无菌技术操作灭菌注射用水倒哪里

⑴ 灭菌注射用水怎么用，注意事项

临用前，在避菌操作条件下，按需要量用无菌注射器吸取加入或量取加入或直接冲洗。
注意事项
本品不能直接静脉注射。

⑵ 灭菌注射用水为什么不能静脉注射 否则会有什么后果

灭菌注射用水是纯水，里面不含任何电解质和糖分，就是说渗透压是零。 如果用于静脉注射，血管内皮细胞以及血细胞都是具有一定的渗透压的，这时注射用水会直接进入细胞，细胞大量吸水就会肿胀甚至破裂，造成溶血和血管损伤，所以，注射用水不可直接静脉注射。

临用前，在避菌操作条件下，按需要量用无菌注射器吸取加入或量取加入或直接冲洗。

目前及既往的临床医疗中，不论是静脉补液还是稀释药物静脉滴注，基本上都是应用糖液或盐液，很少有应用注射用水的（其原因可能是害怕低渗液引起溶血）。

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在某些特殊的病理状态下 应用注射用水输液则有更大的必要性并起冶疗作用，如糖尿病高渗性昏迷、高渗性脱水伴不能进饮食者、糖尿病并发心、脑血管病且饮食困难者、糖尿病并发心、肾功能不全且有钠、水潴留者等。

在这些状态下，不论是治疗疾病，还是补充生理需要，糖液和盐液的应用都受到了一定的限制，输入不当不但不起作用，反而会加重病情。

若用一定量的注射用水来代替部分糖液或盐液，则于病情有极大的好处。注射用水的pH值为7，呈中性。

⑶ 无菌术在临床医学上的基本操作规范是什么

无菌术(asepsis)就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度组成。是决定诊疗效果及手术成败的关键。
无菌技术操作规范：
一、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。
五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内，不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经打开即不能视为绝对无菌，应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。
六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内，并保持清洁干燥，与非灭菌包分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，其中用物是否适量。
七、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次，容器内敷料如干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免取用时碰在容器外面被污染。

⑷ 无菌技术的方法和步骤

“无菌技术操作流程: 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。 4、铺无菌盘: 单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。
双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。
5、打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。
6、倒无菌溶液，仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。
7、打开无菌盘上层无菌巾一部分，核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带，然后将手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背和指间，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。
8、持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。
9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中（无菌区域内）。
10、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。

⑸ 《手术室无菌技术操作规范》

手术中的无菌操作原则外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染，保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性，才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。这个所有参加手术的人员必须认真执行的规章，即无菌操作原则。如有违反，应立即纠正。

1.建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。

无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。

2.无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。

3.正确使用无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。

无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。

无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。

4.无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。

5.接触无菌区时，必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取，并应与无菌物、无菌区保持一定的距离(约30cm)，避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区，倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。

6.减少空气污染、保持空气净化效果。手术室门窗应关闭，人员进出应走侧门，尽量减少在手术间内走动，避免引起阵风。手术进行中应保持肃静，避免不必要的谈话。咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区，避免飞沫污染。为防手术人员滴汗，可于额部加一无茵汗带。请他人擦汗时，头应转向一侧，不使纱布纤维落入无菌区。无菌容器打开后，应及时盖好，减少暴露。

7.皮肤虽经消毒，只能达到相对无菌 病人的皮肤和工作人员手臂经过消毒以后只能达到相对灭菌，残存在毛孔内的细菌对开放的切口有一定的威胁，故应注意预防污染。

在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破，应立即更换。针和器械也不可再用。

在进行皮肤切口前，应用无菌纱布垫遮住切口两旁，或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上，经薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒。

8.沾染手术的隔离技术 进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时，在切开空腔前应用纱垫保护周围组织，并随时吸除外流的内容物。被污染的器械和其他物品应放在污染盘内，实行隔离。污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗。全部沾染步骤完成后，手术人员应用无菌水冲洗或更换手套，以尽量减少细菌的污染。

9.连台手术前台手术结束，手术人员应更换无菌手术衣及消毒手臂戴无菌手套，手术间地面及用物应用消毒液擦拭，并用紫外线照射 20分钟。

⑹ 无菌技术有哪些注意事项

无菌技术注意事项：

1、操作前准备

操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。工作人员应做好个人准备，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。

2、操作中保持无菌

工作人员应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不可跨越无菌区避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

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无菌技术工具的使用注意事项：

使用无菌持物钳时保持钳端向下，用后立即放回，取放无菌持物钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上的部分，如用无菌持物钳取远物时，应连同镊子筒移至无菌物品旁使用。

无菌技术操作过程注意事项：

无菌物品一经取出，即使没有使用，也不能再放回无菌容器内，不能在无菌容器上方操作，防止污染容器内物品，倾倒溶液时，要先通过酒精灯灼烧，不要让瓶口接触容器口边缘，防止污染。

