⑴ 耶鲁大学发布新型免疫疗法结果,有望为癌症治疗带来新突破
近年来,通过人体自身免疫系统抵抗肿瘤的免疫疗法为肿瘤治疗的发展拓展了更多可能性。相对于手术、放疗、化疗等治疗方式,免疫疗法的副作用相对较小,也对一些其他疗法不起作用的情况有不错的疗效。但由于目前的免疫疗法主要包括 免疫检查点单克隆抗体治疗、过继性免疫细胞治疗、人重组细胞因子(非特异性免疫疗法)、溶瘤病毒疗法和肿瘤疫苗治疗 几个方面,然而这些疗法在临床应用上仍然面临各种限制,并非万无一失,肿瘤细胞仍然有逃脱免疫细胞“检查”的可能性,因此急需开发新类型的肿瘤免疫疗法。
近期,耶鲁大学研究团队将其关于治疗肿瘤的一项新的免疫疗法结果发布于《Nature Immunology》期刊上。这篇名为“Multiplexed activation of endogenous genes by CRISPRa elicits potent antitumor immunity”的文章中所展现的结果表明,基于CRISPR激活(CRISPRa)平台的多重激活内源基因免疫疗法(MAEGI,Multiplex Activation of Endogenous Genes as Immunotherapy)可靶向特定类型的癌细胞并激活相关基因表达,通过精确定位、标记并放大信号,使免疫系统攻击标记的癌细胞,可有效杀伤或消除小鼠体内多种类型的肿瘤。这种治疗方式通过改变肿瘤微旦洞贺环境,并以增强T细胞浸润和抗肿瘤免疫为特征。多路内源性基因激活是一种多用途的、高度可伸缩的策略,以引发针对肿瘤的有效免疫反应,有别于所有的肿瘤疗法。这项研究有望帮助人类的免疫系统识别、攻击并杀死癌细胞。
首先,研究人员用腺相关病毒来递送CRISPRa文库到肿瘤内部并精准靶向肿瘤的突变基因。研究表明通过CRISPRa慢病毒载体转染三阴性乳腺癌(TNBC)细胞E0771 ,使得细胞同时表达dCas9-VP64和MS2-p65-HSF1,并进而利用磷酸甘油酸脂激酶PGK基因的启动子激活OVA蛋白的表达从而得颤携到E0071-OVA稳转细胞系,并与分离出来的经OVA体内活化的CD8+ T细胞进行共培养,来评估此肿瘤免疫疗法的有效性。TAAs(肿瘤相关抗原)低表达的肿瘤细胞经CRISPRa激活后可在细胞膜表面高表达TAAs,并被免疫系统的CD8+ T细胞识别和杀伤。
在上述的模式研究模型的基础上,研究人员将MAEGI疗法拓展到了小鼠身上,并借助AAV-CRISPR体系递送sgRNA文库到C57BL/6J小鼠的TNBC肿瘤内部,结果发现相比PBS处理组和空载质粒组,导入AAV-g-MAEGI小鼠的肿瘤生长受到了显着的抑制,于此同时ELISA实验也证明AAV-g-MAEGI组小鼠有着更多IFNγ的产生和更多数目的活性CD8+ T细胞。以上结果也表明,通过MAEGI疗法,小鼠体内的抗肿瘤免疫活性得到了显着增强。
最后,研究者借助单细胞测序技术,在细胞水平进一步验证了活化的免疫细胞群的组成,发现C57BL/6J乳腺癌小鼠在经过不同剂量的AAV-MAEGI治疗后,高剂量组的小鼠体内有着更高比例的CD4+和CD8+活性细胞,显示了MAEGI疗法可通过增强免疫反应来达到消除肿瘤的目的。
综上所述,研究者证明了通过CRISPRa直接激活内源性突变基因可以放大肿瘤细胞的“非自身”信号,从而诱导强大的抗肿瘤适应性免疫。各种形式的MAEGI,包括AAV-g-MAEGI和AAV-p-MAEGI,以及任何内源性基因激活治疗的未来衍生物,提供了一种正交模态的肿瘤免疫治疗模式,即作为单一药物或与其他治疗模式协同使用。在进入I期临床试验之前,MAEGI的未来临床转化还需要排除过表达的潜在有害基因,优化成分和设计,在动物模型中评估毒性,以及开发成药的探究性研究。
抗癌英雄免疫细胞
