如何合理应用各种影像技术

A. 全息影像技术的技术应用

全息学的原理适用于各种形式的波动，如X射线、微波、声波、电子波等。目前最常用的光源是投影机，因为一来光源亮度相对稳定，二来，投影机还具有放大影像的作用，作为全息展示非常实用。
只要这些波动在形成干涉花样时具有足够的相干性即可。光学全息术可望在立体电影、电视、展览、显微术、干涉度量学、投影光刻、军事侦察监视、水下探测、金属内部探测、保存珍贵的历史文物、艺术品、信息存储、遥感，研究和记录物理状态变化极快的瞬时现象、瞬时过程（如爆炸和燃烧）等各个方面获得广泛应用。 科学家研发出了红外、微波和超声全息技术，这些全息技术在军事侦察和监视上有重要意义。
在一些战斗机上配备有此种设备，它们可以使驾驶员将注意力集中在敌人身上。全息照相则能给出目标的立体形象，而一般的雷达只能探测到目标方位、距离等，，这对于及时识别飞机、舰艇等有很大作用。 全息摄影不仅记录了物体上的反光强度，也记录了位相信息。因此，一张全息摄影图片即使只剩下一小部分，依然可以重现全部景物。这对于博物馆，图书馆等保存藏品图片等，非常方便。在超大屏幕的影院里，戴上特制的眼镜，以超大立体画面配合环绕立体声音效让观众本身融入影片中，带来身临其境的真实感。
另外，由于全息摄影技术能够记录物体本身的全部信息，存储容量足够大，因此，作为存储的载体，全息存储技术也可以应用于图书馆、学校等机构的文档资料保存。
与传统的3D显示技术相比，全息影像技术无需戴专门的偏光眼镜，不仅给观众带来了方便，同时也降低了成本。而且立体显示方式能够将展品以多视角的方式坦念介绍给观众，更加直观。
由于可见光在大气或水中传播时衰减很快锋老，在不良的气候下甚至于无法进行工作。为克服这个困难发展出红外、微波及超声全息技术，即用相干的红外光、微波及超声波拍摄全息照片，然后用可见光再现物象，这种全息技术与普通全息技术的原理相同。技术的关键是寻找灵敏记录的介质及合适的再现方法。 全息照相的方法从光学领域推广到其他领域。如微波全息、声全息等得到很大发展，成功地应用在工业医疗等方面。地震波、电子让基困波、X射线等方面的全息也正在深入研究中。
同时全息摄影可应用于工业上进行无损探伤，超声全息，全息显微镜，全息摄影存储器，全息电影和电视等许多方面。
全息技术不仅可制出惟妙惟肖的立体三维图片美化人们的生活，还可将其用于证券、商品防伪、商品广告、促销、艺术图片、展览、图书插图与美术装潢、包装、室内装潢、医学、刑侦、物证照相与鉴别、建筑三维成像、科研、教学、信息交流、人像三维摄影及三维立体影视等众多领域，近年来还发展成为宽幅全息包装材料而得到了广泛的应用。

B. 如何合理应用影像学检查

合理作用医学影像检查步骤：
1 设备更新迅速与收费的高昂1895年着名的物理学家威.康.伦琴（W.C.Roentgen）发现X射线以来，医学影像检查设备在最近几年发展迅速，由以往几元钱的透视、摄片等单一X线检查诊断学，发展到今天包含传统放射在内的CR、DR、CT、磁共振、介入诊疗、彩色多普勒、PET/CT等现代大型医学影像检查诊断，随着医疗设备向高精尖发展，检查费用也不断升级，少则百八十元，多则成千上万，由于设备昂贵，只有一些大医院才能购进，一些有条件的患者和疾病较难诊断的患者都涌向大医院，造成大医院患者堆积，导致看病难。
2 传统放射检查日趋淡化卫生部北京医院周诚教授在会上介绍了2005年世界影像发展会议的情况，指出CT、磁共振的检查范围越来越宽，传统放射在胸部、腹部有逐渐被取代之势，如对肺癌的普查，CT的准确性与特异性明显优于DR，且放射剂量与DR差不多；他还特别强调CT对外伤患者的快速性与综合性，如DR对腰椎体的压缩性骨折只能对椎体的压缩程度及碎裂程度做出初步诊断，而一般很难诊断出是否有小的碎片对脊髓造成的损伤，而CT、磁共振更加消雹及时准确。解放军总医院的蔡祖龙教授也指出，现今传统X线检查逐渐淡化，CT作用相对越来越强，并且将成为主流，已经有了相当丰富的诊疗经验，看不懂CT、磁共振的时代已经结束，新一代的影像发展来临。
3 循证医学的发展需要在会上，空军总医院张挽时教授发表了讲话，超声检查费用虽然廉价了不少，但超声图像最主要的不足是，显示和判断与判岁操作者的个人技术有关，有碍于循证医学的发展，再加上有些疾病的发生是全身性，如癌症有否全身性转移，这对掘桥睁治疗方案的确立和对患者预后情况的判断是相当重要的，因此一旦发现癌症就要查其原发灶，有否转移，这就加大了检查范围，致使费用相对上涨，加重患者经济负担。
4 诊断疾病的要求通常，当DR摄片发现某种疾病难以确诊时（比如是普通的肺炎就可确诊），就需要做进一步的检查，CT或磁共振平扫，进一步就需要做强化，有时需做动脉期影像、静脉期影像以及延时影像，甚至需要利用灌注成像进行薄层扫描，结果检查费用逐渐提高，患者经济负担加重。在会上，蔡祖龙教授强调，讨论病例要求检查一定完备，光凭一张片子诊断是不够的。在影像检查中，每种疾病的不同时期其影像检查表现不完全相同。比如常见的缺血性脑中风，CT平扫在发病后6～24 h内仅少数病例出现阳性，大部分病例为阴性，24 h后才能显示阳性结果，这样，临床怀疑脑缺血性中风者，需要多次的检查才能做出判断。CT灌注成像最早可在出现症状30 min后显示病灶，同样也意味着检查费用的上涨。
中国医学影像技术研究会第20届学术大会已圆满结束，会上邀请了将近20位医学影像的各类专家，谈了影像学的发展速度、前途及在影像检查中的合理应用问题。

