怎么提高缝针技术

Ⅰ 如何才能把袜子头弧形口缝好

要铅宏吵用胶压脚,绵线,底线调松点,如果你不是机修调机器的时候有点麻烦的.
手工对目，就是袜子的一种缝头技术，就是把袜子的一端缝合起来的技术，这种技术又叫无骨合，采用无骨缝合技术缝合的袜子穿起来更加舒适。
手工对目缝头机的样子是圆盘状的，袜子塞进去缝的时候，要求员工每一针都对齐，然后把多余的线头拉掉，这样缝合后，基本看不出来缝合的痕迹，两层布绝卖 没有重叠的地方，是对接的，连成一片的，没有了缝合一根筋，穿在脚上感觉不到缝合过，当然就舒服。另外，缝合的位置也是在槐侍脚面的指头根部。

Ⅱ 医学生缝合好不好学

不太好学。

缝合是每一位医学生和外科医生都要掌握的必备技能。

然而，并不是所有人都能很好的掌握缝合技巧。

从缝举消合线的选择、到不同伤口选择不同缝合方式、再蚂改到腹腔镜下的缝合技巧等等……甚至每个医院，每个医生都有自己缝合的经验和秘诀。

几乎没有哪个医生在成长过程中闷答判，不曾被缝合这个“简单”小问题所困扰过。所以医学生缝合学起来是有些困难的。

Ⅲ 缝针技巧有哪些 缝纫衣服的技巧有哪些

1、要选对和衣服颜色相近的，缝纫线，最好选403的专业及缝纫线特别强韧，不容易断，用对了线缝纫起来很顺手，如果买了不好的线，总是在断，根本就没有心中伏思缝纫了。

2、选择相应型号的缝纫针，缝针的型号有好多，最小的是7号，还有8号，9号10号，11号，12号，13号，14号，15号，常用的是12号到14号，羽绒服一般用7号8号，厚一点的毛呢料用14，15号缝纫针，总的原则就是，薄的用号码小的，厚的用号码大的。

3、缝纫面料之前首先要了解面料的特性，特别是一些容易缩水的面料，麻料，真丝料，要提前缩水定型，才能缝纫。

4、在缝纫之前，要把裁好面料，用熨斗熨熨，保持平整，特别是有些要包边的地方，还有附件，裤脚口，都要先熨烫定型，然后才能缝纫。

5、在上领子或者袖口，拉链等部位时，最稳妥的办法是用大头针定位，我就是这样做的，如果你不是老的缝纫工的话，这样做成功率特别高

6、带缝纫机的右手边有一个调节针距的小螺丝，越往调节上针距越密，越往下针距就越大，我们根据自己缝纫的需要调节针距，搞好了以后才开始缝纫。

7、在缝纫时用镊子，推着面者枣料慢慢首培拆的踩动踏板，先慢后快保持面料的稳定性不要写，不要歪，更不能错位。

Ⅳ 包包开线怎样缝合才能不损坏美感

1、缝合技术好可以自己缝的、

2、自己缝合技术不好就不好自己乱缝

3、手工缝猛唤合要求缝合技术比较高

4、先对将包包开线处进行处理、避免裂蔽加速开线，

5、枝源凯根据包包不同材质用不同专业清洗剂进行清洗，等自然阴干后

在原孔的基础上对开线部位进行缝合，修复。

技术不好的最好不好自己缝合，否则会对包包皮质上造成2次损伤、名牌包包最好拿到专门的奢侈品养护中心去维修处理。

Ⅳ 请问哪有哪种适合医学生练习缝合缝针的人造皮吗像我们人体的组织一样的那种。

适合练手的、价格低廉的“人造皮仿弯念肤”还真没有。
直接用猪皮就行！只是相比于人体皮肤的某些部位厚了些，在缝合后的皮肤对位处理上不一样。
或者，用鸡皮试试？

个人感觉，缝合技术练不练的不重要，需要反复练习达到熟练程度的是“打结”。这是新手上台后带教老师特别看重的操作技能。
打结练习一方面要看速度，更重要的是“质量”。绝不能打成滑结，否则，在手术中闹键打成了滑结，有术后出血的危险！！！！