⑺ 考护理无菌技术的时候应该怎么做

考护理无菌技术的时候基础操作 ：

一：无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口容器内，液面需超过轴节以上2-3cm或镊子1/2处。容器底部应垫无菌纱布，容器口上加盖。每个容器内只能放一把无菌持物钳(镊)。

二：取放无菌持物钳(镊)时，尖端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。手指不可触摸浸泡部位。使用时保持尖端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放回容器内，并将轴节打开。如取远处无菌物品时，无菌持物钳(镊)应连同容器移至无菌物品旁使用。

三：无菌持物钳(镊)不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于换药或消毒皮肤。如被污染或可疑污染时，应重新消毒灭菌。

四：无菌持物钳(镊)及其浸泡容器，定期消毒灭菌，并更换消毒溶液及纱布。

五：无菌容器的使用法经灭菌处理的盛放无菌物品的器具称无菌容器。如无菌盒、贮槽、罐等。无菌容器应每周消毒灭菌一次。

六：无菌包的使用法无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用。

1，无菌包的包扎法将物品置于包布中间，内角盖过物品，并翻折一小角，而后折盖左右两角(角尖端向外翻折)，盖上外角，系好带子，在包外注明物品名称和灭菌日期。

2，无菌包的打开法取无菌包时，先查看名称，灭菌日期，是否开启、干燥。将无菌包放在清洁干燥的平面上，解开系带卷放于包布角下，依次揭左右角，最后揭开内角，注意手不可触及包布内面。用无菌钳取出所需物品，放在已备好的无菌区域内。如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包时间，有效期为24时。如不慎污染包内物品或被浸湿，则需要重新灭菌。取小包内全部物品时，可将包托在手上打开。解开系带挽结，一手托住无菌包，另一手依次打开包布四角翻转塞入托包的手掌心内，准确地将包内物品放入无菌容器或无菌区域内(勿触碰容器口缘)，盖好。

七：无菌盘的铺法将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。有效期限不超过4小时。

1，无菌治疗巾的折叠法将双层棉布治疗巾横折2次，再向内对折，将开口边分别向外翻折对齐。

2，无菌治疗巾的铺法手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内。两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外。

3，取所需无菌物品放入无菌区内，覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，多余部分向上反折。

八：无菌溶液的倒取法取无菌溶液瓶，擦净灰尘，核对标签，检查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物。符合要求方可使用。揭去铝盖常规消毒瓶塞，以瓶签侧面位置为起点旋转消毒后，用无菌持物钳将瓶塞边缘向上翻起，再次消毒。以无菌持物钳夹提瓶盖，用另一手食指和中指撑入橡胶塞盖内拉出。先倒少量溶液于弯盘内，以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液于无菌容器中;倒溶液时瓶签朝上。无菌溶液一次未用完时，按常规消毒瓶塞、盖好，注明开瓶时间。

九：无菌手套的戴法

1，戴无菌手套洗净擦干双手。核对手套号码及有效期。打开手套袋，取滑石粉涂抹双手，注意避开无菌区。手套可分别或同时取出。双手分别捏住袋口外层，打开，一手持手套翻转折部分(手套内面)，取出;另一手五指对准戴上。将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面(手套外面)，取出，同法将另一手套戴好，戴手套时不可强拉。最后将两手套翻折面套在工作衣袖外面。注意手套外面为无菌区，应保持其无菌。手套戴好后，双手置胸前，以免污染。

2，脱手套将手套口翻转脱下，不可用力强拉手套边缘或手指部分。

⑻ 无菌操作

开场白： 各位评委老师，大家好！我是一号参赛选手。我的操作项目是：无菌技术。无菌技术的目的是保持无菌物品，无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损伤喝危害。用物准备齐全，请求开始。

1·评估环境： 环境清洁宽敞，定期消毒 ，在操作前三十分钟停止一切清洁活动，减少人员走动，以免尘埃飞扬。操作台清洁干燥

2·消毒纱布擦拭操作台（从最左侧操作台开始擦拭）

3·自身评估： 着装干净整洁，指甲长度符合操作标准。行七步洗手法洗手，戴口罩。

（佩戴怀表）

4·将治疗盘端至左侧操作台，置于操作台右上方。

操作加口述：

一次性手套，大小型号合适，包装完整无破损，在有效期内 。

治疗碗，指示卡已变色，在有效期内，包布清洁干燥，无潮湿，无破损。

治疗巾，指示卡已变色，在有效期内，包布清洁干燥，无潮湿，无破损。

无菌持物钳，指示卡已变色，在有效期内，包布清洁干燥，无潮湿，无破损

灭菌注射用水，已开启，失效期*年*月*日*点，在有效期内，瓶口无松动，瓶身无裂痕，对光检查无絮状物，无沉淀，可以使用。

无菌纱布罐，已开启，失效期*年*月*日*点，在有效期内，可以使用无菌敷料罐，已开启，失效失效期*年*月*日*点，在有效期内，可以使用。

一次性棉签，已开启，在有效期内，可以使用。

安尔碘，在有效期内，可以使用。

弯盘清洁干燥。

纸笔放于操作台右下角

治疗盘清洁干燥。

（物品摆放顺序：从上之下，从左至右依次为：灭菌注射用水、无菌纱布罐、无菌敷料罐、弯盘，消毒棉签，安尔碘、手套，治疗碗，治疗巾，持物钳）

5·治疗盘置于右侧操作台中间。

6·打开无菌持物钳包布，拿出持物钳放于操作台右上方，滚筒式裹回包布，撕下标签并放于操作台下层，标签上填写并口述：开包日期： *年*月*日*，有效期24小时.开包人：1号