C. 医学影像的影像技术

医学影像发展至今，除了X 射线以外，还有其他的成像技术，并发展出多种的影像技术应用。另外在生医资讯应用方面，为能所产生的数位影像档案与影像数位化档案，可以交换与查阅，发展出医疗数位影像传输协定技术。常用的医学影像技术包括：
血管摄影 (Angiography)：或称动脉摄影、血管造影，是用x光照射人体内部，观察血管分布的情形，包括动脉、静脉或心房室。
心血管造影 (Cardiac angiography)：将造影剂通过心导管快速注入心腔或血管，使心脏和血管腔在X线照射下显影，同时有快速摄片，电视摄影或磁带录像等方法，将心脏和血管腔的显影过程拿陪拍摄下来，从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序，以及心脏血管充盈情况，从而了解心脏和血管的生理和解剖的变化。是一种很有价值的诊断心脏血管病方法。
电脑断层扫描 (CT, Computerized tomography)，或称电子计算机断层扫描，根据所采用的射线不同可分为：X射线CT（X-CT）、超声CT（UCT）以及γ射线CT（γ-CT)等。
乳房摄影术(Mammography)：是利用低剂量（约为 0.7毫西弗）的X光检查人类（主要是女性）的乳房首敏谨，它者基能侦测各种乳房肿瘤、囊肿等病灶，有助于早期发现乳癌。
正子发射断层扫描 (PET, Positron emission tomography)：是一种核医学成像技术，它为全身提供三维的和功能运作的图像。是目前唯一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术，具有无创伤性的特点，是目前临床上用以诊断和指导治疗肿瘤最佳手段之一。
核磁共振成像 (NMRI, Nuclear magnetic resonance imaging)：通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，据此可以绘制人体内部结构。
医学超音波检查 (Medical ultrasonography)：运用超声波的物理特性，通过电子工程技术对超声波发射、接收、转换及电子计算机的快速分析、处理和显象，从而对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方式，使肌肉和内脏器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。

D. 医学影像技术论文范文

医学影像技术发展的日新月异,现代医学影像技术发展促进了医学影像诊断的准确性发展,同时也使临床诊断越来越依赖于医学影像诊断。下面是我为大家整理的医学影像技术论文，供大家参考。

医学影像技术论文篇一

医学影像技术专业教学改革的实践与探索

医学影像技术论文摘要

【摘要】乌鲁木齐军医学院在六年多的医学影像专业教学改革实践中，通过强化实践性教学目标，优化教学课程配置，重组学科体系，改进 教学 方法 与内容，构建课程量化销清考核体系，开展教学评估，取得了良好的效果。

医学影猛拦像技术论文内容

关键词：医学影像技术教学改革

我院作为兰州军区首批招收医学影像技术专业的学校，自1999年开办医学影像技术专业大专班。根据全军院校教学改革工作会议精神。从教学实际出发，经过六年多来的教学改革探索和实践，取得了初步成效，供同仁参考和指正。

一、确立教学目标。强化实践性教学

(一)把握规律，强调实践性教学目标

强化实践性操作，全面改革讲习比例不合理的现状，打破理论与实践教学分段实施的界限。充分体现该专业以培养高等技术应用型医学影像专业人才为根本任务，适应基层军地卫生工作需要为目标，突出“应用”为特征，围绕动手能力强化实践性操作。以现代化 教育 技术为手段，彰显影像学科形象化的特点，提高教学时效比。将影像诊断学全部进入实验室授课。电子幻灯授课与学生同步阅读实片过程结合，实现理论与实践的零距离接触的事例教学的目的;将X线摄影中基本理论、X线照片冲洗化学集中讲授，X线摄影位置学部分全部进入实验室在教师实体示范操作的基础上，主要由学生分组进行操作训练，达到集中学习基本理论、分组强化规范具 体操 作的目的。在实习环节中，实施“导师制”，倡导学生主动实践与带教主动指导相结合并全程分段进行考核，确保实践教学的质量。

(二)抓住核心，优化课程体系与教学内容

以培养专业技能和综合素质为核心， 适应目前随医学影像学的快速发展，影像学科架构的变化，对原有教学内容以突出影像诊断、注重实践教学、加强技能训练、适应基层发展需要为原则。基础课以必须、够用为度，专业基础课以专业需要为主。专业课以宽基础重实用为本。基础课：取消高等数学、物理学改为医学影像物理学，增设一门人文学科;专业基础课：将电工学、电子学合为医学电子学基础，将原有医学微生物学与人体寄生虫学合并为医学病原学，减少生物化学、药理学、医学病原学学时数，将人体解剖学、组织学与胚胎学合并为人体解剖组织胚胎学，增设人体断层解剖学;专业课：将原来的x线投照学和x线机原理构造与维修分别增加CT、MPd、CR和DR相关内容，重组为医学影像设备学和医学影像检查技术学，将原有的x线诊断学、CT诊断学、MR/诊断学融合为医学影像诊断学。同时采取大专业平台与小方向模块课程自主选择的方式将原有的部分课程列入选修课，如介入放射学、影像核医学、放射治疗学等

(三)拓视野，增强针对性教学.

