从天黑直到天亮,一、二月后,虽听雷鸣也不惊恐了。
理论基础
系统脱敏疗法的理论基础是学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。
编辑本段系统脱敏法的变式
快速脱敏法
或称真实生活脱敏法此法的主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代替对它的想象;治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕的情景而不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。例如,对于一个害怕拥挤和同生人接触的恐怖症病人,可以让他在治疗者的陪同下于清晨外面人少时乘车到闹市区去。到达后先让病人在车内坐几分钟,如果不感焦虑,可鼓励他下车到商店门口走走……直到病人敢于进入拥挤的商店购物而无焦虑反应止。
接触脱敏法
这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它,直到敢于拿起它而无紧张感为止。
自动化脱敏法
根据同病人的一系列交谈的结果,治疗者将所识别出的病人的焦虑情境(如喧闹嘈杂的声音、拥挤的人群或爬行中的蛇)录音、录像,而后利用这些制备好了的录音、录像对病人进行治疗。这种方法的突出优点是,①病人可以在家里独立使用,而不必花费治疗者太多的时间;②病人可以依自己的情况自己决定脱敏的速度和进度,这有助于减少脱敏治疗中的一些不良反应;③录言和录像中可加入治疗者的指导和有关的治愈范例,从而也可起到指导与示范作用。 自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱敏、快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中,也可以作为其它脱敏法的一个补充,在其它脱敏治疗的间歇期作为一种家庭作业而采用。此外,对于非恐怖症患者,例如对即将到来的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病人,自动化脱敏法也可发挥其独特的作用。
情绪性意象法
这个方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。这种方法的主要特点是通过形象化的描述,诱发病人兴奋、骄傲和欢乐等积极的情绪情感活动。这些积极的情绪情感活动显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑反应互不相容,从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理。据报道,情绪性意象法最适用于儿童病人。
编辑本段操作过程
基本步骤
采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤: 1.建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容: (1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件。 (2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。 2.放松训练。一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。 3.系统脱敏练习: (1)放松。 (2)想象脱敏训练。 (3)实地适应训练。 如对人群、拥挤的人群特别是在人群中被异性触碰后反应激烈,可见人群、异性人群是引起反应的物体。
注意事项
系统脱敏法的关键是确定引起过激反应的事件或物体。但有时较容易看到的过激反应事件并不一定是真正引发心理障碍的原因,所以应找到真正的致病原因,结合“认知调整法”标本兼治。如有的人异性交往恐惧只是一个表面现象,当万家和不理解致病的真正原因时,系统脱敏的效果并不理想。后来找到了真正的致病原因——身体缺陷导致自卑、逃避、幻想、心理失衡时,对自身身体采用系统脱敏和认知调整法相结合的方法进行治疗立即取得良好的效果。 系统脱敏法适用于焦虑和恐惧症的治疗。 “系统脱敏法”它是通过一系列步骤,按照刺激强度有弱到强,由小到大,逐渐训练心理承受能力、忍耐力,增强适应力,从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持身心的正常状态。 “系统脱敏法”按照训练方式和特点大致可分为:时间——想象式和空间——实物式。前者是以时间为线索,运用想象进行脱敏;后者则以空间为依据,运用实物进行脱敏。
治疗实例
下面以帮助患者克服“惧怕陌生人”心理为例,具体谈谈系统脱敏法的治疗 。 第一,想象自己在拥挤的电梯里、想象自己周围挤满了异性,感到紧张时深呼吸,调节情绪。让她在这种不断的“想象”中,获得对人际交往那种可怕情景的免疫力。 第二,在大街上远距离观看异性人群想象自己就在人群中。告诉自己没有人想伤害自己。 第三,走在大街上,面对迎面走过的异性,告诉自己“没有人特别留意我,我和其他人没有什么不同”; 第四、在公汽等人群拥挤的地方与异性近距离接触。 第五、在电梯中,与身旁的异性有目光接触。 通过以上几个步骤的练习,可以纠正惧怕异性,心里紧张的弱点,增强心理的承受力。