美国生物学家乔治戴利曾说:如果20世纪是药物治疗时代,那么21世纪就是细胞治疗的时代。在精准定位和识别癌细胞相关抗原的基础上,人体的免疫系统会开始攻击标记的癌细胞,其中杀伤性的免疫细胞作为尖兵构成了抗肿瘤免疫系统的核心力量,因此免疫细胞是抗癌战役中真正的英雄。正常人体每天都将产生上百个癌变细胞,但它们在形成肿瘤病灶前就基本被免疫细胞消灭了。所以优模派质的免疫系统是人体自身最好的医生。过继性免疫治疗(Adoptive Cell Transfer Therapy, ACT),是指从肿瘤患者体内分离免疫活性细胞,在体外进行扩增和功能鉴定,然后向患者回输,从而达到直接杀伤肿瘤或激发机体的免疫应答杀伤肿瘤细胞的目的。过继性免疫细胞治疗主要包括TIL、LAK、CIK、DC、NK、TCR-T、CAR-T等几大类。其中CIK(cytokine-inced killer),又称为多种细胞因子诱导的杀伤细胞,由于该种细胞同时表达CD3+和CD56+两种膜蛋白分子,故又被称为NK细胞样T淋巴细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。因此, 应用 CIK细胞被认 为是新一代抗肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案 。
CIK细胞中的效应细胞CD3+CD56+细胞在正常人外周血中极其罕见,仅1%~5%,在体外经多因子培养28~30天,CD3+CD56+细胞迅速增多,较培养前升幅可达1000倍以上,进而再回输到体内,发挥响应的功能活性,CIK的活性主要有以下几方面:
(1) CIK细胞增殖速度快,抗肿瘤活性细胞可大量增殖,且细胞活性也大大增强。(2) CIK细胞具有识别肿瘤的机制,对正常的细胞无毒性作用。(3) 杀瘤谱广,可用于白血病、淋巴瘤、肺癌、胃癌、肠癌等多种肿瘤的治疗,对多重耐药肿瘤细胞同样敏感。(4) 是典型的个性化生物治疗模式。将这类细胞回输后,还能使机体免疫能力提高,产生特异的抗病毒作用,从而对肿瘤治疗施以双重的作用。(5) 由于CIK细胞是活化的自体细胞,用起来非常安全。
然而免疫细胞也有质量之分,随着年龄的增长,人体的免疫细胞也会发生相应的变化,其细胞活力及数量会随着年龄的增加而减弱。例如,人在40-50岁时,免疫细胞的功能(活力和数量)就仅为身体巅峰时期的1/2。这在一定概率上增加了人体的患病(如肿瘤等疾病)风险。为避免这一问题,尖端生物科技的细胞存储技术应运而生,这种技术可以将细胞存储一定的时期,保证其功能和活性不受因时间推移产生明显的影响。如果能将人体年轻时的优质免疫细胞进行存储,在需要时提取使用,无疑对于抗感染、抗肿瘤及提高自身免疫力等方面都有很大的帮助。
免疫细胞存储—您的“健康种子”
免疫细胞存储是指利用先进的生物技术,从人体血液中分离并富集一定数量的免疫细胞,结合细胞的生物物理因素,将免疫细胞保存在-196℃的低温条件下,从而维持免疫细胞的多样性与高活性潜能,使细胞处于休眠状态,待需要时再进行复苏和扩增,用于精准细胞治疗和美容抗衰老等领域。具体来说就是利用特定的细胞冻存基质,这些基质通常含有冷冻保护剂DMSO或者甘油以及血清组分,并通过缓慢的梯度降温历经4℃、-20℃、-80℃并最终达到-196℃,也可通过商业化的细胞冻存盒将细胞直接放入-80℃并进而放入液氮中。细胞复苏则强调的是快速,即将液氮中的细胞直接放入37℃进行水浴,快速升温减少细胞复苏过程中冰晶等融化带来的伤害,通过慢冻存快复苏可以最大程度的减少细胞的受损程度,维持细胞的高活性。
细胞存储的目的是为了将来使用,无论是防病、治病还是抗衰老,都对存储细胞的机构的科研能力和存储能力有很高的要求。在国内相关的企业中,吉涛健康与中国科学院在近日签署了免疫细胞科研战略合作协议。雄厚的科研实力和专业的市场化管理,让双方的合作在细胞存储、制备及科研转化等方面形成了四位一体的细胞全流程服务链条。中国科学院种子库冻存细胞的服务更为吉涛生物的用户打造了多点备灾的保险柜,可为用户终身存储细胞。
