Ⅰ 伤口的正确处理方法图片
伤口的正确处理方法图片
伤口的正确处理方法图片，在生活中自己身上的伤口是令我们烦恼的，我们受伤之后难免都会留下难看的伤口，此时我们就需要及时处理，下面为大家分享伤口的正确处理方法图片。
一、处理伤口常用物品
1、清洗消毒剂：75％酒精、磺酊(或磺伏)、3％双氧水、0.9％生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。广州中医药大学深圳附属医院骨伤科刘伟东
2、敷料类：纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等，以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签，一定要放置饭盒进行蒸锅消毒。
3、换药用具：一次性换药碗，内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，用棉签蘸双氧水清洗伤口，伤口周围碘酊、酒精消毒，用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开，应去医院清创缝合。若为铁锈或污染物所致伤口，需去医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风病。
三、感染(或化脓性)伤口的处理
1、普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料，再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤，用3％双氧水或盐水清洗伤口，注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内，以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条，上再加盖3-4层干纱布，最后，用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直，以免脱落。伤口1-4天换药1次。
2、伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色，这几种伤口家中处理有困难，应及时去医院治疗。
四、猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5％石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢)，对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。
狗咬伤
狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快迅速，就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源，那么可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的悄瞎伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。
若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口!就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院，这是绝对错误的。
五、怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见，但是在综合百复杂的训模运雹练中，意外事故还是比较多见，所以对开放性伤口的处理应严格要求，熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口，要及时处理，尽快包扎。对伤口包扎，应在简单消毒后，使用急救包在内的无菌纱布，如没有无菌纱布，则可用干净毛巾、衣物等代替，以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口，如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理，要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命，造成严重后果。具体方法。
(1)颅脑损伤，开放性颅脑损伤。无论严重程度如何，出血都较多，一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下，要有熟练的包扎技术，既要保护伤口清洁，脑组织不继续受损，又要达到止血目的，其方法可采用现场条件，作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
(2)胸部损伤，胸部损务严重者旦帆很快会危及病人生命，必须立即进行处理。如是开放性损伤，发生气胸，应立即采取有效方式封闭伤口，阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折，胸部失去支持，出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时，采用提拉伤部或适当挤太伤部，如侧卧等方式，制止胸壁浮动，争取进一步处理时间。
(3)四肢开放性骨折，多见于骨折端刺破皮肤外露，伤口有污染。切忌将骨折端还纳，选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人，应向医院的医生讲明，采取措施防止感染。
(4)内脏外露，以严重损伤致腹部内脏脱出病人，用消毒敷料盖住，无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好，用凹形物扣住，千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出，又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
1、清洗伤口
在意外产生后，患者在面对伤口时先不要惊慌，首先要冷静下来，看看伤口的具体部位，然后自己或请身边人帮忙，利用生理盐水进行对伤口的清洁。如果条件较为简陋，患者也可以利用流动水来冲洗伤口，去除掉伤口内的脏东西或异物，才能够进行下一步处理。
2、消炎杀菌
在伤口的清洗工作完成后，患者需要碘酒或碘伏来对伤口进行消炎杀菌，这一类消炎液对伤口的刺激性比较小，性质温和且效果较好。患者可以用干净的棉签蘸取碘伏，轻轻的涂抹在伤口上，涂抹范围要大于十五厘米，预防伤口扩散。
3、包扎伤口
在清洁杀菌的工作都做好之后，患者就需要开始进行对伤口的包扎了。患者应该利用绷带或干净的毛巾等敷料包扎伤口，在包扎时要控制好力度，避免太紧或太松，包扎的速度要干净利落，减少对伤口的摩擦。在包扎完之后的一段时间内，患者也要注意换药和更换敷料，如果伤口出现了脓肿，还需要引流干净后才可以继续包扎。
在意外产生的伤口前，患者一定要保持镇定的情绪，理智的观察伤口，才能够决定如何处理。如果伤口的面积较大或程度较深，患者没有自我处理的`能力，就需要及时到医院让专业的医护人员帮忙处理，避免拖延下去，伤口感染发炎，不利于自身健康。
处理步骤
1、清洁伤口：流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里，会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。
2、止血：不要认为流血是坏事，它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血，最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上，把受伤的部位抬高，使它相对高于心脏，血会慢慢止住。