7. 打开治疗巾包布，取出无菌持物钳，并 口述：使用无菌持物钳时应注意，钳端应闭合朝下，不可触及容器口边缘.

取出治疗巾包内指示卡，口述： 灭菌指示卡已变色， 夹取第一块治疗巾，置于治疗盘中间(折角处在左上方），放下持物钳后将治疗巾包布按原折痕折叠，写下开包日期，口述： 开包日期：*年*月*日*点，有效期4小时，开包人：1号。

8·捏住治疗巾两个角，将治疗巾展开，铺于治疗盘上， 。

9·打开治疗碗包布，置于治疗盘中间，口述： 灭菌指示卡已变色。

10· 口述：取用无菌敷料 无菌敷料罐置于操作台中间，右手持持物钳，左手揭开敷料罐盖，夹取一张纱布后盖好敷料盖，纱布放于治疗碗内，取出治疗罐内指示卡，调整治疗碗位置，将无菌敷料罐移回原处。

11·弯盘放于操作台右下方，棉签、碘伏放于正前方，无菌纱布罐放于棉签右侧，取出灭菌注射用水（有标签的一面正对自己），碘伏纱布第一次先消毒瓶盖，第二次螺旋式从瓶口消至下方五厘米，取出持物钳，夹出一块纱布，放于瓶盖上方，取下瓶盖（瓶盖内面朝上）冲洗瓶口后倒少量液体于治疗碗内。盖瓶盖，再次消毒瓶盖。

12·按原折痕盖回治疗巾，向上方折叠两次，两侧治疗巾向下折叠。填写铺盘日期， 有效期为4小时。

口述：铺好的换药盘仅供一位病人使用，防止检查感染

依次移回弯盘，棉签，无菌敷料罐，笔

13· 口述：戴无菌手套   一次性使用6.5号手套，在有效期内，打开手套外包装，置于黑色垃圾桶，手持手套内侧，将手套内包装置于黑色垃圾桶，戴手套，口述： 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或者另一手套的里面。

调整手套，手套大小型号合适，无漏气，适合操作

14·脱手套，口述： 脱手套时，应翻转脱下。

收拾用物回处置室，将换药盘放于治疗车最左侧，使用后的弯盘清洗待干备用，使用后的无菌容器送供应室处理（同时将弯盘放于治疗车下，无菌容易放于治疗车右侧）

洗手，取口罩

操作完毕。

1、无菌包和无菌容器的使用是为了保持已经灭菌的物品处于无菌状态 ；

2、将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供治疗时使用；

3、取用无菌溶液是为了保持无菌溶液的无菌状态。

执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。

⑼ 请问什么叫灭菌注射用水与盐水的区别

灭菌注射用水不是生理盐水，灭菌注射用水和生理盐水的区别较大，两者的成分不同，用途也不一样。如需应用，可在医生指导下选择正确的使用方式，避免盲目乱用。

1、生理盐水：生理盐水是临床常用的一种氯化钠溶液，其渗透压与动物或人体血浆渗透压相同。用于哺乳类动物和人体的生理盐水浓度一般为0.85%-0.9%，进行静脉滴注时使用的生理盐水浓度为0.9%。临床上通常使用生理盐水进行静脉滴注、切口清理等；

2、灭菌注射用水：灭菌注射用水主要由纯化水蒸馏所得，符合细菌内毒素试验要求且不含有任何添加剂，属于一种无菌的溶剂。灭菌注射用水通常应用于各种注射用灭菌粉末的溶剂、注射液的稀释剂、各科内腔镜手术冲洗剂等。灭菌注射用水需要在无菌条件下按照需要量用无菌注射器吸取加入、量取加入或直接冲洗，但是灭菌注射用水不能直接静脉注射，也不能作为脂溶性药物的溶剂。此外，灭菌注射用水没有药效，也没有药理作用，一旦过期，或瓶内液体出现浑浊、包装破损需禁用。

⑽ 灭菌注射用水是干什么用的

灭菌注射用水就是杀灭的细菌的生理盐水。。本事是没有任何用处的，只作为注射药物的溶液。。在里面楼道里打灭菌注射用水，里面肯定加了其他药物的，这个只是用来溶解药物而已。。可能是杀菌灭毒的...也许是杀蟑螂、老鼠、蚂蚁也说不定....