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医学新技术可能会带来什么问题

发布时间:2023-01-02 22:32:41

㈠ 现代医学所面临的主要问题

关于现代医学视野中的伦理的原因,关于现代医学视野中的伦理的相关知识。 现代医学视野中的伦理是来自两个方向的理论交汇构成的系统。一方面是丰富的人类伦理遗产积累所构成的伦理思想和理论,这些理论构成认识前提。另一方面是现代生物医学的发展提出的新道德问题所引发的伦理认识和思考,与这些认识相联系的一系列医学(生命)伦理道德规范的产生,逐步为社会和科学共同体认可接受后,构成新的理论和思想的积累。

新的医学伦理形态总是扬弃地保留传统和建立新的伦理理论体系。现代生命伦理学不仅包含传统医学伦理对医务工作者职业道德的要求,而且把这种要求提高到一个新的高度和境界。同是对医生从医行为作道德上的规范和要求,相对于传统医学道德强调医生对患者献爱心、尽责任而言,生命伦理学则强调义务论、公益论和价值论的统一;同是捍卫救死扶伤、治病救人的医学目的,纳入生命质量论和生命价值论的统一理论后,传统的生命神圣论被生命伦理学赋予了一定的条件。更重要的在于,生命伦理学直接触及现代生物医学技术引发的一系列道德问题,把伦理对医学的作用由规范医学主体行为的单一伦理模式,发展成为直接参与医学发展特别是新技术应用的决策因素,使被规范的主体不再是从一般的道德意义上衡量行为的善恶与否,而是对是否应该在医学某一领域采用新技术作道德的判断,达到与医学的完美结合。

现代医学视野中的伦理是多层次的理论与实践系统。首先,研究任何具体的医学伦理问题,最终必然归结为道德哲学的思考。医学伦理作为应用伦理学,无论怎样创新理论和更新观念,完全脱离一般伦理学的研究规律和方法,就无法使医学伦理问题的研究在一定程度上归属于哲学、伦理学的学科共同体。医学伦理问题研究要最大限度地成为学科共同体可以理解和把握的理论,并能最大限度地指导医学伦理实践。

其次,规范伦理层面的研究应当是医学视野中最为重要的构成部分。医学科学和技术总是强行突破原有伦理规范按照自身的规律向前发展,现代医学伦理就必须建立适应生物医学发展的道德规范体系,以应对现代生物医学发展对传统道德的冲击。自20世纪70年代发展起来的生命伦理学,已经形成不少有价值的伦理思想和理论,生命伦理学针对医学不同领域的许多道德问题已经形成和确立了一系列的规范。如安乐死处置上的知情同意原则;人体器官捐献和移植上的自愿原则;慢性病患者生命末期终止复苏时的生命质量原则,等等。尽管许多规范尚在讨论之中,但作为法律的辅助手段,在许多生命伦理个案的处理上发挥了无形的作用。

再次,生命伦理学的重要任务之一,是要形成具有自身特点的道德规范“长入”现代医学的有效机制问题。现代医学对现代科学技术成果应用的反应速度和由此形成的发展速度,使伦理的应变总会出现滞后。这虽然符合科学道德发展的规律,但是包括现代医学在内的整个现代科学技术的发展对道德保障提出的要求越来越迫切,现代伦理有效和快速地渗透到科学技术中去的问题就变得十分关键。这是生命伦理学理论与实践的关系,或者说是现代医学怎样有效地接纳医学伦理的首要问题。

最后,生命伦理学的研究在现代不能是孤立的、孤芳自赏式的,要与其他相关学科结合,充分吸纳借鉴其他学科的研究成果和研究方法。现代生物医学的发展引发的伦理、法律和其他方面的社会问题极为宽泛,社会科学的诸多学科可以从不同视角研究关注或者与医学形成交缘关系而发展为新的学科。尽管这些学科对医学的关注点有所不同,但是不少问题具有共性,每个学科从自身角度所进行的研究与考察,都会提供其他学科按自己的认识方式不能获得的信息,而这些信

息会对本学科的研究有重要价值。如医学社会学、健康社会学等学科所提供的大量社会医学统计和分析结果,可以构成医学伦理分析的翔实材料;医学法学对诸多医学现象的法学界定和对某些个案的法律判决,可以成为对同类伦理现象进行道德规范研究的参考依据。