3、止血困难，使用绷带：用硬物压迫超过10分钟，仍未止血的话，就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏，或随时容易被摩擦，可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布，并保持干燥、清洁。如果伤口很深，无法将边缘复原，需要缝合，以免感染。
4、处理血痂：对于血痂，最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染，尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。
注意事项
1、洗伤口时，患者应尽量保持松弛状态，分散其注意力；
2、伤口有疼痛者，可于清洁伤口前服用止痛药或喷止痛散；
3、伤口有脓液者，用两个棉球尽量将之挤压干净；
4、伤口有出血者，可在出血处稍施压力，以助止血；
5、溃烂性伤口有恶臭，表示有坏死组织，例如组织有腐肉，可先用自来水高压冲洗，在清洁伤口，尽量将腐肉清除，再覆盖活性炭敷料，以助吸收臭味；
6、若伤口内有隧道或瘘管，应以纱巾填塞，以助引出渗液；
7、当伤口渐趋愈合时，可见皮肤之外皮增生，此时应用脂质水胶敷料，以防除去敷料时，妨碍皮肤愈合。
处理伤口的原则为：
各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。
1、止血：可根据具体情况及时止血。
2、包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷；准，部位准确、严密；轻，动作要轻，不碰伤口；牢，包扎牢靠，松紧适当。
伤口护理的4大误区
1、酒精可使伤口避免感染？
正解：以含酒精的药水清理伤口，一次就好。反复在伤口上用酒精，会使伤口过度干燥，不利于伤口复原。
2、小伤口不需要护理？
正解：只要皮肤表皮出现破口（可见到流血），都应该尽速妥当护理。
3、让伤口不遮盖、‘透透气’，会更快复原？
正解：伤口若曝露，接触到空气，会变干燥，不利于复原。
4、伤口结痂，表示快要痊愈？
正解：伤口结痂，下面的细胞更新受阻，会使复原时间延长。
建议：如果伤口已结痂，不要把痂撕开。因为碰触和摩擦伤口，或者让伤口受到感染，都不利伤口愈合。
Ⅱ 外伤怎么处理
各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理，若处理不当，会引起伤口出
血、感染、化脓，严重会得破伤风，断肢，甚至威胁生命岁敬喊。伤口处理正确，能使其迅速愈
合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生
命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。
处理伤口的原则为：
1．消毒：皮肤出现伤口，完整性遭到破坏，细菌便有了可乘之机，为减少细菌的入侵，对
伤口要进行认真的消毒。
2．止血：可根据具体情况及时止血。
3．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、 轻、牢
。
快，动作迅速敏捷；准，部位准确、严密；轻，动作要轻，不碰伤口；牢，包扎牢靠，松
紧适当。
具体步骤是：
(1)一般可在凉白开水中加入食用盐，配成1％浓度的盐水，冲洗伤口。有条件者，可先用
碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内
如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉强取，以免把细
菌带入伤口或增加出血。
(2)冲洗后可以在伤口表面涂上一些药品，小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药
水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难。
(3)伤口上用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条、红布腰带等，要注意包扎时松紧适宜，
以免影响血液循环，不能用手直接接触伤口，包扎范围应超出伤口边缘5—10公分,并用绷
带(或三角巾)包扎 。外露的骨折断端的活动而引起疼痛和继续损伤。颅脑开放性损伤有脑
组织膨出，或腹部损伤有脏器出时，不能直接加压包扎或将脏器强行不纳，应在膨出或脱
出组织周围用纱布、毛巾等围起一道“围墙”，再用适合大小的干净搪瓷碗或其他能起到
保护作用的器皿罩上，然后包扎固定。运送时，如系腹部佃时，取仰卧屈膝位，使腹部松
驰。如系颅脑部部，则稿芦固定头部。
(4)在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头
部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑
膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌
紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。
伤口处理的错误观念
一、保持伤口干燥——错
当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以移动，伤口愈合时间变长。伤
口上适当的湿度会加速愈合。而比较大的伤口的护理最好是保持“湿润护理”，利用特殊
的防水伤口护垫保持伤口湿温的良好愈合环境，也能减少太乾伤口骚痒的困扰，换药时也
不会黏住造成疼痛。
二、多涂药水——错
以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“姹紫嫣红”的，但今认为这些消
毒药水，会破坏到肉芽组织，减少白血球活性。消毒是必要的，但要迅速，马上用生理盐
水把这些消毒药剂冲拭为好。伤口最好的消毒水，是无菌的水，因此家里最好要备妥小容
量的生理食盐水，遇到紧急伤口要处理时，用大量生理食盐水冲洗，大瓶的生理食盐水也
可以，但千万不要开了放乎野太久，可能洐生细菌。
因为双氧水和碘酒等消毒水是医师用来消毒无伤口的皮肤以便进行手术的，若受伤还用这
些刺激性消毒水，将可能留下难看的疤。很多人都习惯在伤口上倒双氧水消毒，看着溢起
的白色泡沫，心里也有一种“细菌被杀光光”的快感；其实“只要任何放到眼睛会引起刺
激的药水，都不适合放到伤口”，因为伤口经不起任何刺激，过于刺激，只会抑制伤口愈
合造成难看的疤，而红、紫药水则可能使疤痕加深。若不想留下疤痕，在结疤初期务必用
除疤矽胶片保湿及加压，就能软化组织，避免疤痕。
三、必用抗生素——错
除非感染已发生，不然不用抗生素，即使是局部的抗生素药膏，也会影响伤口愈合，重要
的是用生理食盐水——冲、冲、冲。
四、伤口包得紧紧的密不透风——错
伤口的愈合，必须有“氧”，氧为形成胶蛋白所必需。最好暴露，至少要留有一定的空隙
才对。
五、伤口不宜马上缝合
应先将坏死的组织去除，把内部组织清理干净再缝合，或流出空隙做引流等。
六、伤口必须每天换药——错
因为频繁换药反而使伤口易受污染，且破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成.其实伤口本
身渗出会黏住覆盖纱布的组织液就含有丰富的消炎细胞，是伤口愈合所需的营养，所以只
要保持伤口通气又不被污水沾湿污染，两天换一次药比较好，既能减少伤口疼痛，也能避
免换药时接触空气遭细菌污染的可能。
您是否有以上的“错误观念”，若是有的话，应该赶快更正。
伤口处理小常识
1.伤口避免阳光直晒导致黑色素沉着,并且避免剧烈活动.
2.受伤后72小时内,伤口周围的皮肤会肿胀,抬高患肢或冰敷以减轻不适.
3.多吃蔬果及高蛋白质类食物,以促进伤口愈合.
4.伤口换药方法:
*洗净双手
*用棉棒沾生理食盐水(或用煮过的冷开水),以伤口为中心向外环形擦拭至乾净
*再用亁棉棒擦干
*之后,再用棉棒沾水溶性优碘(脸部用抗生素药膏),以伤口为中心向外环状擦拭,并视情况
覆盖纱布,若已干燥的浅擦伤则不需覆盖纱布.
5.脸部使用的外用抗生素药膏,请勿使用于眼睛,除非医嘱指示.
6.若有感染症状(发红,肿热,分泌物,发烧),请立即就医.