如果你能用止血钳在自行车内胎上打出牢固的结，你就备困成功了。

Ⅵ 外科的缝合方法

根据缝合部位组织的解剖、功能特点和要求以及外观需要，外科缝合有多种方法：，有单纯缝合、褥式缝合、内翻缝合、外翻缝合、这些缝合法都有连续缝合和间断缝合之分，还有荷包缝合、半荷包缝合， 以及皮肤美容的内缝合等。

Ⅶ 缝合的常见缝合方法

使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。
（1）、单纯间断缝合
操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜乱咐闭的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。
（2）连续缝合法

在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
（3）、连续锁边缝合法
操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。
（4）、8字缝合
由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。
（5）、贯穿缝合法
也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难哗裂或线结容易脱落时。 使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。 如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
（1）、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特（Lembert）缝合法，常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
（2）、间断水平褥式内翻缝合法：又称何尔斯得（Halsted）缝合法，多用于胃肠道浆肌层缝合。
（3）、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法：又称库兴氏（Cushing）缝合法，如胃肠道浆肌层缝合。
（4）、连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connells）缝合法，如胃肠道全层缝合。
（5）、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
（6）、半荷包缝合法：常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等 。 使创缘外翻，被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑，如血管的缝合或吻合。
（1）、间断垂直褥式外翻缝合法：如松弛皮肤的缝合。
（2）、间断水平褥式外翻缝合法：如皮肤缝合。
（3）、连续水平褥式外翻缝合法：多用于血管壁吻合 。 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大，皮下缝合对拢欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好，拆线早，愈合疤痕小， 美观。
随着科简握学技术的不断发展，除缝合法外，尚有其他的一些闭合创口的方法，如吻合器，封闭器，医用粘胶，皮肤拉链等。

Ⅷ 外科医生如何锻炼手术操作技能

外科技能贯穿外科医生整个职业生涯，很大程度上决定外科医生是否出色。从刚入临床中最基本的打结缝合到后面的专科手术中的特殊技巧，每个阶段都有侧重去学习的技能。楼上诸位老师就各个方面也讲的甚是详细。只是个人认为，单纯以技能上的东西而言，孰能生巧，看多了，熟悉解剖，多练练手，多向他人学习，自己用点心去摸索一下，想必不难提高。你看哪个手术量大又肯用心的医生技能会差的？但我鲜少看到手术量小的医生能将手术技能发挥的极为出色。以前自己也觉得外科嘛，技能比啥都重要，但随着自己的折折腾腾，以及和各个外科科室的老师聊天中，发现不是这样的，临床理念和临床思维比临床技能重要太多了。技能是死东西，多练习就好提高，但理念和思维却是需要你紧跟前沿、终生学习、回顾，总结、联系，然后用于指导临床技能。而正是这些理念的差异，才导致学科中各个流派形成，相互思维的碰撞，在一次次的会议中各诉观点，然后大家共同总结，分析，取精华，去糟粕，形成最新具有指导性的治疗（包括药物或手术治疗），推动整个学科的发展。就以我自己专业胃肠而言，比方说胃癌，手术该不该做，要做的话选什么术式最佳，病人的情况能耐受怎么的手术，什么样的治疗对病人预后最好，这些往往比单纯开刀更重要，而且细节上也一直在更新。从早期的单纯胃大部切除，到后面实行清扫淋巴结，再到细分胃窦胃体贲门各个分区淋巴结清扫范围的不同；而后微创的发展，腹腔镜，3D，机器人手术的快速成熟，到现在精准医疗理念的提出；还有配合各种更新迭代的化疗，生物治疗等，每一次都是一种新理念的产生与旧理念的冲突，然后新理念逐渐占据上风，用于临床，不断发展、成熟，淘汰原来的旧理念的，到后面逐渐被下一个更新的理念淘汰。一步一个台阶，让病人的生存率及生活质量越来越高。个人浅见，这些东西比手术技能重要吧。当然了，并不是说技能不重要，它是实现理念的基础，没这东西，很多事情也干不了。就像肝门部肿瘤，早些年视为禁区，现在呢？归根结底，也是因为技能有了极大的提高，反过来又进一步影响了治疗决策的更新，最终达到一个新的平衡: 在当前的认知及技术下，以最小的创伤和代价，让患者获得最佳的治疗结果和生活质量。

