哪个医生切除肿块技术好

1. 请问大连哪家医院的哪位医生做胸外科手术比较好

由于癌细胞的生物学特征不同，医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。
肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断，早键雹治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
早期肺癌临床症状常不典型，因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时，就应到医院做相应的检查，以排除肺癌。近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展，肺癌的确诊率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上，痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。
[编辑本段]五、肺癌治疗方法
肺癌的治疗方法分为四大类：
(一)肺癌的中医药治疗
中医药作为我们祖国的传统医学，对于肺癌的治疗主要从扶助正气、抑制癌胞的发展出发，目前中西医结合治疗癌症是被广大专家认可的、行之有效的治疗方法。肺癌系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿，是最常见的恶性肿瘤之一。近半个世纪来许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加，在男性民中尤为明显。肺癌的常见病状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急等，以咳嗽和血痰为常见的早期症状。
本病在中医临床中属“肺积”范畴。主要认为是由于正气虚损，阴阳失调，六淫之邪乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气阻郁，宣降失司，气机不利，血行受阻，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是痰气瘀毒胶结，日久形成肺部积块。因此，肺癌是一种全身属虚、局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见；实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化。 肺癌的病因为毒邪、痰湿、热毒等外邪，乘机体正气虚弱之时而侵入犯肺，邪积胸中，遂结成形而有块。中医名方百合沙参汤主治阴虚型肺癌。中医学认为“肺为娇脏，喜润而恶燥”。
肺癌患者大多数都有伤阴的病理变化，方中百合等养阴润肺、滋阴补血、泻肺清热、清热解毒消肿，故治疗阴虚型肺癌取得一定疗效。
本方治疗经细胞学或病理学及X线胸片检查确诊为原发性肺癌患者785例， 其中鳞癌630例，腺癌100例，鳞腺混合癌35例，未分类20例。治疗后症状改善、病灶稳定557例，存活1年以上468例，其中存活2年320例，3年116例，4年17例，6年15例。
中医认为：肺癌是病理变化为正气不足肢睁，邪气踞之，积之成也。稿饥帆邪毒内侵袭肺，郁结胸中，肺气郁，宣降失司，若肺气虚则气滞而血瘀，久而成块；若脾气虚则所生之痰湿与外邪凝结，亦成肿块；肾气不足，脾不运化，肺脏津液乏源，若遇热毒，津液凝聚成痰，与气血相搏，成为肿块。肿块在气道侵犯肺脏之脉络则咳嗽，或有疾，或带血，甚则咯血不止。若邪积增大，阻塞气道，气不能通畅，以致气短或气憋。若病期日久，邪积剧增，痰湿阻塞，毒邪更甚，可蕴酿发热，肺气继而不固，出现恶寒、汗出等症状。总之本病是因虚而得病，因虚而致实；虚为病之本，实为病之标。
（二）肺癌的化学治疗
近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗等,可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。
（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗
1适应征
（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；
（2）KS记分在50～60分以上者；
（3）预期生存时间在一个月以上者；
（4）年龄≤70岁者。
2.禁忌症
（1）年老体衰或恶病质者；
（2）心肝肾功能严重障碍者；
（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者；
（4）有并发症和感染发热出血倾向等。
(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。
1．适应征：
(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；
(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；
(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
2．禁忌征：同小细胞癌。
(三)肺癌的放射治疗
(一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析，全面权衡利弊，不能轻易下结论。
(二)放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。
(三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
1．根治治疗
(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例；
(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10／L，血红蛋白大于100g／L者；
(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
2．姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量；亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。
3．手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗；如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。
4．手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。
5．腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。
（四）、肺癌的外科治疗
肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。
关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40％～60％；五年生存率约为22％～44％；手术死亡率在3％以下。
(一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗：
1．无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等；
2．癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等；
3．无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者；
4．无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：
(1)年迈体衰心肺功能欠佳者；
(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗；
(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。
目前，学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽，对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者，只要身体条件许可，有学者也认为可以手术，并进行了相关的探索和研究。
(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式，若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。
(三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。
1．局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术；
2．肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除；
3．袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌，如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除；
4．全肺切除：凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除；
5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除；②若还保留一叶肺时，则力争保留。术式可根据当时情况而定。
(四)再发或复发性肺癌的外科治疗
1．手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。
2．复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发，称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。

2. 乳房里面长了两个纤维瘤，医生建议开刀或者微创，请亲身经历过的姐妹们帮助我，哪个医院的微创技术比较好

你好，乳腺纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除.手术可在局麻下施行.显露肿瘤后,连同其包膜整块切除.切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能.