大创伤断肢的处理
遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断
肢再植成功创造条件。
正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡
皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻。
千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中，这样做使组织细胞凝
固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违。
将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞
破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法，将断肢冷藏好，并以最决的速度送
往医院。
及时进行伤口处理和免疫治疗是预防狂犬病的关键
群众应该尽可能的避免被犬或猫抓伤或咬伤，一旦被犬或者是猫咬伤、抓伤或破损的皮肤
被犬或猫舔了以后，就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,最好到就近
到医疗机构接受狂犬病的免疫治疗。如就近无医疗机构，应立即自行用清水或肥皂水清洗
伤口15分钟以上，绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
在医疗机构，用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，较深伤口冲洗时，
用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。然后用2%到3%的碘酒或75%的酒精局
部消毒。
局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1-2天甚至3-4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已
结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用
粉剂以利伤口排毒。如需要缝合包扎时(如侵入大血管)，应以不妨碍引流，保证充分冲洗
和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。
可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理，以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位
应与抗狂犬病血清和狂犬疫苗的注射部位.
Ⅲ 肥皂水清洗伤口的原理
肥皂水清洗伤口的原理
肥皂水清洗伤口的原理，肥皂这种物品是比较常见的，几乎每个家庭都在使用，然而肥皂不仅可以起到清洗的作用，同时还具有润滑的效果，下面看看肥皂水清洗伤口的原理。
第一，要是我们不小心被烫伤了或者是烧伤了，立马先用清水冲洗大约20分钟就行，先降降温，要是皮肤没有破溃，我们就可以先涂一些肥皂水，这样可以消肿止痛，以便于就医。
第二，紧急清理伤口的方法：双氧水，即过氧化氢，具有消毒杀菌作用，但浓度大，易灼伤创口皮肤，主要用于已有一定感染的浅表局部伤口;碘酒，是由碘、碘化钾溶解于酒精而制成的2%溶液，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。
常用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒。一般不用于溃烂的伤口，碘过敏者禁用;碘伏，为碘与聚醇醚复合而成，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。它使用方便，无刺激无异味，可直接涂于伤口，无色素沉着;红药水，即2%汞溴红溶液，
主要有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作用，但抑菌效果差，且含有汞的有机化合物，对人体有害，现在已很少使用;紫药水，即2%的甲紫溶液，可加快伤口愈合，常用于浅表皮肤、黏膜感染。不宜用在黏膜或开放创面，例如刀伤或锐器刺伤。
从化学角度来说，肥皂一般属于碱性，细菌在肥皂的碱性条件下会发生一系列反应,从而把细菌的细胞壁破坏，细闭脊镇菌的细胞壁被破坏后就很难存活了;细菌的细胞壁主要成分是蛋白质，而蛋白质在强酸，强碱或重金属下会变性而死亡;并不是所有的肥皂都能够起轿粗到消毒的作用，只有添加杀菌成分的肥皂才会具有杀菌消毒功能。而不含杀菌成分的肥皂，则没有杀菌消毒功能。
被狗咬伤用肥皂水清洗，主要是因为肥皂水属于表面活性物质，可以灭活狗唾液中的狂犬病毒，降低感染病毒的几率。如果不慎被狗咬伤，应迅速对咬伤部位进行局部处理，时间越早越好，即使受伤后数小时，局部处理仍应正规进行。
由于狂犬病毒存在于病兽神经组织或者唾液中，被狗咬伤后伤口中会存在狂犬病毒，对外界抵抗力不强，容易被大多数有机溶剂、氧化剂，如肥皂水表面活性物质灭活，从而尽量杀灭病毒和清洗伤口，以降低感染狂犬病的可能性。同时，肥皂水是比较容易获得的表面活性物质，可以迅速对伤口进行冲洗，
肥皂水清洗伤口，首先是取一盆清水把肥皂化在水里，然后清洗伤口，最好清洗20分钟左右，清洗完用酒精冲洗一下，最后进行消毒，在日常的生活中需要特别注意，如果当伤口比较大的时候应该前往医院就医，
在医生的指导下采取针对性的.治疗措施，而不能有病乱投医，同时在日常的生活中养成一个良好的作息习惯，不要熬夜，保持充足的睡眠时间，不能让自己过于劳累，以免加重病情，给自己造成腓常严重的伤害。
避免延误病情，导致病毒入血生长、繁殖，故被狗咬伤后可以先应用肥皂水冲洗伤口，建议应用医用软皂，之后可用大量凉白开、生理盐水反复冲洗，对于深部的伤口，可以用注射器插入伤口内进行冲洗，或者应用一次性输液器及其他种类的软管。
冲洗时必须保证冲洗彻底，不留死角，可以最大限度灭活狂犬病毒。如果疼痛剧烈，患者不能忍受，可以在局部麻醉下进行。如果没有明显活动出血，一般不必要缝合野闷或者包扎伤口，冲洗伤口之后24小时内还要注射狂犬疫苗。
患者被幼犬牙齿划出血用肥皂清洗，由于肥皂水呈碱性可以综合幼犬唾液中的毒素，并且肥皂具有清洁作用可以清洗伤口及伤口周围的脏东西。患者被幼犬咬伤后需要反复用肥皂水清洗约15分钟，清洗后如果伤口还有出血，需要彻底止血后用碘伏消毒再包扎，伤口处理好后需要到防疫站注射狂犬疫苗，伤口未愈合之前饮食要清淡，不要食用辛辣刺激食物以免伤口发炎影响药效。
为什么要用肥皂水冲洗伤口？真的有用吗？
有用。狂犬病毒是一种包膜病毒，包膜病毒表面的脂质包膜容易被诸如溶剂、脱脂剂、强碱等物质洗脱，从而使病毒灭活（丧失与宿主细胞膜结合的能力）。
在由国家权威发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》明确提出，被狗咬后，“用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)”和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
肥皂水反复冲洗伤口，即可起到冲洗作用也可分解狂犬病病毒的糖蛋白和脂蛋白，使病毒失去感染力并易被洗脱。
除了肥皂水，其他消毒剂有用吗？
乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物(如苯扎溴铵)等敏感，及早用脂溶剂或弱洗涤剂(肥皂水或新洁尔灭溶液)反复冲洗伤口，即可起到冲洗作用也可分解狂犬病病毒的糖蛋白和脂蛋白，使病毒失去感染力并易被洗脱。
被猫狗抓伤了，用肥皂水冲洗过了，还需不需要打疫苗？
当然要去医院打疫苗。目前没有特效的药物可以治疗狂犬病，死亡率几乎为100%。
所以，被狗抓伤以后必须到医院接种狂犬疫苗，接种疫苗之前需要自己在家处理伤口，做到及早的处理、及早治疗，避免狂犬病毒的滋生，一般选择用肥皂水冲洗至少20分钟以上，做到伤口干净、清洁，极大降低感染的几率。伤口如果没有继续出血，不需要包扎，直接到医院就诊，按疗程接种狂犬疫苗，这样可以把狂犬病感染的风险降到最低!