㈡ 现代医疗技术的不足与困难是什么

1、首先您指的应该还是西医,特别是以国外为主,并不是说国内医学不行或者中医不行,国内的科研环境,大家都懂,不然为啥么诺贝尔奖中国人那么少,国内专家抄袭科研文章成风都能上国际新闻,原创对国内人是个坎。
2、在国外,医学技术或药物的创新需要经历很长的实验、临床试验和严格的考证阶段,所以研发成本非常高昂,周期也较长,医疗行业是个回报周期很长的行业,导致没有足够资本实力的公司或者喜欢赚快钱的公司一般不会涉入,人力资源和技术主要集中在美敦力、强生、碧迪、辉瑞等等一些医疗寡头手中,每投入一个新的研发项目都非常谨慎。
3、除了欧美国家,发展中国家太多,新技术的推广需要经历很长的时间,包括临床医疗人员的培训,举个例子,中国的每一项新医疗技术的开始大部分晚于欧美等发达国家,首先,新技术入国内一般是欧美大公司或大医院到中国做推广,必须经过中国有关部门或医疗机构的审批,这一段流程时间就够呛;然后等国内医生理解接受又需要一段时间;国内医生再去国外学习先进技术到回国内熟练操作又需要不断的临床实践历练,才能完全掌握。最后到病人普遍接受又需要时间。
4、新技术的临床使用,刚开始一般费用较高,比如最近火起的手术机器人技术,外科的达芬奇机器人微创手术比普通腔镜手术平均贵几千元,因为上千万的达芬奇机器人设备费用和医疗人员技术培训成本需要转嫁的患者身上,医院财政补贴有限自负盈亏,导致医疗费用居高不下。

㈢ 现代生物技术发展会给人类带来哪些潜在的负面影响

生物技术发展对人类健康的影响
摘要:生物技术在医疗保健、环保及食品领域的应用,对改善人类的医疗与生存环境、提高疾病预防、诊断及治疗技术都产生了深刻的影响.然而,在其为人类社会带来巨大益处的同时,我们应高度警惕它对人类健康及社会伦理道德、生态环境所带来的负面影响,并积极做出科学而有效的对策.

1. 生物技术发展现状

生物技术(Biotechnology)是以生命科学为基础.利用生物(或生物组织、细胞及其他组成部分)的特性和功能,设计、构建具有预期性能的新物质或新品系,以及与工程原理相结合进行社会生产或社会服务的综合性技术领域.它是20世纪70年代初在分子生物学和细胞生物学基础上结合现代工程学的方法和原理而发展起来的一门综合性科学技术[1].

以基因工程、蛋白质工程、细胞工程为基础的现代生物技术是21世纪科技创新的前沿,代表了高新技术发展的方向.尤其是1990年启动的,由美、英、德、日、法、中六国参与的人类基因组计划(human genome project,HGP)的顺利实施则把生命科学推向当代科学研究的顶峰.

生物技术的发展对化学、数学、物理、材料、信息工程等学科提出了许多新问题、新思路和新挑战,促使这些学科不断开拓新的研究领域.

生物技术产业的发展对于改善人们的生活环境、提高人们的生活质量具有重要意义,特别是对于我国这样一个人口众多、人均资源少的国家,发展生物技术产业更具有重要的战略意义.

2. 生物技术对人类健康的积极促进作用

生物技术自诞生之日起就一直为人类健康水平的提高起着不可或缺的作用.主要体现在以下5个方面:

2.1 疾病预防、诊断及治疗

医药生物技术是生物技术领域中最活跃、产业发展最迅速、效益最显着的领域.投资比例及产品市场均占生物技术领域的首位.生物技术在医药领域的应用涉及到新药开发、新诊断技术、预防措施及新的治疗技术,如单克隆抗体、基因诊断、荧光检测、基因芯片等.这些技术可以快速、灵敏、简单地诊断疾病.常用的疾病诊断方法有酶联免疫吸附检测法和DNA诊断技术.

单克隆抗体可以用于疾病治疗,也可用于疾病诊断.如用于肿瘤治疗的生物导弹,是将治疗肿瘤的药物与抗肿瘤细胞的抗体连接在一起,利用抗体与抗原的亲和性,使药物集中于肿瘤部位以杀死肿瘤细胞,减少药物对正常细胞的毒副作用[1].单克隆抗体更多地是用于疾病的诊断和治疗效果的评价.再有,基因芯片技术可用于包括遗传性疾病、传染性疾病及肿瘤等疾病的诊断、DNA序列分析、药物筛选、基因表达水平的测定等领域.这些都为改善人类健康和提高生命质量起到一定的促进作用[2].

2.2 生物制药

生物制药改变了传统制药的原料、工艺和生产方式,制造出有特殊疗效的药物,帮助医学战胜了许多威胁人类健康和生命的顽症.抗生素是人类最熟悉、应用最广泛的生物技术药物.目前上市的基因工程蛋白质药物主要用于治疗癌症、艾滋病、细菌感染、代谢病、血液病、糖尿病等[3].利用基因工程生产的重组疫苗可以达到安全、高效的目的,如病毒性肝炎疫苗、霍乱、痢疾、血吸虫疫苗等[4].

2.3 HGP对人类疾病基因研究的贡献

人类疾病相关的基因是人类基因组中结构和功能完整性至关重要的信息,HGP在利用基因进行疾病诊断方面发挥着重大作用.过去人们要花很长时间来寻找到底是哪一种基因引发疾病,有了基因图谱,这一过程将大大缩短.基因图谱将有助于科学家找到治病的新药[5].了解基因对蛋白质的作用.科学家可以设计基因药物,利用基因释放的命令来修复或制造蛋白,使蛋白按要求控制人体细胞或器官的正常运作,达到治病的目的.