Ⅸ 3分钟get：真正的外科缝合秘籍

超实用外科缝合秘籍！

随着人们对于医疗服务的要求逐渐增加，人们既要能够治疗疾病，也需要伤口疤痕最小化。因此，美容缝合的需求也逐渐增多。

皮肤的解剖结构

皮肤由两层组成：表皮和真皮。表皮由角质层（上层）和非角质层（下层）组成，黑素细胞含量增加皮肤颜色加深，反之皮肤颜色变浅。真皮一般分为乳头层和网状层，由血管和神经直接营养，富含弹性和胶原纤维是皮肤弹性及其收缩能力的原因。

图1：皮肤解剖结构

皮肤松弛张力线

手术前设计的切口应接近“皮肤松弛张力线”（relaxed skin tension lines, RSTL，图2）和皮肤的皱纹。

皱纹线垂直于肌肉纤维的方向，而RSTL是指皮肤内胶原、弹性纤维等形成的张力最小处。RSTL可对应于皮肤松弛后自发形成的皱纹，因此两者大致相同，但在一些区域，如眉间、鼻侧不同。

手术切口与RSTL的方向相对应时 可获得张力较小的伤口 ，这样伤口愈合最快，瘢痕形成最少；当存在皱褶时，则应当遵循“隐藏皮肤皱褶内的瘢痕”原则，将切口设计在皮肤皱褶内。

图2：皮肤松弛张力线

皮肤美容缝合原则

皮肤缝合后伤口应有稍许外翻，缝线足够紧张又不能过紧，同时线结需埋入组织深层，以减少线结的刺激和避免瘢痕的产生。

伤口愈合评分 （hollander wound evaluation scale） 提出理想的伤口愈合应满足以下六个关键点：

1、无组织错位；

2、伤口对合整齐；

3、伤口对合间距不超过2mm；

4、无皮肤边缘内翻；

5、无皮肤组织过分扭曲；

6、整体美观度。

达到以上每个关键点记1分，6分为伤口愈合最佳 。

标准缝合技术

皮肤伤口缝合通常包括皮下缝合和皮肤缝合（图3）。皮下缝合一般采用间断缝合减少伤口两侧的张力，并使结被埋在组织深处（图3A）。

需要注意的是 皮下组织韧性较低，无法提供足够的减张效果 ，因此在皮下缝合时 可携带少量真皮组织 。另外，缝合前可修剪皮缘下脂肪组织，防止组织堆积影响皮缘的对合，以及嵌插入皮缘之间影响创缘的愈合。

图3：皮肤缝合标准技术

A、将缝合线结埋于组织深处

B、皮肤间断缝合，需注意避免死腔，皮肤缝合时进针方向远离伤口边缘

C、打结后形成小山丘形

皮肤缝合采用 间断缝合 重新形成皮肤边缘（图3B、C）。一般认为间断缝合容易调节局部张力，单一部位出现缝合效果不佳、线结松动等不良事件对整体外观影响较小，因此间断缝合是皮肤美容缝合最常用、效果最佳的缝合方法。