⑵ 冠心病的治疗有哪些新进展
自70年代末,冠心病的治疗获得重大突破,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)被越来越多的医生和病人接受,并且获得很好的效果。近10余年,随着科学技术的发展,我国治疗冠心病的方法发生了突破性进展,研制了很多新的药剂,包括不少中草药制剂,在抗心绞痛,救治心力衰竭、心律失常、心源性休克等方面成效显着。
心导管及冠状动脉造影技术的广泛应用,冠心病的血液动力学、血液生化研究取得很大成就,冠心病监护病房的完善与发展,为及时抢救重症冠心病病人创造了条件,使急性心肌梗死病人的死亡率大幅度下降。由于新技术、新器械的发明,如支架、定向旋切、抽吸旋切、旋磨、激光血管成形等,使治疗的适应证增宽,合并症减少,再发率下降。
⑶ 医学新技术有哪些
1. 医学新技术的特点、应用现状与对策
文章分析了医学新技术的应用现状 ,指出要沿着造福于人类的根本方向正确使用新技术 ,就必须重视其伦理规范研究 ,应当与技术管理配套进行 ,同时要依法规范医务人员的医疗行为和经济行为 ... 详情>>
中国卫生事业管理 2002年07期 医学新技术; 伦理; 法制;
下载下载2. 完善医学新技术评估的思考
正 加入WTO有利于进一步开展卫生服务贸易,引进适宜的、先进的医疗设备和医疗技术,以促进学科建设和医学发展,提高医学科技水平与医疗服务能力。但是新技术的使用有着相当大的风险,因此 ... 详情>>
中华全科医师杂志 2003年03期
下载下载3. 21世纪的医学新技术
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河北医药 2000年02期
下载下载4. 脾保留外科的兴起与医学新技术革命
脾保留外科的兴起与医学新技术革命中山医科大学孙逸仙纪念医院(510120)陈积圣一、脾功能与脾外科的原有概念及历史里程脾是人体最大的淋巴组织器官,占人体网状内皮系统的四分之一。成 ... 详情>>
医学与哲学 1994年04期
下载下载5. 浅谈知识经济时代继续医学教育的内涵
文章分析了知识经济时代新技术的特点,阐述继续医学教育的内涵,即如何掌握和运用信息,引导医务工作者树立创新意识,传播医学技术伦理。 详情>>
中国现代医学杂志 2010年08期 医学新技术; 继续医学教育; 创新; 伦理;
下载下载6. 浅谈知识经济时代继续医学教育的内涵
文章分析了知识经济时代新技术的特点,阐述继续医学教育的内涵,即如何掌握和运用信息,引导医务工作者树立创新意识,传播医学技术伦理。 详情>>
医学理论与实践 2006年07期 医学新技术; 继续医学教育; 创新; 伦理;
下载下载7. 恶性淋巴瘤分类和诊断的思考与实践
分析恶性淋巴瘤的分类、诊断与高新技术应用的关系,也分析了淋巴瘤与非肿瘤性增生的特点,提出要充分认识非瘤性反应性增生的本质,淋巴瘤的正确诊断与良好分类应以病理形态学特点为主,结合临 ... 详情>>
中国现代医学杂志 2005年11期 淋巴瘤; 医学新技术; 分类; 诊断; 实践;
下载下载8. 规制医学新技术法律维度的思考
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华北煤炭医学院学报 2007年03期 医学新技术; 规制; 法律维度;
下载下载9. 医学新技术——金属支架术
正 方医师是我院的儿科副主任医师,退休后仍发挥“余热”,在我院与某街道医院看专家门诊。两年前的一天,方医师突感中上腹不适,继之恶心呕吐,头冒冷汗,心电图检查见心脏下壁急性心肌梗死 ... 详情>>
⑷ 视网膜再生、视神经修复不是梦!台多功能干细胞技术露曙光