1、强化第二课堂的专业知识拓展和提高专业素养和发展潜于的功能，弱化围绕专业教学以外的作用。首先设立讲座课.如医学统计学、医学科研基础、医学文献检索、医学论文撰写、医学信息管理、 专业英语 等。其次通过开放实验室，学生自行设计内容进行强化。对学有余力的学生，设立课题小组，老师围绕设计课题进行引导，通过查阅资料、实际操作，拓展专业知识面。

2、以外引内联方式，加强师资建设。聘请院外有实践 经验 的专家为兼职教授，定期来院讲课或枝斗胡指导工作，丰富临床实践知识;根据专业教学需要，有针对性安排教师进行专项进修、交流，根据教学实际，与医院联合进行教学、学术研究，共同促进、共同发展。

二、构建学生专业综合评价的考评体制

(一)实行理论与技能测评分离

根据专业培养目标的要求，改革原有一纸定干坤的模式，采取专业理论与专业技能分离，对于专业理论与专业技能测评，其中任何一项不合格，均认定为专业不合格，通过考核方式改变，强化专业技能要求。其中理论考核由题库生成，技能考核分口试、操作二部分，请院外专家进行测评。

(二)建立技能目标考核标准

1、医学影像诊断学分为平时考核、课终考核、 毕业 考核。平时考核以各系统完成阅片诊断数量及诊断 报告 质量打分。课终、毕业进行双盲片考核，抽取各系统一张影像片，书写诊断报告。对报告结果分格式、描述内容、名词应用、诊断顺序、诊断结论等五部分，进行计分。

2、x线摄影学以具体操作内容双盲抽取。分暗室装片、机器准备、体位摆放、工具应用、条件设备、暗室洗片等六部分目标进行考评。

3、医学影像设备学以随机抽题。分原理说明、部件指定、线路分析、仪器使用等四部分测评。

(三)完善实习考核办法

在实习手册中增加实习目标考核标准，完善实习双向(学与教)督促机制。 按专业课分医学影像诊断、医学影像检《现代医用影像学》2006年12月第15卷第6期查技术学二大部分，然后再各自分为普放、CT、Mill三个小部分，分别设立考核内容及量化标准。对考核过程要求每一小部分由带教医生(技师)考核鉴字、每一大部分由科室会考、学校抽考的方式进行，实习结束前由学校与医院科室共同检查考核。

三、加强教学方法及手段的变革，开展教学质量评估

在教学方法上遵循四个“有利于”原则：有利于学生主体、教师主导地位的发挥，有利于体现学科特点与培训目标的实施，有利于培养学生学习兴趣与思考分析能力，有利于发挥教与学双方的个性潜质与创新精神。注重启发、讨论、演示、操作教学等灵活多样的教学方式。采用现代化教育技术，鼓励应用网络课程、多媒体课件等教学手段，解决教学重点难点，提高授课时效。

通过完善质量监督机制，开展教学质量评价，采用静评指标测评与动态考评相结合，通过教学条件评定、教师学术水平评定、教学手段评定、实验教学专家测评、课堂教学学生测评、教案质量专家测评、第二课堂质量评定、考试结果分析等19个静态指标与10个动态指标进行质量评估，以评促建、以评促管、以评促改、评建结合，推进专业主要课程建设，带支町关课程的建设。对优化教学内容、改革教学方法、推进教学现代化建设，提高教学质量的全面提高，发挥了重要的作用。

六年来的实践证明，学生的专业素质、应用能力有了明显的提高。操作技能考核及格率达100%。各教学实习医院与用人单位普遍反映良好，毕业学生全部就业。但也存在由于生源素质差异较大，教改实施后部分学生不适应等情况，影响教学进度。因此我们不断在摸索与改进现有教改方案，通过不断的教学实践，进行更进一步的 总结 与完善。

医学影像技术论文篇二

医学影像技术规范化建设刍议

医学影像技术论文摘要

【摘要】 随着医学影像技术在临床上的广泛应用，医学影像技术的规范化问题愈益突出。从医学影像技术队伍素质的提高、医学影像网络工作系统的数字化建设以及医学影像学诊断报告的书写等方面，就医学影像技术规范化建设进行探讨。

医学影像技术论文内容

【关键词】 医学影像技术;诊断;规范化

医学影像技术规范化是指医学影像诊断合乎一定的标准，即利用医学影像检查手段使其诊断水平不断提高，它要求根据设备和仪器条件合理地开展检查项目，并且在一定时期内达到一定的水平或质量标准，最终目标是提高诊断率，减少漏、误诊，并在最大限度内满足患者需求，但我国地域辽阔，医疗资源分布不均衡，不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异，即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。为了进一步提高医学影像诊断水平，准确可靠地为临床提供看得懂、能理解的诊断依据，因此，加强医学影像技术的规范化建设就势在必行。

1 提高医学影像技术队伍素质

医学影像设备不断更新换代，且周期越来越短，建立在高新影像设备之上的影像学正发生着巨变，不断更新的设备所涵盖的知识范围，应用时的工作原理、性能无不涉及广博的计算机领域和工程学领域的知识。传统意义上的影像科技人员，无论老中青，都要从零开始，逐步地熟悉、掌握以致精通这门新的数字影像技术，也就是说，要从陈旧的工作模式转为更为开放的、多元化的医技理念。树立新的医技理念，至少应从以下几方面着手。首先，应抓紧时间快速提高自身英文的听、说、读、写、译的能力。数字化设备无论是界面显示还是操作使用提示，无论是部位选择还是投照方式，以及后处理内容均为英文显示，英语既是基础更是工具，同时，随着我国医学事业的发展，与国内外的学术交流将更加频繁，对先进技术与设备的引进速度也将加快。只有不断提高英语水平，才能进一步进行图像处理功能等方面的应用和开发，合理、高效地使用新设备。其次，要多阅读一些有关IT网络、计算机信息技术的专业或通俗刊物，了解网络的运作，对图像的摄取、删除、处理、传递、存储及打印等概念要清晰明了，并在与编程和网络工程师的合作中积累和丰富这一领域的知识。再次，不断完善影像诊断知识结构。人体各部位的解剖结构、生理、病理及病理演变，其图像在监视器上的显示与相关诊断所需，其形式和内涵不尽相同，且数字化影像各参数具有可调节性、大宽容度，如何使体位设计更合理、如何在图像的后处理中使感兴趣区真实并具有明确诊断所需的特征，对技师的影像学知识和诊断学知识的综合应用，提出了更高的要求。