2.4 转基因动植物

通过基因工程来提高食物的营养水平,可为改善全球人类营养状况做出贡献.转基因动物和转基因农作物的出现为人类提供了新型、高质、健康的食品.其中,以转基因植物发展尤为迅速.据统计,在美国,转基因食品高达4000多种,已成为人们日常生活的普通商品.

2.5 生物技术在环保方面的应用

现代生物技术不仅在农作物改良、医药研究、食品工程方面发挥着重要作用,而且也随着日益突出的环境问题在环境监测、工业清洁生产、工业废弃物和城市生活垃圾的处理,有毒有害物质的无害化处理等也方面发挥着重要的作用.如利用生物技术处理垃圾废弃物,即通过降解破坏污染物的分子结构,而降解产物及副产物大都可被生物重新利用,这样便有助于把人类活动产生的环境污染减轻到最小程度.此外,还可利用发酵工程技术处理污染物质.

3. 生物技术给人类带来的困扰

3.1 生物技术的安全性问题

生物安全狭义来讲,是指现代生物技术的研究、开发、应用以及转基因生物的跨国越境转移可能对生物多样性、生态环境和人类健康产生潜在的不利影响.广义是指与生物有关的各种因素对社会、经济、人类健康及生态环境所产生的危害或潜在风险.

3.1.1基因污染:是一种非常特殊又危险的环境污染.大致有三种情形:污染传统作物而改变其消费性质;污染自然界的基因库;影响自然界的生态平衡.

3.1.2转基因食品的安全性:目前尚无定论.其风险目前已引起广泛关注.转基因生物作为食品进入人体,很可能出现某些毒理作用和过敏反应;转基因生物使用的抗生素标记基因可能使人体对很多抗生素产生抗性;转入食品中的生长激素类基因可能对人体生长发育产生重大影响,有些影响需要经过长时间才能表现和监测出来[6,7];转基因微生物可能与其他生物交换遗传物质,产生新的有害生物或增强有害生物的危害性.以致引起疾病的流行[6].
3.1.3基因治疗的不确定性:
1)目前的技术不能保证将基因引入生殖细胞对后代不造成伤害并且有效,而一旦造成伤害将遗传下去且不可逆转;
2)有治疗价值的基因尚为数不多,多基因控制的遗传病机理尚不明了;
3)为了使基因进入细胞内,基因常与腺病毒或逆转录病毒整合在一起,但病毒对机体的潜在风险没有得到解决.

3.1.4异种移植的危险性:免疫排斥与跨物种感染是异种移植的两大主要问题.

3.1.5生物武器的恐慌:生物战剂是在军事行动中用以杀伤人畜和破坏农作物的致病微生物、毒素和其他生物活性物质的统称.目前,传统的生物武器发展到了“基因武器”的新阶段.

3.2 生物技术的伦理问题

生物医学技术的进步使人们不但能更有效地诊断、治疗和预防疾病,而且有可能操纵基因、精子或卵子、受精卵、胚胎、以至人脑和人的行为.这种放大了的力量可以被正确使用,也可能被滥用,对此如何进行有效控制?这种力量的影响可能涉及几代人.若这一代人的利益与子孙后代的利益发生冲突时怎么办?1997年2月, “克隆羊”的问世在全世界引起了强烈反响,那么下一步会不会有“克隆人”?HGP的完成之后, “基因歧视”使一些携带不正常基因的人在婚姻、就业、升学等受到不公正待遇[8].现代辅助生殖技术(Artificial Reproction Technology,ART)的产生及发展,使传统婚姻家庭理念遭到前所未有的冲击与破坏,一个孩子可能有五个父母[9],到底谁是孩子的合法父母?胚胎成为商品,那么人是不是也是商品?生物技术在许多方面都给伦理学出了难题,而伦理的模糊、混乱和颠倒极易导致心理和感情上的扭曲.

大数据、物联网、人工智能、5G等新技术对未来的医疗卫生工作有什么影响

大数据在医疗领域的应用:

建立电子病历:

在医疗方面,到目前为止,大数据最强大的应用就是电子医疗记录的收集。每一个病人都有自己的电子记录,包括个人病史、家族病史、过敏症以及所有医疗检测结果等。

收集病人数据:

另一个创新是 可穿戴设备 的应用,这些设备能够实时汇报病人的健康状况。和医院内部分析医疗数据的软件类似,这些新的分析设备具备同样的功能,但能在医疗机构之外的场所使用,降低了医疗成本,病人在家就能获知自己的健康状况,同时还获得智能设备所提供的治疗建议。

节约医院成本:

医疗资源的按需调配能够极大地降低医疗成本,看似像是不可能完成的任务,但大数据帮助一些“试点”单位实现了这一构想。在法国巴黎,有四家医院通过多个来源的数据预测每家医院每天和每小时的患者数量。

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