自我心理治疗
下面分别以克服“考试怯场”和帮助“怕水”的人下水游泳为例,具体谈谈两种方法的运用 。 1.时间—想象式。将你每次应试的真实感受按时间顺序逐一记录下来。比如:开始复习时、复习期间、 考试前一天、临进考场时、进入考场时、未做试题前、开始做题时等等,记述当时的周围环境和内心体验,按紧张程度不同分成由弱到强的顺序。然后开始运用“脱敏”训练:在充分的自我放松后,读你的第一次记录上的描述,尽量详细逼真地想象当时的情景,感到有紧张反应时,可用言语暗示“停止紧张”和深呼吸、肌肉放松术等方法压制或减弱紧张,直至镇定自若;再接下去进行第二份记录,依次逐渐训练。最后达到在你回想起初最紧张的情景时也能够完全或接近完全般轻松自如。 2.空间—实物式。开始可以在海边的沙滩上行走,继而进入水没脚的深度,然后依次进入水能淹没膝盖、腰部、胸口、颈部的深度,直至最后全身漂浮在水面上。注意每向前迈进一步,都应该稍停一下,直到那个深度不再使你紧张为止,再试着进入更深处。 “系统脱敏疗法”可用于自我心理治疗,也可用于对他人的心理治疗,需要指出的是它只不过是一种心理疗法,不能代替应付某一刺激所应有的认识、能力、方法与技能。就如不怯场并不等于能考好,“不怕水”并不等于会游泳一样。 所以,如果“系统脱敏法”与实际本领训练相结合,效果会更佳。
❷ 系统脱敏疗法实用吗我被神经症困扰很很久了,不知该选哪种方法治疗醒悟疗法,精神分析法谢谢
这种问题很复杂,在网上,在这种地方不可能得到答案,不是几句话可以讲清楚的。这几句话就算有十年经验的人都没法做心理评估,神经症有很多种,要看你的具体情况,唯一的解决办法就是去当面见医生。
系统脱敏这种疗法是行为派的技术,对恐惧症效果可能会好一些,尤其是对有具体的恐惧对象的恐惧。很多治疗技术都已经被证实其实没什么作用,不过现在书上还那么写,心理学里治疗流派和治疗技术很混乱的。重要的是找到一个有经验的合格的医生,研究表明,不同的理论取向和治疗技术对最终疗效的影响并不是很大,不过不可否认的是某些疗法很适合某些症状。
如果问题不是很严重,可以考试认知治疗。精神分析,在国内即使你走遍全国,也难以找到全格的精神分析师。如果涉及童年创伤和人格问题,精神分析比较合适,一般问题就不要搞了,这东西耗时太长。
具体情况还是当面见医生,找到有经验的心理专家,理论和技术并不重要。
❸ 何谓阳痿行为系统脱敏疗法
在阳痿的行为治疗中,有些是根据条件反射理论产生的。行为治疗的方法中,系统脱敏疗法为其中的一种,主要用于治疗有焦虑、恐惧情绪的阳痿患者。分以下几个步骤进行。
第一步:肌肉松弛训练。在系统脱敏疗法中,肌肉能否放松是治疗成功的关键。患者要先收紧身体各部分的肌肉,然后逐渐放松,直到全身完全放松为止。因此在进行治疗之前医生要对患者进行基本的指导及训练,让患者想象自己置身于一个轻松愉快的环境之中。
第二步:划分焦虑等级。根据患者产生焦虑程度的不同,心理医生帮助患者按轻重顺序排列,并让患者做出自评及焦虑标准测验等。
第三步:按排列出的焦虑等级进行脱敏训练。医生向患者描述最低能引起焦虑的情景,并要求患者想象自己是处于这种情景中,同时进行训练。也就是说让患者在这一等级的焦虑刺激下反复训练,至患者能在这种焦虑情景中保持松弛为止。待其不再出现焦虑,或焦虑程度大大降低时,再进行下一个更高等级的焦虑训练。如果在某一等级的焦虑情景中无论如何也不能松弛下来,则可以再退回原来的低一等级重新进行训练。当患者训练到想象最可怕的情景也能保持放松时,系统脱敏治疗即为成功。
行为治疗系统脱敏法每3 ~ 4 天进行一个等级的训练,每次治疗30 ~ 40 分钟。但由于个体差异及人为的原因有时脱敏疗法也可能失败。
❹ 请根据实际生活中遇到的事情解释如何运用“系统脱敏技术”
系统脱敏技术就是说多遇到几次以后慢慢习惯就不会产生这种反应了。比如一开始有一些人非常怕蚂蝗,但是因为从事饲养蚂蝗的工作经常要接触,然后慢慢的就习惯了就不害怕了。
❺ 系统脱敏法的步骤有哪些【精品
系统脱敏法包括三个步骤:学会放松、建立焦虑事件层级、实施脱敏。
具体操作步骤如下:
1、 放松训练
放松训练是系统脱敏法的重点之一,是行为疗法中使用最广泛的技术之一,既能单独使用,也可以结合到系统脱敏中使用,以克服焦虑症状。目前最常用的是循序渐进紧张放松法,把身体某一部位的肌肉先紧张,后放松,两者结合进行,然后逐一对身体其他部位也施以同样方法,最后达到全身放松。包括环境要求、声音要求、准备工作、实施步骤、结束。
2、 建立焦虑事件层级