2 建立医学影像网络工作系统

随着数字化时代的到来，医学影像学这门综合性学科开始逐步从影像投照、成像、阅片、报告书写以及远程会诊诸环节进入全面数字化的崭新时代。比如，近年来先进的彩色多普勒超声检查仪的引进和临床应用，拓宽了超声检查范围、服务对象，超声影像、诊断信息和工作量成倍增长，而原有的手写报告、热敏打印图像、人工病案存档、检索查询、工作量统计等，明显影响了工作效率和服务质量，不能更好地为教学、科研和患者的诊疗服务。这一切对于医学影像网络工作系统的建立与完善提出了现实的要求。医学影像室作为医院的医技科室，与患者和临床科室有着密切联系。这种联系简单地表达为患者和临床科室申请单的请求与影像室检查报告单的答复。影像室从接收申请单到发出检查报告单是一个有序的过程，每项工作的效率和服务质量及其之间的衔接良好与否，将反映影像室整体的工作效率、服务质量和管理水平。这要求从预约登记到发出报告必须实现一体化操作(如图1所示)。

图1 影像网络工作系统流程(略)

影像网络工作系统的建立与临床应用，不仅可以实现患者一般资料—图像采集—诊断报告全部信息的数据化存档，提高诊断水平和服务质量，减少医疗纠纷，而且由于使就诊顺序透明化、公开化和接诊服务的温情化，提高了患者满意度，所以大大有助于和谐医患关系的建立。同时，这一网络的建立也真正体现了医疗信息共享，使患者在一所医院拍摄的X线、CT及MRI图像及诊断意见报告，在远程会诊或转诊到其他医院咨询、会诊或治疗时仍然具有参考价值，不必再作重复检查，这样既节省人力物力，减少医疗资源的浪费，也可减少患者的经济负担，数字化的进程使接诊到发报告的时间大大缩短，从过去的隔日到目前的2 h，甚至0.5 h，而工作量的不断增加又是每个医院所面对的。减少患者的等待时间已经成为衡量医疗服务质量的一个重要标准，要做好这一点除了发挥设备优势外，尽量缩短各环节的耗时，利用信息的传递，使每个环节运作流畅尤为重要。

3 完善医学影像学诊断报告

3.1 基本程序规范化 医学影像学诊断报告是临床医生诊断和确定治疗方案的重要依据之一，又是重要的医疗文件。报告书写的质量代表科室的诊断水平，也代表整个学科的水平以及发展的程度。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历，了解病情，全面观察，系统分析，结合临床进行鉴别、对照、综合，写出报告做出结论。

3.2 基本格式规范化 医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书，形式各种各样，大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度来看，医学影像学的诊断报告书的一般格式应依次包括以下5项内容：一般资料，包括患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等;检查名称与检查方法或技术;医学影像学表现或讨论部分，如X线所见、CT所见、MH 所见、DSA所见等;医学影像学诊断或印象部分;书写报告与审核报告医师签名。在临床工作中，上述五项内容可具体化为以下几种格式。第一种是从影像征象或讨论到影像诊断或印象的分段描述法。第二种是从影像诊断或印象到影像征象或讨论的分段描述法。第三种是将影像征象或讨论与影像诊断或印象混合描述法。第四种是表格式，是将报告设计成固定的表格。第五种是逐条列项式，是将各项观察的内容按顺序排列，在预留的空白处填写正常、异常或意见等。其中，第二种报告格式是目前采用最多、最常用的一种，因为它满足规范化报告的5项内容，符合检查的标准，是目前公认的标准格式之一。

3.3 基本要求规范化 书写规范化报告内容的总体原则是影像描述简洁，重要的部分或内容先写，回答临床医师的要求;病灶要进行必要的量化及形态影像征象描述;影像检查要进行征象的比较及必要的鉴别诊断，最后要得出影像检查的结论。一般和常规项目要齐全，描述要有顺序，主次要分明，描述部分与诊断结论要保持一致。此外，还要求字迹工整、语句通顺、术语规范。

3.4 注意事项 医学影像报告是一份把病变影像转换成文字、具有法律效力的医疗文件，讲求客观性、科学性、严禁掺杂主观印象，不要武断地单以图像诊断疾病，也不要过于随附临床，故一定要写得确切、客观。这就必须运用规范的影像学术语或解剖学与病理学名称来描绘，不能随便下笔，按个人的 爱好 写。实事求是，不弄虚作假是对医学影像技师的最基本要求。总之，加强医学影像技术的规范化建设已经迫在眉睫，刻不容缓，需要我们从多方面努力。只有这样，才能提高医学影像诊断的准确性，才能更好地服务于临床，造福于患者。

医学影像技术论文文献

[1] 李晨,杨德民,苗壮,等.超声影像网络工作系统的建立与临床应用[J].中华现代影像学杂志,2005，(12):1078?1080.

[2] 段少银,蔡国祥,叶锋,等.关于医学影像学诊断报告书书写规范化的讨论[J].中华现代影像学杂志,2000，(1):90?91.

[3] 林海波,曹然,叶晖,等.影像技术数字化建设面临的问题[J].现代医院,2004，(6):117?118.

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E. 浅谈CT影像诊断在临床医学中的应用

浅谈CT影像诊断在临床医学中的应用

CT影像诊断是指通过扫描获得多层次图像并在此基础上对疾病做出诊断，那么，CT影像诊断在临床医学中的应用是?