3. 急急急~~杭州做淋巴肿块切除手术哪家医院技术好点

省工人医院

4. 上海瑞金医院 做甲状腺肿块手术 普外科哪位医生好

你好;首先确诊肿块是什么原因引起的，按你销轮御陈术肿块疼痛，可进一步确诊，化验TG
TM
TPO看是否是甲状腺炎引起的,如是甲状腺炎引起的,但绝不能施以手术或同位素131治疗，这样会使患者极快地成为较重的甲低。结节是慢性甲状腺炎的特点之一，是甲状腺滤泡解体后纤维化的结果。因结节易被误诊为结节性甲亢而手术，结果仍是亏岩提前成为甲低。如对答案满意,请及时采纳。如有不明之处，可与我们联系,
我们会尽量桐蠢邦助。

5. 剖腹产后，莫名的疼痛和肿块究竟是怎么回事呢

在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。

每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事……

这天夜里，产房的姜医生接到了急诊科余医生的电话：“姜医生，我这里来了一位腹部疼痛的女患者，因为在生理期，我觉得是月经疼痛，可是，患者却反说是肚皮疼，你能帮助看一看吗？”

十分钟不到，女患者小林来到了我们产房，姜医生询问着病情，小林思路很清晰，说话也有条理性。

“几年前，我做了剖宫产手术，那以后，手术切口处就出现了包块，每次来月经，腹部肚皮就疼痛明显，这次我实在受不激毕了。”

小林的情况比较复杂，她腹部包块面积比较大，对腹壁的侵蚀范围也大，切除范围更大，会造成腹部残腔组织缺失。

姜医生在手术中，为了防止复发，在病灶外缘再多切除了0.5厘米，保证彻底消除病灶。在术后的伤口缝合上，姜医生也是费尽了心思。如果是较小的病灶，切除后，通过最基本的外科缝合，就可以修复伤口了。但是小林的病灶大，已经侵犯了筋膜，肚皮上留下一个“大洞”无法缝合，姜医生用了一块人工筋膜补片，像打补丁一样把小林的肚皮缝合起来，术后一个星期，小林的婆婆和大姑子一起接小林出院了。

深夜的产房，什么事都可能发生，急诊铃每一次响起，都是生命在叩门。静静地，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。

6. 高分！！本人肛周脓肿，有肿块，但是不化脓，并且肿块不是很疼痛。医生建议手术治疗。请问手术哪种好

第一、外清内封手术疗法

该手术方法包括“内封手术”和“外清手术”两大部分。目的是切开瘘管，清除内口，彻底消除感染来源，使瘘管引流通畅，让新生的肉芽组织由创底向上生长，逐渐填平创口，从而彻底治愈。

1、“内封手术”是根据肛周脓肿一般在肛门或直肠腔内都存在一固定感染来源（即内口）而采取的一项关键手术，在“外清手术”的同时，仔细寻找和准确确定原发感染性烂袜内口，充分切开，彻底清桥历睁除脓液，使脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿治愈。

2、“外清手术”最主要的是及时切开排脓，并认真区分肛周皮下脓肿、直肠粘膜下脓肿敏岁、骨盆直肠窝脓肿、坐骨直肠窝脓肿等不同脓肿类型，采取针对性的排脓引流手段，做到引流通畅，并配合全程的抗炎治疗措施，迅速阻断炎症扩散和向四周的蔓延，使炎症得到完全的控制。

大量临床治疗说明，肛周脓肿手术的成败一是取决于脓液引流能否清除彻底，二是取决于能否准确确定内口并科学处理。“外清内封手术疗法”正是抓住了这二个关节点实施科学的治疗，一周内即可实现完全治愈，达到了标本兼治、阻断复发的目的。

第二、安氏疗法：一根胶管与一次根治

肛周脓肿是肛瘘的早期阶段，由于感染源部位（内口）多不明显，所以在治疗方法不全同于肛瘘，目前通行的办法是两次手术，即首先切开排脓，待数月后内口明显、瘘管形成再按肛瘘论治。肛周脓肿手术的两个关键依然如何寻找内口和保护肛直环。

安氏疗法对所有的肛周脓肿均采用一期根治术。其主要贡献在于积累了一套急性期肛周脓肿内口定位法，针对不同部位脓肿可以快速准确地进行内口定位。内口是疾病的感染源，也是治疗是否能成功的关键。所以安氏疗法尽管采用一期手术，根治率仍可超过既往的二次手术。

治疗大范围的全（半）马蹄型脓肿，该疗法采用内口和脓腔分别切开加胶管引流法，避免了既往全部敞开脓腔对肛门外观和功能产生严重破坏的老方法。治疗高位脓肿，安氏疗法没有采用痛苦大、疗程长、瘢痕沟重的国内目前普遍采用的挂线疗法，而是同样采用分解的手术方法，即低位切开、高位胶管引流法，不损伤肛直环即可治愈不同部位的高位脓肿。

第三、美国HCPT消融技术

美国HCPT消融技术是在高频电容场下，组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，不产生炭化立即脱落，所以具有可控性好，局限性好，定向性好，产热快等特点，对各种肛肠疾病具有治疗时间短（每枚痔核3~5秒）。治疗结束自动报警、不碳化、不结痂、无异味、血管闭合好、不出血、安全可靠、不感染、无后遗症和并发症等优点。是目前世界上治疗肛周脓肿的前沿技术。

7. /舌头上有一肿块不疼，蚕豆大，发生七，八天。想去医院看看。一，无锡市那个医院口腔科比较好那位医生

病情分析：
从病人的数激岁症状薯睁看有可能是舌下腺囊肿的症状
指导意见：
是可以去三甲医院口腔科检查的，如果是这样的疾病是可以做一个小手铅猜术切除的，不是大问题的