在教会放松之后,治疗者应与来访者共同设计焦虑事件层级表。必须全面采集来访者的病史资料,尽可能完整地找出使来访者感到焦虑的一系列事件或观念等。在此基础上,先确定一个最平静的相关情境或事件,将它指定表示焦虑程度的分值为0(又称“主观干扰程度”,缩写为SUD)。这一事件称为控制事件,在焦虑层级表中一般不写出来。接着确定一个令来访者最为焦虑的情境或事件,指定分值100分,以这两个事件为基准分别估计每一事件的焦虑程度值(由治疗者指导来访者完成)。最后,把各焦虑事件按主观程度由弱到强进行排列,两个相邻焦虑事件之间的层级差约10分,建立起“焦虑事件层级表”。
3、 实施脱敏
先从最轻的交流事件开始,然后由弱到强,逐级脱敏,直到最严重一级的焦虑事件脱敏成功,这一阶段方可结束。它包括想象系统脱敏和现实系统脱敏。
❻ 系统脱敏法对恐怖症患者有哪些作用
系统脱敏法:有计划、有目的地鼓励和指导患者亲自去接触那些使他们产生恐怖情绪的事物或环境,即便是暂时会引起害怕焦虑,也要鼓励患者用最大的勇气和毅力忍受、习惯和适应。坚持接触,循序渐进,直到最终把恐怖情绪减轻或消除为止。
采用系统脱敏疗法,最好要及早进行。这样可以及早防止恐怖情绪的发展和巩固。由于恐怖症属于严重精神创伤之一,所以最好的办法是及时强迫自己去接触可能引起恐怖的事物和环境。关键是要树立起控制自己恐怖情绪的信心和决心。
❼ 心理学脱敏疗法怎么实施
采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:
(1)建立恐怖或焦虑的等级层次,这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向;
(2)进行放松训练;
(3)要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。
1.建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容:
(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件,并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。这种尺度为0~100,一般分为10个等级,单位为sud,如图(恐惧的主观度量尺度):
恐惧的主观度量尺度
(2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。表3—1是一位害怕考试的学生的主观等级的最后排列示例。
一个害怕考试的学生害怕的等级层次
序列 事 件 Sub
1 考前一周想到考试时 20
2 考试前一个晚上想到考试时 25
3 走在去考场的路上时 30
4 在考场外等候时 50
5 进入考场 60
6 第一遍看考试卷子时 70
7 和其他人一起坐在考场中想着
不能不进行的考试时 80
以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做,但再次治疗时,施治者一定要认真检查,注意等级排列的情况。
2.放松训练。一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。
3.分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后,即进入系统脱敏练习。系统脱敏在求治者完全放松的状态下进行,这一过程分为三个步骤进行:
(1)放松。具体放松方法与技术参见本章“放松疗法”。
(2)想象脱敏训练。由施治者做口头描述,并要求对方在能清楚地想象此事时,便伸出一个手指头来表示。然后,让求治者保持这一想象中的场景 30秒钟左右。想象训练一般在安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生,一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗,直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级,如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应,则应降级重新训练,直至完全适度。
(3)实地适应训练。这是治疗的关键步骤,也是从最低级到最高级,逐级训练,以达到心理适应。一般均重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。每周治疗1至2次,每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人,在治疗中,便先让她看猫的照片,谈猫的事情;等到看惯了,不害怕了,再让她接触形象逼真的玩具猫,再让她靠近笼子里的猫,接着慢慢伸手去摸,最后去抱猫,逐渐除去怕猫的情感反应。
❽ "小学生心理咨询"请根据实际生活中遇到的事件解释如何运用“系统脱敏技术 ”
(1)进入放松状态:首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境,然后让患者坐在舒适的座椅上,让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。