[摘要] 目的探究CT影像诊断在临床医学中的应用价值。方法回顾性分析该院2015年1月—2016年1月诊治的55例结肠癌患者的临床资料，对照术前CT检查、复发CT检查与病理诊断结果。结果55例患者均得到病理证实，术前和术后复发CT影像诊断准确率分别为85.5%、88.2%，与病理诊断结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT影像诊断的准确度较高，临床应用价值值得肯定。

[关键词]临床医学;CT检查;病理诊断

医学影像包括X线、CT、MRI等多种检查手段，随着医学影像技术的进步，临床诊疗对各种检查手段的依赖性越来越大，由于不同医学影像技术有其各自的特点物姿，在应用方面也存在一定的差异，CT影像在临床上应用较为广泛，适用于多种疾病的临床诊断和病情评估[1]。对2015年1月—2016年1月间该院诊治的55例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨CT影像的临床应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

方便选取该院诊治的结肠癌患者55例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，以腹胀、腹痛、消化不良等症状为主诉，其中男性36例，女性19例，年龄39~61岁，平均年龄为(49.2±3.6)岁;经CT等检查确诊及病理诊断证实，符合WHO关于结肠癌相关诊断标准，均接受手术治疗，其中乙状结肠癌19例(占34.5%)，降结肠癌16例(占29.1%)，升结肠癌13例(占23.6%)，横结肠癌7例(占12.7%)，对于合并严重慢性全身性疾病、神经系统疾病以及其他肿瘤疾病患者予以排除。

1.2CT诊断

经CT检查并确诊，术前禁食，清洗肠胃，保留灌肠，所用药物为泛影葡胺(批准文号：国药准字H43021314)，初次使用在再次使用剂量分别为900mL、1000mL;行常规腹部及增强扫描，取仰卧位，所用仪器为64排螺旋CT扫描仪(LightspeedVCT)，全腹部螺旋容积扫描，适当扩大范围，层厚和时间分别为1.0cm、6s左右;再行增强扫描，所用造影剂为碘海醇(批准文号：国药准字H20083570)或碘帕醇(批准文号：国药准字H20153103)，肘静脉快速注入血管内，速率为4.0mL/s，达到阀值后，行动态三期扫描，容积和多平面重建，对获得图像进行后处理，综合分析血管情况。

1.3评价标准

术后留取患者部分病变组织，镜下查看病理变化，对可疑复发情况进行病理分析，根据TNM分期标准，对癌变及进展情况进行评估，以T表示原发肿瘤，分为无法评估、无明显证据、原位癌、肿瘤侵袭黏膜下层、固有肌层、浆膜下和浆膜层等情况，依次以Tx、T0、Tis、T1、T2、T3和T4表示;以N表示淋巴结，分为无法评估、无转移、存罩亩绝在1~3、≥4的区域转移，依次以Nx、N0、N1和N2表示;以M表示远处转移，分为无和有两种情况，分别以M0和M1表示[2]。纳入患者均接受为期6个月的随访观察，记录术前CT诊断和术后复发CT检查的阳性和阴性，与病理切片结果进行对照分析。

1.4统计方法

运用SPSS18.3统计学软件包进行数据分析，计数资料用率(%)表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果耐者

结合病理诊断结果，术前CT诊断准确率为85.5%，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1;随访结果显示，复发17例，CT检出88.2%，差异无统计学意义(P>0.05)，

3讨论

CT影像诊断是指通过扫描获得多层次图像并在此基础上对疾病做出诊断，该检查技术适用于多种疾病的诊断，具有分辨率高、操作便利、无创等诸多优点，CT扫描成像为三维图像，也可为疾病鉴别诊断提供参考依据。结合临床医学实践，CT影像诊断在中枢神经系统疾病、血管疾病、头颈部、胸部等疾病诊断中均具有较高的应用价值，以胸部疾病为例，通过增强扫描可清晰显示纵膈、肺门肿块以及淋巴结增大等情况，对于中晚期癌细胞的.诊断以及转移、侵润等情况，均可通过图像显现出来，CT扫描对实质性器官的成像效果较为理想[3]。值得注意的是，CT影像技术对早期癌变的诊断可能存在漏诊、误诊情况，需要联合其他影像检查手段，多项影像技术在临床医学诊断中的联合应用价值更是受到了广泛的认可。从医学影像临床使用情况来看，具有专业独立性和互补性两大特点，CT等影像技术有其自身系统的理论知识和操作技巧，同时相互之间又存在紧密的联系、联合应用有助于提升影像诊断水平，这对于CT影像技术的拓展应用也具有重要的指导作用[4]。在临床诊断中，CT等影像技术对不同疾病的检查结果可能会存在一定的差异，即各自有其自身的优势的局限性，任何一项影像技术都不是万能的，影像技术的选用还应考虑到适用性和经济性，即需从多方面入手[5-6]。CT影像技术也存在一定的不足，在常规检查中，所需的费用较高，多次检查的辐射较大，对于一些特殊患者，如孕妇，应酌情考虑使用，避免因滥用引发不良反应[7]。有关CT影像诊断在临床医学中应用效果的研究报道较多，宋泽[8]对80例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，对照CT影像检查结果与手术病理诊断结果，急性水肿型和出血坏死性型的诊断准确率合计为97.5%，CT影像诊断在急性胰腺炎中的应用价值得到充分证实。CT影像技术在多种疾病诊断及鉴别诊断中发挥着重要的作用，在一些重症疾病检查中应用较多，该次研究中，选取55例接受手术治疗的结肠癌患者作为研究对象，术前经CT影像常规腹部及增强扫描检查，与病理诊断结果对照，T分期27例，N分期19例，M分期9例，术前CT检查的诊断正确率合计为85.5%，可见CT影像在术前癌变诊断中具有较高的准确度;随访观察结果显示，术后复发17例，不同分期CT检查的诊断正确率合计为88.2%，提示CT影像在癌变术后复发诊断中仍可获得较高的准确度。与上述报道相比，该次研究中CT影像技术在术前和术后腹部疾病诊断中所获准确率相对较低，分析认为主要受到多种疾病表征相近影响，但是总体诊断效果及其在鉴别诊断中的应用价值还是值得肯定的。综上所述，CT影像技术的广泛应用是临床医学进步的一大标志，该检查手段能够清晰且详细地反映病变情况，可为临床诊疗提供可靠的参照依据，结合临床实际情况，应用CT影像技术，有助于提升医疗诊断水平。

[参考文献]

[1]宋照亮，王锡明，纪晓鹏，等.128层螺旋CT低管电压联合低对比剂技术在下肢动脉疾病中的临床应用价值[J].医学影像学杂志，2014，10(4):595-598.