Ⅳ 外伤处理方法
纱布黏在了血痂上，不会影响伤口愈合的，可以不喊旦用处理。
如果你想去掉纱布，可以用双氧水洗一下，血痂会软化，纱布就可以去掉了。但用双氧水岩渗数可能会破坏结痂，导致轻粗首微出血。
Ⅳ 皮外伤最快的恢复方法
碘伏消毒最好！ 用无水酒精或碘伏消毒，吃点抗生素，并保持外伤处不沾水。如果外伤范围过大则需要相应的处理。 很严重 但只是皮外伤？ 有没有活力碘 消毒如果有地方肿了 先冰敷 1，要尽可能快地冲洗伤口，上次用的黄药水药店里卖的异常便宜，大概是1.5元一小瓶。清洗的时候要用医用棉纤轻微地刷一下伤口，把那些粘在上面的细沙清理干净。 2，洗干净后，坐者困下来晾干一下，然后就可以喷‘好得快’了。第一次喷的感觉会非常痛，但要保证第一次多喷些。睡觉之前一定记得多喷。‘好得快’的售价在20元每瓶（60克），像我的伤口到完全痊愈后，大概刚好用完一瓶。 3,千万不要用纱布包裹伤口，尤其是在夏天（我的房东，六七十岁的外科医生跟我说的）。因为夏天在那样的条件下细菌滋岁源长得很快，且每次换纱布的时候乎嫌态都会粘到伤口，使得伤口又要重新愈合。 4，将伤口裸露在空气中，保持干燥。切莫怕丑而穿上长衣长裤，一是不通风，容易局部流汗，给细菌提供环境。二是纺织物会不停地摩擦伤口。当然房间也要保持凉爽干燥。 5，多睡觉。睡着了就忘却了痛苦。且睡着了就不动了，有利于伤口的凝结。 6，洗澡的方法。如果夏天受伤后不洗澡，恐怕会影响睡眠的。我的办法是，托人从超市里拿些装食品的塑料袋，直桶的那种（买东西的时候多拿几个，买单的时候带出来就行了）。把直桶带袋袋底剪了，就成了一个圆柱的外壁，套在受伤的膝盖上，然后用封口胶在袋口的地方压着腿多缠几层。注意上下都要缠哦，受伤的地方可别缠到，会挤压伤口的。 帖创可贴啊 到医院处理 自己不要自行处理 用酒精纱布加压包扎 一星期后即可恢复
Ⅵ 试述清洁及污染伤口的处理措施
一、处理伤口常用物品
⒈清洗消毒剂：75％酒精、磺酊（或磺伏）、3％双氧水、2％红汞、0．9％生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。
⒉敷料类：纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等，以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签，可放置饭盒进行蒸锅消毒。
⒊换药用具：不锈钢饭盒1个，内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、医用剪和棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，用棉签蘸双氧水清洗伤口，伤口周围碘酊、酒精消毒，用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤口撒少许消炎粉，盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开，应去医院清创缝合。若
为铁锈或污染物所致伤口，需去医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风病。
三、感染（或化脓性）伤口的处理
⒈普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料，再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤，用3％双氧水或盐水清洗伤口，注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内，以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条，上再加盖3－4层干纱布，最后，用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直，以免脱落。伤口1－4天换药1次。
⒉伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色，这几种伤口家中处理有困难，应及时去医院治疗。 猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤瞎颤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口（其他部位的伤口处理同四肢），对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。
狗咬伤怎么办
狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水源，那么可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口！
就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院，这是绝对错误的。怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见，但是在综合百复杂的训练中，意外事故还是比较多见，所以对开放性伤口的处理应严格要求，熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口，要及时处理，尽快包扎。对伤口包扎，应在简单消毒后，使用急救包在内的无菌纱布，如没有无菌纱布，则可用干净毛巾、衣物等代替，以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口，如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理，要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命，造成严重后果。具隐神液体方法。
（1）、颅脑损伤，开放性颅脑损伤。无论严重程度如何，出血都较多，一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下，要有熟练的包扎技术，既要保护伤口清洁，脑组织不继续受损，又要达到止血目的，其方法可采用现场条件，作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
（2）、胸部损伤，胸部损务严重者很快会危及灶物病人生命，必须立即进行处理。如是开放性损伤，发生气胸，应立即采取有效方式封闭伤口，阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折，胸部失去支持，出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时，采用提拉伤部或适当挤太伤部，如侧卧等方式，制止胸壁浮动，争取进一步处理时间。