不过，需要注意的是间断缝合时打结多，需要更多的缝线，所以外科医师会花费更多的操作时间并付出一定的耐心。

不规则伤口缝合技巧

1、伤口两侧长度差距小于1cm（图4A），首先缝合伤口中部（图4B），随后缝合两侧伤口的中部（图4C），然后继续缝合各个伤口的中部直到伤口完全闭合， 即：中间-中间-中间 。

图4：不规则伤口两端长度差距小于1cm

A、伤口松弛状态下，下缘长于上缘

B、缝合伤口中部

C、随后缝合两侧伤口的中部

D、关闭伤口

2、伤口两侧长度差距小于1cm时为避免两端出现小的 “猫耳朵” ，也可首先在两端缝合确认平整后，再遵循技巧1关闭伤口， 即：两端-中间-中间 （图5）。

图5：图B首先关闭两端，然后C、D，按顺序关闭伤口

3、伤口两侧长度差距大于1cm（图6A）， 不可避免地会出现“猫耳朵” 。此时从伤口一端开始缝合（图6B），将较长一侧皮肤多余的皮肤“赶”至一端（图6B）。随后做斜行切口（1 2cm，图6C），将切口外多余皮肤切除后缝合（图6D）。

图6：不规则伤口两端长度差距大于1cm

A、伤口松弛状态下，下缘长于上缘

B、从伤口一端开始缝合，将较长皮肤边缘一侧多余的皮肤“赶”至一端

C、随后做斜行切口（1 2cm），展开多余皮肤明确需切除部分

D、将切口外多余皮肤切除后缝合

规则和技巧—合适的缝合结果取决于：

（1）皮肤的伤口边缘 必须具有相近的长度，否则会形成“猫耳朵” 。后者可以通过修剪或其他技术来消除（图6、图4和图5）。

（2）通过皮肤切除和皮肤移动可以使 具有深度的伤口边缘达到相同水平 （图7）。

（3）皮下缝合区域的入口和出口深度必须相等（否则会导致伤口边缘变形）（图7B）。

（4）皮肤缝合时线结不能拉得太紧，否则会形成 瘢痕收缩 （必须考虑术后伤口肿胀）。

（5）缝合线的末端必须留有足够长的线头以便于取出，但必须剪得足够短以防止它们干扰相邻的缝合线。

（6）缝合完成后，应检查伤口边缘。上皮不应卷入，但应向外翻转（图7C）。

图7：向下的斜行切口

A、修整皮缘（否则缝合后皮缘不易对齐，软组织堆积）

B、缝合皮下组织后，游离皮缘（在皮下脂肪层游离）后

C、缝合皮肤

4、 类圆形不规则伤口 （图8）。

图8：类圆形不规则伤口的缝合首先明确长短轴的方向和长度差异，将伤口修剪为梭形后，予以缝合

（1）若伤口的长短轴相等，可沿皮肤松弛张力线，或垂直于皮肤张力较大方向将伤口修剪为 梭形后缝合 。

（2）若伤口的长短轴差别较大，延长轴方向将伤口修剪为梭形后缝合。需要注意的是 初步修剪伤口时避免去除大量皮肤组织 ，可在缝合对位时按 线性不规则伤口 的处理方法再行修剪。

5、 类三角形不规则伤口 （图9）。

图9：类三角形不规则伤口的处理

A、伤口修剪为钝角三角形后

B、伤口沿钝角朝向方向缝合

（1）三角形为钝角三角形或当三角的某一方向张力较小时，可将伤口修剪为钝角三角形后将伤口缝合为线形。 局部堆积的皮肤组织按线形不规则伤口的方法再行处理 。

（2）三角形无法修剪或伤口趋向于三角形，可采用 三角缝合法 处理伤口，即将三边的尖端缝合在一起，其余部分按线性缝合处理。缝合三边尖端时，从a边表皮进针后携带b边尖端组织（注意携带组织较少可能出现尖端坏死），随后从c边表皮出针后打结（图10）。