[2]FranzBuchegger,ValentinaGaribotto,ThomasZilli.-ac-etateand18F-fluorocholinePET/[J].,2014,6(12):411.

[3]韦志武，吴书信.多排螺旋CT在急性肺动脉栓塞影像诊断中的应用价值[J].中国医学工程，2014，17(7):131-132.

[4]DevangOdedra,JoergBlobel,SaadAlHumayyd.Imagenoise-:-baseddoseadaptation[J].EuropeanRadiology,2014,9(15):241.

[5]袁立华.CT影像诊断在临床医学中的应用价值[J].中外医疗，2013，35(1)：12.

[6]赫明锋.医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用[J].中国药物经济学，2015，10(3):171-172.

[7]贾国荣，孙高峰，左长京.PET/CT在肝细胞肝癌影像诊断及临床决策中的应用[J].中华临床医师杂志：电子版，2015，18(5):3316-3318.

[8]宋泽.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(22):139-140.

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F. 外科疾病中应用医学影像技术进行辅助诊断的方法有哪些

另一位回答的基本到位。再补充一下。
几乎所有的影像学技术都可以对外丛灶科疾病进行辅助诊断，不仅是诊断，部分直接参与外科疾病治疗的过程中。
钼靶检轿郑敏查乳腺，DSA下的各种外科检查和手术，比如ERCP，血管闭枝介入。在超声或者X，CT下的介入手术，比方经皮肾镜，经皮胆管穿刺引流及支架术等。
目前在国外已经有杂交手术室，基本就是把影像学的设备和手术室进行融合，建立一种新的手术室模式和手术方式，目前国内已经有几所特级医院建立了该类型的手术室，影像的功能就是给你一双眼睛，让你知道是什么和该如何去做。

G. 如何提高CT影像的临床诊断水平

如何提高CT影像的临床诊断水平 【摘要】 本文基于工作经验，分析了我国现阶段CT影像的临床诊断的现状，指出了我国现阶段CT影像的临床诊断中存在的一些亟待解决的问题，并着重介绍了加强CT影像检测和临床诊断的联系，提高CT影像的检测技术水平，合理的进行CT影像的临床运用等多种应对策略及其具体运用。希望给相关人员一些启迪和思考，在这方面深入研究和探讨，积极采取各种有效措施积极提高我国CT影像的临床诊断水平。只有提高我国CT影像的临床诊断水平才能促进我国医学的进步，才能提高我国的医疗技术水平，才能为广大患者的健康提供可靠的保障。
【关键词】CT影像 临床诊断 应对策略
随着医学、物理学、数学、计算机等学科的发展，CT影像技术的发展日趋迅速，功能也日趋齐全，CT影像目前在临床的应用也日渐重要。因而，CT影像的临床诊断水平不仅影响到日常的医疗诊治，更关系到整个医学的进步和长远的发展。我国的CT影像的临床诊断水平在近几年来有了显着的提高，但是仍然存在着一些问题，这就要求相关部门必须要积极采取措施运用多方面的手段促进我国CT影像的临床诊断水平的提高。
1 我国现阶段CT影像的临床诊断水平的现状
1.1 CT影像检测和临床诊断的联系不紧密
虽然近年来，我国在CT影像方面重视程度不断增加，CT影像的临床诊断水平也不断提高，但是同其他发达国家、地区进行综合比较起来，仍较为落后。主要表现有：CT影像70%的临床误诊率居高不下，相关专业技术过于独立化和主观化，以及医师和患者对CT影像设备的检测过于依赖。CT影野备像作为一种重要的检测手段，在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用，被普遍运用到日常临床诊治的诸多方面。然而正是因为CT影像运用的普及，致使医师患者常常将CT影像的检测结果，直接与病情挂钩，认为CT的检测结果必然就是患者的病状。还有一些从事CT影像的技术工作者的在CT检测中发现异常状况，常会主观臆断妄下结论，并没有和事悉罩相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。事实上，对于人体的很多部位，CT影像的检睁脊闹测结果，必须结合临床，进行全面系统的分析，才能做出正确的诊断。如果从事临床诊断的技工就能作出诊断，那么临床医疗专业就没有开设的必要了。
1.2 CT影像的检测技术水平不高
我国CT影像的临床诊断水平还存在着检测技术水平不高的问题。在对我国CT影像进行检测的过程中往往需要考虑到对相关医疗器材的正确运用，而相关人员在这些方面比较欠缺。我国的CT影像的检测技术没有随着医学的发展而进行改进。CT影像的检测技术还与医生的个人专业素养和临床经验有关，只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。而医务人员的专业素养和能力却没有达到这种要求。
1.3 CT影像的`临床运用不合理
我国CT影像的临床诊断水平不高还与CT影像的临床运用不合理有关。CT影像的临床运用没有根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断，这就会使得诊断出现相当多的失误或问题。医院的医护人员缺乏CT影像临床运用的丰富知识，因此难以合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题，这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。 2 如何CT影像的临床诊断水平
2.1 加强CT影像检测和临床诊断的联系
由于CT影像检测和临床诊断的联系不紧密，为了提高CT影像的临床诊断水平就必须要加强CT影像检测和临床诊断的联系。CT影像作为一种重要的检测手段，在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用，但是医师患者不能将CT影像的检测结果直接与病情挂钩，不能认为CT的检测结果必然就是患者的病状。从事CT影像的技术工作者在CT检测中发现异常状况时不能主观臆断妄下结论，要和事相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。对于人体的很多部位，CT影像的检测结果，必须结合临床，进行全面系统的分析，只有才能做出正确的诊断。
2.2 提高CT影像的检测技术水平
除了要加强CT影像检测和临床诊断的联系外还应该要提高CT影像的检测技术水平。在进行CT影像进行检测的过程中应该要考虑到对相关医疗器材的正确运用，而相关人员在这些方面比较欠缺，所以要积极进行改进。CT影像的检测技术应该随着医学的发展而不断进行改进，所以要提高医生的个人专业素养并不断的积累临床经验，只有提高医生自身的能力才能促进我国CT影像检测技术的提高，只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。
2.3 合理的进行CT影像的临床运用
除了要提高CT影像的检测技术水平外还要合理的进行CT影像的临床运用。CT影像的临床运用应该要根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断。医院的医护人员要不断积累CT影像临床运用的丰富知识，要合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题，这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。
3 总结
总而言之，提高CT的临床诊断水平才能促进我国医疗事业的发展和进步，在当前我国医疗卫生事业改革的大背景下。只有提高我国CT的临床诊断水平才能促进临床诊断的科学化归国后制度化，才能保障人民的生命安全。相信在有关人员的共同努力之下，我国的CT的临床诊断水平一定能得到极大的提高。
参 考 文 献
[1] 孙卫红.窗口技术在CT检查中的灵活应用[J].实用医技杂志,2010年04期.