（3）、四肢开放性骨折，多见于骨折端刺破皮肤外露，伤口有污染。切忌将骨折端还纳，选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人，应向医院的医生讲明，采取措施防止感染。
（4）、内脏外露，以严重损伤致腹部内脏脱出病人，用消毒敷料盖住，无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好，用凹形物扣住，千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出，又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
对上述损伤，无论哪一种都属严重损伤。由于务后精神刺激，局部出血和疼痛，可引起伤者不同程度的反应，重都可致休克。所以，在处理时要“统筹兼顾，综合医治”。如给予止痛、镇静药物时，要根据具体情况，千万不要盲目用药，以免造成严重后果。伤口的护理
A. 引言
伤口是指皮肤之完整性受到破坏，不能维持身体的正常保护功能。身体上任何一个小伤口，若处理不当，可能会受到病原的感染及侵害。所以认识伤口的种类及其处理方法，提供适当的护理 ，可减少伤口受到感染及促进伤口痊愈。
B. 护理伤口的四大原则
1. 预防感染 - 保持伤口清洁，换症（洗伤口及换敷料）时须执行无菌技术 (见下页），确保所需物料经过消毒杀菌程序。
2. 清洗方法 - 由伤口内侧抹到外侧。
- 敷料湿透或受污染时要更换。
3. 减少伤害 - 避免伤口受压或包扎过紧，阻碍血液循环，并正确使用合适防敏感敷料。
4. 促进痊愈 - 营养均衡的饮食。
C. 伤口的种类和处理
1. 擦伤 - 例子:逛公园时跌倒而皮肤表面擦伤。
- 伤口如有肮脏物，先以清水及肥皂洗。
- 用无菌纱布及药水胶布盖好伤口。
- 如伤口比较大或流血不止,应尽快延医诊治。
2. 割伤 - 例子：被生果刀割伤,通常没有异物。
- 观察伤口，如有异物，可小心拈出来，或用自来水冲洗。假如异物嵌在伤口内，应尽快延医诊治，切勿自已试图拔出来，因这样做可能会使伤口大量出血。
- 如伤口不断流血，就需要用直接压法止血，即用手指或手掌隔着消毒纱布，直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血，大约施压5-15分钟，止血后再包扎妥当。
- 如流血不止，便应尽快将伤者送院。
3. 撞伤 - 例子：碰到家而撞伤。
- 因撞击而引致瘀肿伤痕。
- 轻微撞伤可用去瘀膏按摩患处。
- 程度严重，如伤及头部或有骨折征状，要尽快送院诊冶。
4. 烧伤与烫伤 - 例子：洗澡时被热水烫伤。用冷水洗伤处或浸在清水中至少十分钟。
- 如有任何束缚物,例如首饰、手表、指环等，需轻轻除掉，以免伤口肿胀时，难以脱掉。
- 被烫热液体湿透的衣物需慢慢脱下来。
- 用清洁物料(如保鲜纸)遮盖伤口。
- 不要用冰块覆盖伤口，这样会进一步破坏皮肤的细胞组织。
- 不应乱用物料涂搽如红药水、蓝药水、烫火膏、醋、酱油、 肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等，以免导致伤势恶化。
- 切勿自行将受伤部位出现的水泡刺破，以免造成感染。
- 严重的烧伤或烫伤，须尽快送院医治。
5. 压疮 - 例子：长期卧床不能自理的长者容易产生的褥疮。
- 每日清洁伤口一次或当敷料湿透时便要更换。
- 用无菌技术清洗压疮伤口。
- 定时转换姿势，以促进伤口康复及避免筋肌萎缩。
预防破伤风针
- 任何污秽伤口尤其染有泥或铁锈等不洁物品，而伤者未曾接受过预防破伤风酸苗或已注射过而超过十年以上者，便需要打预防针。整个疗程包括三次防疫注射，完成疗程后可享有约十年免疫。
D. 伤口感染征状
- 伤处有痛楚
- 伤口有水状渗出物
- 红肿、热
- 伤口腐烂，有异味，出血，含脓等
- 身体反应 : 发烧、震颤、呼吸和脉膊加速、头痛、恶心，食欲不振，身体不适
- 如有以上问题、情况转坏或伤口长时期仍未痊愈，便应尽快求医。如何进行伤口的初步处理?
各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确， 能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。
处理伤口的原则为：
1．止血：可根据具体情况及时止血．
2．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦．扎时要做到快、准、 轻、牢，快， 动作迅速敏捷；准， 部位准确、严密； 轻， 动作要轻， 不碰伤口；牢， 包扎牢靠， 松紧适当。
具体步骤是：
(1)先用碘酒后用酒精消毒， 沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内． 伤口内如有异物，要慎重处理， 大而易取的， 可取出； 深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。
(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水， 以免给下步处理增加困难．伤口上用消毒纱布或敷料覆盖， 并用绷带(或三角巾)包扎．遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎， 以防挤压损伤组织．
(3) 在处理较大的创伤伤口时， 必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤， 头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍， 骨异常活动等现象。
下面谈一下大创伤断肢的处理，遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。
正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好， 放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻．
千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中， 这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违．
将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩， 后者使细胞破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法， 将断肢冷藏好， 并以最决的速度送往医院。开放性损伤