干细胞镇帆敏疗法又有一项新突破!花莲慈济医院眼科研究中心,历经三年多的时间,利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞,成功分化成人类诱导性多功能干细胞(iPS);再分化为“视网膜色素上皮细胞”、“感光细胞”与“视网膜节细胞”。未来可望修复视网膜病变及视神经受损,为失明患者带来重见光明的希望,而这项创新研究也发表在2019年国际学术期刊《Cells》中。
花莲慈济医院眼科研究中心蔡荣坤(前排左二),带领研究团队,历经三年多的时间,利用人类诱导性多功能干细胞(iPS),再分化为“视御枝网膜色素上皮细胞”、“感光细胞”与“视网膜节细胞”,可望修复视网膜病变及视神经受损,为失明患者带来重见光明的希望。(图片/花莲慈济医院眼科研究中心提供)
黄斑部病变是老年人失明第一大主因过往治疗效果有限
台湾65岁以上的人口中,约有10 %罹患老年性黄斑部病变,其中约有30%患者会随着病程,视网膜及感光细胞产生不可逆的退化,是老年人失明的第一大主因。
花莲慈济医院眼科研究中心主任蔡荣坤医师表示,目前临床针对上述患者,治疗方式主要为眼内注射抗血管新生药物,来帮助抑制血管新生,病人需面临每1-3个月反复注射的压力。可上述疗程对于已经发生严重视网膜损坏及感光细胞萎缩的病人,效果相当有限,且至今尚无有效治疗方式问世。
蔡荣坤医师指出,事实上人体眼睛的视网膜,就像照相机的底片一般,主要用来感光,感光后会将影像传往脑部。而黄斑部就位在视网膜的中央,所谓的出血性老年性黄斑部病变,就是因为在色素上皮层退化而长出新生血管,产生水肿、出轿世血等现象,导致看东西扭曲变形,视野中央出现黑影的现象。可偏偏过去的治疗方式,都没办法真正的根治黄斑部病变。
干细胞技术新突破!台研究团队成功制造再生视网膜,将展开动物实验
但值得庆幸的是,随着干细胞技术的进步,多功能干细胞(iPS)让治疗出现了新希望!蔡荣坤医师表示,花莲慈济医院眼科研究中心花了3年多的时间,利用自体且取得容易的少量血液与皮肤的体细胞,成功地分化成诱导性多功能干细胞(iPS),再分化为“视网膜色素上皮细胞”、“感光细胞”与“视网膜节细胞”。
⑸ 射频消融—热疗抗癌新技术
肿瘤热疗法于20世纪60年代被提出,至今取得了许多突破性的进展。大量体外实验和临床资料显示,肿瘤热疗虽然不能作为一种独立的肿瘤治疗方案,但它对于化疗、放疗和手术等肿瘤治疗手段具有明显增效和补充作用。
其中射频消融治疗技术是癌症微创治疗新技术之一,尤其针对肺癌、肝癌等有明显旦如效果。对于不能耐受手术的高龄癌症患者及晚期患者的减瘤治疗,射频消融治疗都是非常好的选择,它能够提高全身或局部肿瘤组织的温度,利用热作用及其继发效应来治疗恶巧迟皮性肿瘤,是一种绿色治疗手段。
射频消融如何治疗
癌症
射频消融治疗前需要做胸部增强CT扫描、临床分期检查和血液肿瘤标记物等常规检查,以便于射频消融治疗后评估、评价疗效、判断预后。
射频消融有以下几种治疗组合方法:根治性消融(包括多点消融)和姑息性消融.姑息性减瘤消融,需要确定消融+放疗、消融+化疗、消融+八项疗、综合治疗方案,包括第二次射频消融.通过局部治疗和全身治疗相结合,为许多肿瘤患者带来了福音。尤其对高龄癌症患者、不能耐受全麻的患者及不耐受放化疗的患者的优点尤为明显。
射频消融通过实时调节监控温度,达到局部消除肿瘤组织的目的。确定穿刺点后,在CT引导下穿刺射频针,射频针的九根锚形细电极丝可以均匀地插入在肿瘤组织中,通过射频输出,使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度可高达90℃以上。
肿瘤细胞对热的耐受性明显低于正常组织,高热可有效杀死癌细胞,使之发生热凝固性坏死,同时可以使肿瘤组织的血管凝固,有利于防治癌细胞转移,最终使肿瘤形成液化灶或纤维化组织。
这是开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗所无法比拟的治疗优势。
射频消融的优缺点