H. 影像技术应用原则有哪些

1.光线在电视画面中的作用？
A曝光作用B造型作用：真实还原、变形夸张、调整修饰C艺术表现作用：渲染环境气氛；刻画人物形象；表现人物情绪；制造节奏D情节因素E构差辩图作用
2.电视画面用光的方式和种类？
1）照明方向：A水平角度：顺光照明、逆光照明、顺侧光照明、侧光照明、侧逆光照明；B垂直角度：水平照明、顶光照明、脚光照明（2）光的造型作用：主 辅 轮廓 环境 修饰光（3）光线照明观念和效果：自然光效、戏剧光效（4）光线照明形态：平调光、明暗光、剪影或半剪影-照明形态、效果光效
3.自然光条件拍摄？
一。室外1.白天晴天：太阳光，分为太阳直射光、天空散射光、地面环境反射光。A日出时刻，太阳光色温低，天空光色温高；光线投射角度低；光线柔和光比小，是排抒情画面的最好时刻；短促，光线变化快，亮度和色温不易掌握。B太阳在地平线上15-60°左右：光源的光谱成分比较稳定，亮度变化不大，反差正常，持续时间较长，称为正常照明时刻，是主拍摄时段。C顶光时刻：太阳光强烈，发差较大。不适合拍近景，但表现规模和气势的大远景画面也可以拍摄。D曙/暮光时刻：天空是最亮的部分，既是光源又是拍摄对象；天空和地面形成强烈反差，其亮度范围大大超过摄像机的曝光容度。
2.白天阴天：光线比较稳定，明暗念庆雹反差弱，光线柔和而平淡，天空亮度很大，和地面亮度相比形成很大的亮度间隔。
拍摄时应尽量避开天空或少带天空，主要靠自身直接的形 色及运动的不同来形成层次和相互的区分。
3.夜晚：A照明特征：照度普遍较低；色温比较混杂；天空呈现蓝色。B光线特征：光源是最亮的；形成明亮的光区；光源未照明的区域为最暗，有照明死角；整个画面明暗反差极大。C注意：A利用光线区别景物的层次，表达空间透视感；控制好反差；避开天空过多的出现在画面中；如果有月亮和云彩，通过运动手法将之与地面联系起来。
二。室内 1.阴天：光线稳定，散射光照明，色温较低→采用大光圈，如果太暗进行人工光弥补。
2.晴天：光线的强弱和色温随时间变化而变化；投到室内的直射阳光与其他景物亮度形成巨大光比→不断调节曝光量和白平衡；进行大量的反差控制和亮度平衡工作。
4.雨天拍摄光线特点及注意？
特点：明暗反差小，色温较高，景物的层次和影调主要依靠被摄物自身的反光率和色彩特征来表现。
注意：A尽量选择色彩明快、亮度反差大的景物和背景B尽量避开天空在画面中过多地出现C阴雨天的白平衡调节尽量选择画面中高色温的地方D应表现好雨水本身。
5.人工光？优点：
A光位自由、多变，易于调整和控制B亮度和光线类型可适当调节C光源的色温可进行选择和控制D照射范围大小可以自由调节E不受时间、季节、气候等限制。
6.小场面中静态布光？
A应先布主光，有主光来决定这个画面的气氛和整体光效，同时决定曝光量和画面的光比B在布置副光，一般在与主光相对的地方，强度一般比主光低C如果需要，可加轮廓光D再依据主体的光效布置环境光效，通过光线强弱对画面明暗的控制，来获得整个画面的均衡和效果，以及空间感立体感的表达。
7.大场面 动态布光-主体有运动？
A先布场景光和背景光，使整个场景有一个基本的亮度B再布主体光C最后根据需要加入辅助光或修饰光

1.电视画面中色彩的作用？A造型作用：视觉真实；营造画面气氛；烘托人物情绪B构图作用：总原则，主题突出、对比鲜明、画面均衡、结构严谨C叙事和故事：营造画面气氛，衬托人物心情；创造画面的基调表达作者情感；表现不同时空；象征意义
2电视画面实现色彩的手段？
A被摄对象色彩的选择和配置：跟摄影师、美工协调好，达成控制画面色调的共识B利用光线控制：通过色光照明；色温平衡；选择不同的时机和角度拍摄C曝光控制和白平衡调节D加滤色镜或通过后期制作
3.影视作品色彩处理的几种风格？
A自然主义：完全对大自然中的色彩进行客观的直录，而不进行过多的干涉B现实主义：在强调客观真实的基础上，又讲究艺术表现C超现实主义
4.电视画面色彩处理的总体构思？
一，以色调形式出现，即以某种色彩为主；二，局部色彩的运用，即以色彩细节的形式出现；三，黑白调和彩色调交替出现。
总体构思涉及到的方面：
一，整体的画面基调；二，对人物各个场次的服装色彩进行规划和设计；三，对仔帆重点场景段落的色调进行设计和处理；四，注意对色彩细节的运用。