开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
开放性损伤的处理 ，目的在于改善修复条件，促使及早愈合。根据伤情，分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。
一、清洁伤口
此指未被细胞沾染的伤口，包括无菌手术切口，一般经对合缝合，可达一期愈合。
二、污染伤口此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。
（一）清创术的目的在伤口未发生感染前，清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合。
（二）清创术的时机一般应争取在伤后6～ 8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。
（三）术前准备包括①对伤员全身和局部作全面检查以及必要的辅助检查，以明确诊断和对伤情作出准确估计，订出初步处理方案。②对有休克或重要脏器伤的伤员，应优先处理休克和脏器损伤，待伤情稳定后尽早行清创术。③早期使用有效广谱抗菌素，对未作破伤风预防注射者，给肌肉注射破伤风抗毒素1500～3000国际单位。④对伤情严重复杂的清创术，要配备足够的全血，准备术中使用。⑤选用适当的麻醉。⑥对四肢损伤的清创可在充气止血带下进行，使手术野清晰便于辨认解剖关系，减少出血，在完成清创和彻底止血后，在修复组织时即可停用止血带。
（四）清创术的步骤与方法
1．皮肤清洗和伤口冲洗先用无菌纱布覆盖伤口。剃去伤口周围毛发。如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创面及伤道，清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。经上述处理后，用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾，术者换手套准备进行伤口扩大和清创。
2．伤口扩大和清创对较深的伤口需扩大伤口，以便充分显露伤道深部。伤口延长的方向应与皮纹方向一致，在四肢一般可沿其纵轴切开；经过关节部位的切口应作“S”形切开，以免疤痕挛缩影响功能。要尽可能彻底切除失去活力的组织，清除异物和血块。操作要由浅入深，先外而内，分片分层切除，有次序进行，以免遗漏。要彻底止血。对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。对较深的盲管伤，必要时可从侧切开进行清创或引流，以便清除所有异物和坏死组织。对离开伤道较远较小的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免过多地损伤健康组织。在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道，最 后再彻底冲洗一次。
3．各种组织处理原则
（1）皮肤可切除皮缘2～3mm，对头、面、手和外阴部皮肤可不切除。
（2）皮下组织和筋膜凡失活的均应切除，筋膜切开要够大，必要时可用“＋”字或“I”字形切开，或作菱形切除，以减少筋膜腔压力。
（3）肌肉要彻底切除一切失活的肌肉组织，凡见颜色暗红，失去正常张力，刺激肌纤维不收缩，切开时不出血的肌肉组织均应切除。
（4）骨骼对完全游离的小骨片应去除，较大的游离骨片清洗后放回原位，以免发生骨缺损；一切与骨膜或软组织相连的骨片均应保留，彻底清创后即将骨折断端复位，并可应用简单的效的内固定。但对火器伤骨折不宜作内固定，术后采用牵引或石膏固定。
（5）肌腱在平时对伤口整齐的切割伤，如污染不重，在伤后6～8小时内获得彻底清创者，可作肌腱初期缝合术，否则留待作二期缝合。火器伤一律不作肌腱初期缝合术。
（6）神经处理原则与肌腱相同。
（7）血管对四肢主要动脉伤，清创后应将主要血管修复，以免肢体坏死或缺血。对非主要血管要妥善结扎止血。
4．伤口缝合在平时，对伤后在6～8小时内得到彻底清创的伤口，可作初期缝合。如皮肤有缺损，可作植皮覆盖创面。对创面大、渗血多、污染重、处理较晚的伤口，应置引流48小时。在战时，对火器伤的伤口，在清创后，除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，而留待作延期缝合或二期缝合。(图 1－42)
（1）伤口延长扩大及皮肤边缘切除范围
（2）切开并切除深筋膜的不整齐边缘
（3）切除坏死的肌肉
（4）摘除伤道异物及游离的小碎骨片
（5）伤口不缝合，用盐水纱布松填创口
（五）清创术后处理
1．对有骨与关节损伤，血管、神经、肌腱伤修复术后和植皮术后，均应用石膏固定肢体。
2．维持适当体位如伤肢适当抬高，以减轻肿胀；胸腹部脏器伤术后取半卧位等。
3．抗菌素与破伤风抗毒素的作用继续应用有效的广谱抗菌素。对未注射过破伤风类毒素作自动免疫，伤后又未注射过破伤风抗毒素者，应补充注射破伤风抗菌素1500～3000单位。
4．密切观察全身情况，预防及治疗并发症。
5．密切观察伤肢血循环及伤口情况，注意预防伤口感染和继发性出血。
三、感染伤口
伤口感染是严重并发症，最常见的为化脓性感染，也可发生特殊感染如破伤风和气性坏疽等。感染伤口处理的目的在于迅速控制感染和促进伤口愈合。
对伤口一般化脓性感染的措施包括：①局部休息、制动、理疗。②全身应用有效抗菌素，开始时使用广谱抗菌素，待伤口分泌物细菌培养及药物敏感试验后再行调整。③伤口处理主要是保持引流通畅，如引流不畅应将伤口扩大以利引流。换药的种类和次数根据伤口情况而定，如伤口坏死组织和分泌物多，可用生理盐水纱布湿敷，每日交换敷料3～4次，每次换药时可将坏死组织逐步清除。如伤口较干净，分泌物少，则可用凡士林纱布换药，每日或隔日1次。如有绿脓杆菌感染，可用 0．1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软羔或1％醋酸液换药。如伤口较小，可换药直至伤口愈合。如伤口创面大，在感染完全控制、创面肉芽新鲜和无明显分泌物后，可行二期缝合或植皮闭合伤口。
对破伤风和气性坏疽等特殊感染的处理有关章节述。
四、战伤
(一)火器伤初期外科处理（清创术）特点及其后续治疗
1．火器伤初期外科处理特点
火器伤由于损伤范围大，损伤及污染严重，常有异物存留，在早期清创时其组织坏死界限不清楚，因此清创很难彻底，感染发生率高。在战争环境下对战伤的救治必须实行分级处理和后送，对伤口感染难以做到及时发现和处理，以致造成严重后果。对火器伤的清创时机、步骤和方法与般污染伤口的清创术基本相同，但有其特点： ①对骨折一般不作内固定，而选择石膏固定或牵引。②对肌腱和神经损伤不作初期修复，一律留待作二期修复。③火器伤伤口除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，留待作延期缝合或二期缝合。