训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部训练,过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别,经过这样反复长期的训练,使得患者能在日常生活中灵巧使用,任意放松程度。
(2)想象脱敏训练:首先应当让患者想象着某一等级的刺激物或事件。若患者能清晰的想象并感到紧张时停止想象并全身放松,之后反复重复以上过程,直到患者不再对想象感到焦虑或恐惧,那么该等级的脱敏就完成了。以此类推做下一个等级的脱敏训练。
一次想象训练不超过4个等级,如果训练中某一等级出现强烈的情绪,则应降级重新训练,直到可适应时再往高等级进行。当通过全部等级时,可从模拟情境向现实情境转换,并继续进行脱敏训练。
(3)现实训练:这是治疗最关键的地方,仍然从最低级开始至最高级,逐级放松、脱敏训练,以不引起强烈的情绪反应为止。为患者布置家庭作业,要求患者可每周在治疗指导后对同级自行强化训练,每周2次,每次30分钟为宜。
(8)如何作用系统脱敏技术扩展阅读
发展历程
1909年,Noon用自动免疫法治疗花粉性鼻炎获得成功,开创了免疫治疗新纪元。 经过半个多世纪的实践,免疫治疗显示了一定的临床效果,但是自从上世纪80年代起,由于英国发生了数例由于注射免疫治疗制剂而死亡的病例,导致有关政府机构下令全面禁止免疫治疗。
1986年Scadding和Brostoff首次利用舌下脱敏疗法(即舌下特异性免疫治疗(SLIT))成功治疗变应性鼻炎,让人们对免疫疗法重新燃起了希望。
1992年,世界卫生组织(WHO)通过循证医学的方法确认I 型变态反应疾病的免疫治疗是有效的,并认为“如条件具备,应尽早应用”,免疫治疗得以重新推广。
1993年,欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI) 指出舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能是一种潜在有价值的治疗方法。
❾ 什么叫“系统脱敏”(心理学当中的)
比如你怕猫,第一次先给你展示一张猫的图片,然后等你适应了第二次展现一个猫的动画,适应后在远处给你放一只猫,适应后在把距离拉近,最后让你摸到这个小猫。
对患者来说,就有它的现实意义。比如一个可爱的小猫,大家一起在逗他玩,你却表现出异常的可怕,会不会被误认为有毛病?一个可爱的小狗啊等等。还有一些强迫病人,强迫洗手,内心十分痛苦,用脱敏可以大大减轻甚至消除患者的痛苦。这就是它的意义。
❿ 怎样用系统脱敏法,治疗社交恐惧呢
系统脱敏法三个程序:
1.放松训练
让来访者坐在舒适的椅子上,深呼吸后闭眼,并想象可令人轻松的情境,如躺在海边听轻松的音乐等,而后让来访者依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢,亦可借助肌电反馈仪来增强训练效果。反复这样的训练,直至来访者达到能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度。
2.建立焦虑(或恐怖)等级表
这一步十分关键。首先要根据来访者的病史及会谈资料找出所有使来访者感到焦虑(或恐怖)的事件。将这些事件进行相互比较,根据致病作用的大小分成若干等级。通常可将刺激因素按其可引发来访者的主观焦虑程度,分为五等或采用百分制(0~100),如引起1分主观焦虑或恐怖的刺激为一等,引起2 分的为二等,以此类推,而后将这些不同的刺激因素按其等级依次排列成表,即为“焦虑(恐怖)等级表”。
需要注意的是,被视为一等刺激因素所引起的焦虑或恐怖(即主观的焦虑或恐怖评定为1分者)应小到足以被全身松弛所抵消的程度。这是治疗成败的一个关键。此外,理想的等级设计应是各等级之间的级差均匀,是一个循序渐进的系列层次。这一点需要启发来访者共同完成。
3.系统脱敏
首先让来访者在放松的情况下进行脱敏学习,而后按照设计的焦虑(或恐怖)等级表由小到大依次逐级脱敏。
先让来访者想象最低等级的刺激物或事件。当他能清楚地想象并确实感到有些紧张时,就让其停止想象,并全身放松,而后反复重复上述过程,直至来访者对这样的想象不再感到焦虑(或恐怖)为止,从而完成第一等级脱敏。接着再对下一个等级的刺激物或事件(焦虑或恐怖等级表中列为2分的刺激)进行同样的脱敏训练。最后迁移到现实生活中,不断练习,巩固疗效。在咨询过程中,一般在一次会谈时间内以完成1~2个事件的脱敏训练为宜。
需要指出的,除了想象脱敏以外,系统脱敏法还有四个变式[5]:
(1)自动化脱敏:采用事先备好的焦虑层次的录音录像进行脱敏。此法的优点是来访者可自由地决定脱敏的速度,亦可在家里独自进行。
(2)接触脱敏法:在渐进性焦虑层次的基础上,外加了示范和接触,让来访者观看治疗者处理其所害怕的刺激物,而后照着做,一直到用手握或触摸不感紧张为止,如让怕猫的孩子去摸猫的照片。
(3)实际场所脱敏:采用实际的刺激物代替视觉性想象,来访者在他人陪伴下到实际生活中去逐级面对实际的刺激物来进行脱敏操作。
(4)情绪性表象法:通过形象化的描述,诱发来访者的兴奋、骄傲和欢乐等积极情绪情感活动。