1.音乐在电视节目中的作用：说明节目的时间和环境；剧作功能；塑造人物形象；抒情功能；揭示主题思想；确定节目风格。
2.音响在电视节目中的作用：营造真实感；扩大画面的空间感；速度感和动感；写意效果。
3.人声、自然音响、音乐在电视画面中的作用：传达信息；刻画人物性格；推进事件或故事发展；表现环境气氛；丰富内在运动；塑造电影空间；加强镜头内的时空关系。
4.声音的空间特征？
A有声电影的空间是由光和声音塑造的。
B单声道的录音系统可以体现声音的距离、纵深运动等空间特征。立体声系统还可以体现横向运动，因此它大大增强了银幕上二维影像的立体幻觉。
C声音的全方向性传播的特点及人耳全方向性接受形成一个无限连续的声音空间，因此声音没有画外画内空间之分，只是声源有画内画外之分。
D声音体现的空间有：事件或叙事空间、超事件或超叙事空间、非事件或非叙事空间（如解说词或评价性音乐）。
5.影视声音的时间特征？
A声音的时间关系有3种：放映或观看时间、事件或叙事时间、观众欣赏的心理时间。
B放映时间与事件或叙事时间完全同步的时间叫做实时的时间，如多机位拍摄的一场实况演出。
C一段时间连贯的声音和时空不连贯的一系列画面结合起来，可以造成时空不连贯的幻觉，也可以造成时空连贯的幻觉。
D声音可以把两个不同的时空巧妙地联系起来。
6.自然音响是指自然界发出的各种各样的音响，如轰隆的雷声、闪电；人工音响是指有明显的人工痕迹的音响，如咳嗽声。
7.人声在电视中的作用？叙述事件、揭示主题
A人声是叙述或者推进事件的一个强有力的手段，通过人物的声音可以补充画面以外的时间、背景、年代等，也可对时间的跨越进行补充说明，让观众了解电视故事情节，进行进一步解读。
B人声能揭示电视的主题，用语言文字的方式来对观众进行审美方向的引导。

1.电视新闻节目镜头语言的类型：叙述、描写、说明、关键、细节、资料（镜头）
2.MV的画面创作：不能太注重真实和客观，应竭力表现出音乐和歌手的情绪、态度，传达出音乐特有的抽象美。讲究节奏感、形式感。注意景别和构图；运动摄像和特技拍摄；光线和色彩；镜头的切换与数量。
3.电视剧拍摄：A根据剧本或导演工作台本，与导演一起编好分镜头稿本B制定好拍摄计划C实际拍摄时，摄像师要保证画面质量合格，景别、构图准确，焦点清晰等。
4.纪录片的创作:
A选题，好看有趣不肤浅B拍摄前的合理想象和准备C拍过程而不是结果D当机立断E注意长镜头的运用，早开机晚关机中间不停机F抓住动情点G结构画面H善待不规范镜头I特别重视同期声的连续性J合理地组织拍摄

1、“构图”
构图为造型艺术的术语。它的含义是：把各部分组成、结合、配置并加以整理出一个艺术性较高的画面。构图就是指如何把人、景、物安排在画面当中以获得最佳布局的方法，是把形象结合起来的方法，是揭示形象的全部手段的总和。构图是表现作品内容的重要因素，则作品中全部摄影视觉艺术语言的组织方式，它使内容所构成的一定内部结构得到恰当的表现，只有内部结构和外部结构得到和谐统一，才能产生完美的构图。
构图的目的：把一个人的思想情感传递给别人的艺术。
构图的性质：构图不仅指具体操作，而且还意味着把整个形态作为与复杂的摄影规则相联系而描绘的对象，把自然物象引入到一个现实的境界，成为不同于自然的一个独立存在的世界。任何优秀的摄影作品都是一个复杂的思想艺术的统一体。
主题与构图的关系
在摄影创作进行构图过程之前，先要寻找创作动机（立意的动机、造型的动机），而构图则是创作艺术作品的一个过程，构图是艺术作品一切因素的综合。所以，构图正是按照艺术作品的内容把形式的一切因素连接在一起的。
陪体在画面的地位和作用
陪体是指画面上与主体构成一定的情节，帮助表达主体的特征和内涵的对象。
1、陪体深化主体的内涵。
2、画面处理好陪体，实质上就是要处理好情节。
3、画面陪体的安排必须以不削弱主体为原则，不能喧宾夺主，陪体在画面所占面积多少，色调的安排，线条的走向，人物的神情动作，都要与主体配合紧密，息息相关，不能游离于主体之外。
4、陪体的处理也有直接和间接处理，有时陪体不直接见诸于画的情况，我们说陪体虽是与主体构成情节的对象，但有一些画面与主体构成情节的对象不在画面之中，而在画面之外。画面上主体的动作神情是与画面以外的某一对象有联系，这对象虽然没有表现在画面之上，却一定会出现在观赏者的想象之中，这种表现我们叫作陪体的间接表现。
构图中的均衡原理
均衡是绘画构图中一项最基本的法则。均衡通过视觉而产生形式美感。均衡不同于对称。对称是最稳定而单纯的均衡，对称是一种美的形态，主要应用于装饰与图案。中国传统的建筑及寺院，都采用对称格式。人体和一些美丽的昆虫的生理结构，也是对称的。对称的构图法则，在绘画中也同样被应用，但不是绝对形式上的对称。对称显示高度整齐的状态，有完美、庄严、和谐、静止的效果，但也会产生单调、缺乏生趣等弊病。
从明暗调子来说，一点黑色可以与一片淡灰获得均衡。黑色如与白色结合在一起时，黑色的重量就会减轻。从色彩的关系来说，一点鲜红色，可与一片粉红或一片暖黄色取得均衡。一幅作品是否达到均衡效果，可以将画面划分为四等分。画面田字形的上与下，或左与右的幅面中，或画面对角线的两半的幅面中，综合各因素是否具有均衡感，就比较容易区别出来。有经验的欣赏者，从画幅整体观察中，仍然可以