放射性复合伤的处理原则与一般战伤相同，但需注意除沾染、止吐、脱敏，对损伤分清主次，优先处理主要损伤。
化学性复合伤的处理，如伤在四肢，可上止血带，以防毒剂吸收，并使用消毒剂消毒和相应的抗毒剂。
2．火器伤后续治疗――延期缝合与二期缝合
（1）延期缝合指在清创术后4～7天内对伤口所做的缝合。其目的在于缩短伤口愈合时间和减少疤痕、畸形及功能障碍。一般于清创后4～7天，如观察伤口见创面肉芽新鲜清洁，无明显渗液或分泌物，周围组织无明显炎症，对合时无张力者，即可将伤口进行直接缝合。
（2）二期缝合指在清创术后8天以上对伤口所做的缝合。又分早期缝合和晚二期缝合两种。①早二期缝合是指在伤后8～14天进行伤口缝合，其条件和方法与延期缝合相同。②晚二期缝合是指在伤后15天以后进行伤口缝合。此时伤口肉芽组织已机化，其底部纤维组织增生形成硬结，使伤口不易对合。在缝合伤口前要将肉芽组织连同其底部纤维硬结层一并切除，然后将其缝合
Ⅶ 野外四大救护技术如何操作
这里指的野外四大救护技术应该就是创伤急救四大基本技术——止血、包扎、固定、搬运。
一、止血术
止血技术是外伤急救技术之首。现场止血方法常用的有四种：
1、指压止血法
直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。
间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。
2、加压包扎止血法
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。
3、填塞止血法
用消毒纱布、敷料（如果没有，用干净的布料替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。
4、止血带止血法
上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。
二、包扎术
快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料包扎，是外伤救护的重要环节。
1、绷带包扎
手部“
8”字包扎:它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。
螺旋包扎：适用于四肢部位芦颤银的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。
2、三角巾包扎
头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。
肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。
胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。
腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。
手（足）部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指（趾）分开。
膝关节包扎：同样适用于肘陪宴关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。
三、固定术
在体育场馆内遇有骨折伤病员时，志愿者应保持沉着冷静。尽量减少对伤病员的搬动，迅速对伤病员进行固定，尽快呼叫120或场馆内急救人员，以便他们在最短时间内赶到现场。
骨折现场固定法：
前臂骨折固定：利用夹板固定
利用身边可取到的方便器材固定。
小腿骨折固定方法：小腿骨折可利用健肢进行固定。
骨盆骨折固定：可以用衣服、床单、苫布或三角巾等兜住洞搏整个臀部，并在两髋前打结系紧，使骨折骨盆被环绕加压固定。
四、搬运术
1、搬运的方法
常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。
徒手搬运法：适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者。
担架搬运：适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。
Ⅷ 外伤出血如何应对有哪些快速的止血技术
外伤出血的处理方法森基，主要包括指压法。另外，就是如果有静脉出血，可以给局部加压毕春脊包扎，能够起到确切止血的方法手渗。快速止血的方法：1.贴创可贴、2.消炎药面涂撒、3.用纱布缠在伤口上。
Ⅸ 清创术简介
qīng chuàng shù
debridement
清创术
扩创术
骨科/火器伤的处理
96.5901
清创术是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。
开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的；意外创伤的伤口难免有程度不同的污染；如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。
清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
火器伤初期外科处理主要是清创术，清创术是战伤救治的一项基本治疗原则，是火器伤处理中防止感染、修复组织的基本步骤，十分重要。由于高速投射物损伤，伤道内有许多坏死组织、血块、异物及细菌，这些物质的存在将严重的影响伤口愈合及组织修复。只有尽早清创，才能给后续治疗创造条件。
8小时以内的开放性伤口应行清创术，8小时以上而无明显感染的伤口，如伤员一般情况好，亦应行清创术。如伤口已有明显感染，则不作清创，仅将伤口周围皮肤擦净，消毒周围皮肤后，敞开引流。
清创术适用于：
1.所有的火器伤口均是污染的，应尽早在6～8h内行彻底的初期外科处理。
2.危及伤员生命的内脏伤已经搜野处理，休克及水电解质紊乱已纠正，全身情况稳定，能耐受手术。
1.四肢火器伤、创面大而深，伤员合并有严重的休克和水与电解质紊乱，全身情况不稳定。
2.疑有火器伤所致的肢体主要血管损伤，血源缺乏，技术条件受限时。
3.有或疑有内脏伤的火器伤。
4.出口很小的软组织贯通伤，或浅而小的切线伤。
5.已发生感染的火器伤，不宜行过多的清创操作，应充分引流，以免感染扩散。
1.清创前须对伤员进行全面进行，排除重要内脏伤，确定是否合并有血管及神经、骨骼伤。如有休克，应先抢救，待休克好转后争取时间进行清创。
2.如颅脑、胸、腹部有严重损伤，应先予处理。如四肢有开放性损伤，应注意是否同时合并骨折，摄x线片协助诊断。
3.纠正休克和水电解质紊乱，改善伤员全身情况。根据手术大小和术中出血的可能，适当备血。
4.应用止痛和术前镇痛药物。