图10：类三角形不规则伤口的处理

A、三角缝合法

B、三角缝合后打结，其余部分按线性缝合法处理

规则和技巧：

1、不规则伤口缝合时，尽量调节缝合方向至皮肤张力最小的方向。

2、修剪“猫耳朵”时避免去除过多皮肤组织，较小的“猫耳朵”可自行改善。

3、尽量 避免使用图10A中的缝合方法 ，因为可能 会造成尖端缺血坏死，三角缝合处愈合不良 。

特殊缝合方式

（一）皮内连续缝合

1、优点： 这种缝合技术的优点是通常只需要一个入口孔和一个出口孔。这样避免了过多的穿刺孔的上皮化，特别是在皮肤富含皮脂腺的区域，有益于减少术后瘢痕的形成。

2、缝合方法 （图11）缝针首先进入伤口一端附近的皮肤，并在皮内进入伤。然后将缝合线在真皮平面中以完全相同的长度穿过伤口的另一侧到达远端。然后缝针离开伤口远端的皮肤。通过对缝合线轻微的牵引来调节伤口边缘的长度，最后用 “纽扣”、无菌手术胶带 等固定缝线以避免无意中移除。

图11：皮下连续缝合
A、进皮和出皮点在伤口两端，距切缘1cm，皮内以相同距离连续走行

B、缝合后关闭切口，牵引缝线调节两侧皮缘

规则和技巧：

皮下连续缝合仅适用于两侧皮缘长度相近的切口：

1、不太适合缝合曲线伤口，这会导致伤口的扭曲。

2、可应用 倒刺线 来提高缝合稳定性。

（二）垂直褥式缝合（Donati缝合）

1、优点： 垂直褥式缝合的优点是更安全地重建深度差异较大切口，使得皮缘两侧较为平整，同时伤口外翻有助于避免形成沟状瘢痕，甚至上皮内翻，伤口愈合不良。

2、缝合方法 （图12）进针点位于切口边缘约4mm，然后在对侧皮缘相同距离处出针，随后在切口边缘约1mm处进针至对侧相同距离处出针。线结可稍紧使切口边缘外翻。

图12：进针点位于切口边缘约4mm垂直褥式缝合

A、所示为缝合方式，避免死腔形成，缝合前可修整皮缘以便于对齐

B、打结后皮缘稍外翻

规则和技巧：

作为替代方案也可使用 半埋式垂直褥式缝合 （图13）。 水平褥式缝合 也可使皮缘外翻，但是 不如垂直褥式缝合稳定 。然而，褥式缝合的每一针都会产生四个缝合痕迹，而且会影响皮缘血运，使用时需格外谨慎。

图13：半埋式垂直褥式缝合

A、缝合进针点对侧不出针，挂住部分真皮组织后在同侧出针

B、随后打结关闭切口

来源丨好医术

Ⅹ 外科医生在没有手术时，如何锻炼自己的手术操作技能

作为手术外科医生，他们的锻炼与学习几乎是一生不间断的。外科医生小到缝合破皮伤口，大到负责器官移植、切除肿瘤，精细到接驳血管和神经等都需要一双灵巧的手和掌握熟练的操作技术。从在医学院学习的时候，他们就有机会在尸体上进行研究和学习。

又有，医师用棉签吃饭只为了练出一双巧手，用袜子和海绵练习打结。他们都爱就地取材，给水果皮缝针，给生鸡蛋剥壳不破皮，给花茎做接驳手术。有的医生还会每天到菜市场买动物内脏来练习，这样更接近真实。历史上一些医生还会用麻醉了的活体动物进行试验。

除了练手以外，他们还要练习耐力，因为手术时间不短，他们必须有足够的精力、体力，一直站着进行高度精神集中的手术。另一方面，他们不能离开手术室，不能吃不能喝，不能上厕所。几个小时甚至更长的时间下来，不先锻炼出过人的耐力，怎能胜任。