目前射频消融治疗肺癌的几种模式中孝差,以CT引导下射频消融治疗肺癌模式最为微创、定位准确、消融效果好。体外剌或腹腔镜下射频治疗的病人术后观察1-2天就可以出院休息,病人痛苦小,能在几天之内恢复到正常的生活状态。
与其他的治疗方法一样,射频消融术也存在着不足之处,只有满足以下条件射频消融治疗才能发挥显着效果。
1、单发肿瘤,最大直径小于5厘米,或者肿瘤数目小于3个,最大直径小于3厘米;
2、没有脉管癌栓、邻近器官侵犯;
对于不能手术切除的直径大于5cm的单发肿瘤或最大直径小于3cm的多发肿瘤,射频消融只能作为姑息治疗或联合治疗的一部分。
随着医疗技术的不断发展和更多临床实验结果的输出,热疗抗癌将对癌症治疗做出更大贡献。
⑹ 国际上肿瘤生物治疗,有哪些新的进展
国际上肿瘤生物治疗,有哪些新的进展?肿瘤生物治疗新进展肿瘤治疗方式手术 化疗 放疗 生物治疗肿瘤生物治疗 是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤 防治的新方法. 它通过调动宿主的天然防卫机制来抗击病毒。
肿瘤免疫治疗、靶向治疗和生物治疗之间的关系具有包容性。生物治疗是一个广泛的框架,包括免疫治疗和靶向治疗。随着生物医学的发展,生物治疗在抗肿瘤中发挥着越来越重要的作用。靶向治疗是针对分化组分子、膜受体、信号转导分子、蛋白酶分子、基因分子、血管生成和其他靶点。分子靶向治疗的成功应用是肿瘤生物治疗的一个重要突破。
基因治疗肿瘤和正常细胞的突变,是将与正常细胞发生突变的一些控制正常细胞生物反应步骤的基因突变而失活,基因治疗以腺病毒为载体将正常基因导入人体肿瘤细胞,纠正或补偿基因缺陷和异常,以达到控制肿瘤扩散的目的。2003年被批准用于头颈部癌症的P53注射液,是最早的基因疗法之一,其临床试验存在争议。到目前为止,癌症基因疗法几乎一直处于研究阶段。
⑺ 现在的医学新技术有哪些
微创技术,CT,MRI,PET-CT,介入治疗,各种电镜等
⑻ 现代治疗脱发的新技术,有临床数据支持的有哪些
近年来,有不少新技术被提出用于治疗脱发。其中,一些新技术已经在临床实践中得到验证,并有数据支持。轮绝以下是几个经过临床验证的新技术:
1. 注射PRP:PRP即富血小板血浆,可以通过提取自体血液中的富血小板血浆,制备成PRP,再注射到头皮上。它可以刺激头发毛囊生长,并促进头发生长。临床数据显示,多数人在PRP注射治疗后头发数量明显增加。
2. 激光治疗:激光治疗作为非侵入性的治疗方法,可以通过激光照射头皮,刺激血流和细胞新陈代谢,提高毛囊的活性。临床研究表明,激光治疗对于雄激素性脱发和斑秃等疾病效果较好。
3. 植发手术:植发手术是目前最有效的脱发治疗方法之一,被广泛应用于临床实践中。植发手术最早可追溯到20世纪60年代,现今的技术已经得到了很大的改进和提升。通过植发手术轿桐顷,可以将头部后部健康的毛发移植到脱发区,临床研究表明,植发手术的有效率高达90%以上。
4. 药物治疗:药物治疗是目前最常见的脱发治疗方法之一。其中,米诺地尔是目前最常用的药物之一,通过阻止雄激素对头发毛囊的影响,减缓脱发的进程。临床研究已经证实,米诺地尔在治疗雄激素性脱发方面效果较好。
需要注意的闭陆是,每个人的情况都不同,治疗脱发时需要根据自己的情况选择合适的治疗方式,并在医生的指导下进行治疗。
⑼ 如何增加运动治疗新技术在训练中的应用
运动治疗新技术包括了衡迟毁很多方面,例如:虚拟现实、智能化、机器人等。虚拟现实技术可以帮助患者在安咐备全的环境下进行训练,例如:在模拟的环境下进行平衡训练、步态训练等。智能化技术可以帮助患者进行更加精准的训练,例如:通过传感器监测患者的运动状态,从而调整训练强度和方向。机器人技术可以帮助患者进行更加复杂的训练,例如:通过机器人辅助患者进行肌力旦悄训练、关节功能训练等。
这些新技术可以帮助患者更加有效地进行运动治疗,提高康复效果。但是,这些新技术也需要专业人员进行指导和监督,以确保患者的安全和康复效果。