5.如伤口较大，污染严重，应预防性应用抗生素，在术前1小时，手中术毕分别用一定量的抗生素。
6.注射破伤风抗毒素握棚轻者用1500u，重者用3000u麻醉。
7.X线检段漏则查以确定金属异物的部位及数量。
上肢选用臂丛麻醉，下肢选用腰麻或硬膜外麻醉。如果创口小，亦可采用局麻。依损伤部位，采用不同 *** 。较小较浅的伤口可使用局麻；较大复杂严重的则可选用全麻。
在充气止血带下，用无菌纱布盖住伤口（图3.28.11），剃除伤口周围皮肤的毛发，如有油腻，先用汽油或乙醚擦去，再用肥皂水充分清洗，用等渗盐水冲洗干净后擦干。去除覆盖伤口的纱布，用大量等渗盐水冲洗创口，取出肉眼可见的伤道内异物、血块及脱落的组织碎片等。冲洗伤口可用脉冲式（震荡式）冲洗器（图3.28.12），冲洗后创伤内细菌数量远较一般方法为低。对面部表浅火药，可用针尖挑出。擦干皮肤，伤口内松松地填入无菌纱布。更换手套和器械后，按无菌常规要求再次消毒皮肤。先要换伤道内的消毒纱布，按常规要求消毒和铺巾、单。
火器伤伤口，皮肤、皮下组织和筋膜的清创均应扩大创口以显露深部组织。伤口延长的方向，应根据具体情况而定。在四肢伤可沿肢体纵轴方向切开（图3.28.13），经过关节的切口应呈S形。清创应由浅及深有次序地进行。所有失去生机的皮下组织和筋膜均应切除。首先将皮肤、皮下组织和筋膜的创缘切除，切除范围一般为0.5～1cm为宜（图3.28.14），但在头面、颈部和手部则应尽量细心，以免因皮肤缺损过多造成功能障碍。将深筋膜做菱形切除（图3.28.15），或在深筋膜切口中部做横行切开，使成“十”字形，或在筋膜切口两端做横切口，使切口成“工”字形，以预防筋膜间隙综合征的发生。
对深部组织清创时，光源要充分，显露要清楚。应彻底清除创口内坏死组织（图3.28.16）、血块及金属异物（图3.28.17），清洗创口后应仔细止血。尽量少用粗丝线结扎止血，以免过多的线头存留在伤道内。如是贯通伤，应在入口和出口两处分别进行清创。对较深的盲管伤，有时为引流或清除异物，需从对侧切开。对离开伤道较远的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免加重伤肢的损伤。
应将失活的肌肉彻底清除，但有时术中判断肌肉是否失活是困难的，一般可根据其色泽、张力、有无收缩力和是否出血等进行判断，凡遇肌肉组织的色泽有改变，变软，无张力，钳夹不收缩或切开后不出血等情况，都应切除。
肌腱的连续性未中断，清创时应尽量保护，勿使其断裂，并用皮下组织或周围组织瓣覆盖，勿使其外露。若肌腱完全断裂，不宜行初期缝合或移植，清创时只需修剪其不整齐的部分，将断端利用附近软组织加以包埋，以备后期重建。
损伤的神经断端除手部与面部争取行初期吻合外，其他部位的神经均不行初期缝合，应将神经断端用正常的肌肉覆盖，留待后期处理。
对影响肢体成活的肱动脉、腘动脉和股动脉等主要动脉的损伤，应在清创术后行血管的早期吻合术，非主要血管可以结扎，不作处理，主要动脉缺损过多，应采用自体大隐静脉移植修复，修复后，要用附近的软组织将其覆盖，勿使其外露。股骨骨折伴有肢体主要血管损伤时，血管吻合后，应采用骨牵引制动骨折，牵引力不宜过大。
清创后应将骨折复位，采用外固定治疗，不采用内固定，术中所见游离的小骨片可取出，但大的骨片和一切与软组织或骨膜相连的碎骨片，都应尽量保留，防止造成骨缺损。既使有骨缺损，也不宜行植骨术。
火器伤一般不作初期缝合，但要将血管、神经、肌腱和骨等重要组织的 *** 部分用软组织覆盖，关节囊要缝合，可将皮和皮下组织敞开不缝合，局部无可利用的组织覆盖外露的重要组织时，可仅将皮肤疏松缝合，或采用局部带蒂皮瓣转移覆盖，但必须留置引流条或引流管，达到充分引流。敞开不缝合的创口，创口内先用大块纱布铺在创口底部，然后再松松填入纱布或纱布条，留待二期缝合（图3.28.18）。
1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。
2.清创时既要彻底切除已失去活力的组织，又要尽量爱护和保留存活的组织，这样才能避免伤口感染，促进愈合，保存功能。
3.组织缝合必须避免张力太大，以免造成缺血或坏死。
4.术中应彻底止血，否则手术后易发生血肿，有利于感染形成。切除失去生机的组织时，要避免过多地切除健康组织。如果是贯通伤，不要行来回拉锯状清理伤道，因此法不可能将失活组织及异物清除，反而可引起深部血管和神经的损伤。
5.肌肉清创时不能过多的剪除，否则有可能残留很大很深的死腔，愈合甚慢；清创后伤道要反复应用等渗盐水和过氧化化氢溶化氢溶液冲洗，对个别深达肢体主要血管和神经的损伤，清创后应用邻近正常组织覆盖，预防继发性大出血及神经压迫性损伤。
6.火器伤伤口因未能及时地得到处理，而发生感染时，不宜行彻底清创术，其主要目的在于切开深筋膜，以解除深部组织的张力，保证引流通畅，以扩大引流为主，清除明显易于取出的异物、血块或坏死组织，不作组织切除。
7.创口内用纱布疏松地充填引流，最好用长条大纱布，不用小纱布，以免在后送过程中，因情况不明而被遗留在创腔深部，造成久治不愈的感染灶。纱布填塞不宜过紧，也不宜使用凡士林油纱布条，以免影响引流。贯通伤入口与出口匀应引流，盲管伤必要时作对口引流。
1.根据全身情况输液或输血。
2.合理应用抗生素，防止伤口感染，促使炎症消退。
3.注射破伤风抗毒素；如伤口深，污染重，应同时肌肉注射气性坏疽抗毒血清。
4.依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后），如缝合有困难可采用植皮、皮瓣转移以及吻合血管的游离皮瓣移植修复创面。较小的伤口，并无很大张力，可以不作缝合而用蝶形胶布牵拉，使创缘对合，以利伤口愈合。
5.对广泛软组织缺损者，应用石膏托功能位固定肢体，预防关节屈曲畸形。
6.抬高患肢，以利循环，减轻局部肿胀。注意保持有利于引流的 *** 。
7.严密观察伤情，注意伤口引流情况，及时检查伤口，如伤口有恶臭要警惕气性坏疽。局部引流不畅或有化脓感染时，应及时扩大伤口，再次清创，去除坏死失活组织。清创后，也可能因止血不彻底，或因血管组织坏死和血栓脱落等原因，会发生继发性出血，如发现应及时处理。
8.抬高伤肢，促使血液回流。
9.注射伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等。
10.伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除。
11.伤口出血或发生感染时，应即拆除缝线，检查原因，进行处理。
伤口感染多为化脓性感染，如脓性分泌物多，伤员高热，应及时再清创，创面采用有效抗生素液湿敷，并全身应用抗生素。因此，初期彻底的外科清创术，是防治伤口感染，尤其是深部创道感染的重要措施。
由于火器性损伤的严重性，尤其是高速投射物炸伤，组织缺损严重。术后如伤员全身情况好转，应抓紧时机采取不同方法消灭创面，争取肢体功能完全或部分康复。