衡阳县人民医院做穿刺技术如何

① 衡阳县人民医院的介绍

衡阳县人民医院是衡阳县唯一的二级甲等医院，是中南大学湘雅医学院附二医院定点指导医院，有高中级职称卫技人员近二百人，技术力量雄厚检测设备齐全，一流的门诊大楼内设内科、外科、肠道、传染、骨伤、妇产、小儿、眼、耳鼻喉、口腔、镶牙、皮肤性病、中医、法医、理疗、内外急症、专家、社区医疗等二十多个诊断室，布局合理，急救设备齐全，建立了院内急救队伍及120急救中心，能快速急救，二十四小时接诊，年内诊量10万余人次。住院楼功能完备，开设病床160张，年收住院病人1万余人次。设普外、骨伤、妇产、五官、心血管、消化、小儿、传染、中医康复等科室，配有抢救、监护、爱婴、新生儿及高级病室，内有空调，病房设施齐全，床单元设施符合省标要求，可满足不同病情和不同层次的医疗需求，院内清洁、整齐、舒适、安全、水、电、气供应及时，是病友理想的急救、医疗、康复、保健场所。

② 如何提高穿刺技术

浅静脉穿刺是临床护理最基本的操作技能之一，也是值得不断总结、探索的技术，现结合工作实践，就如何提高浅静脉穿刺成功率进行探讨，以求教于专家和同行。
1、操作方法
1.1 头皮静脉留置针封管
对新生儿头皮静脉输液现大多采用静脉留置套管针输液，存在问题主要是易出现堵管现象，其原因在于一般多用2ml的肝素溶液封管，其剂量偏小，且方法上一般均习惯用边推边退行正压封管，因退针的均匀速度很难掌握，容易造成负压封管，导致凝血堵管。实践中，笔者改用3ml肝素溶液斜面进入套管针内均匀推注封管，其堵管现象大为减少。
1.2 扎两根止血带
对不主动握拳配合的儿童，对因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低、衰竭及无力握拳的成年患者（如脑血栓致偏瘫、结核性脑膜炎后遗症致肢体麻木的患者）和一些因明显水肿及肥胖导致难以发现静脉的患者进行抽血穿刺时，可在肘关节上及腕关节上（内关穴处）各扎一根止血带，上下相距约15cm，然后于肘窝部行静脉穿刺取血。这样上下捆扎肢体一是可代替握拳，提高血管充盈度；二是易于发现靛蓝色的静脉，此法还可推广到手背与足背静脉输液，即将止血带一根扎在腕关节内关穴处（踝关节内踝上6cm处），另一根扎在2~5指的第一节指节处（足部1~5跖骨小头处），其效果都比扎一根止血带好。
1.3 进针角度灵活调整
按教科书要求，静脉穿刺的进针角度一般为20°，但笔者在实践中发现，静脉穿刺的进针角度应针对患者不同及静脉条件灵活调整，如对老年浅小静脉穿刺，以35°角进针为宜；对指（趾）背侧静脉穿刺，最好以10~15°角进针；对血管壁厚、硬、易滚动的中老年患者，进针角度应超过40°。

③ 甲状腺结节穿刺！什么时间可以做！大概的费用是多少

甲状腺结节穿刺费用目前无统一标准，与患者所在地区、医院、穿刺针规格、病理检查类型、医保等有关。如北京大学人民医院超声科，穿刺费用与活检费用一共348元，一般检查费用在1000元以内。其主要包括：
1、术前费用：包括血常规、凝血功能、甲状腺功能、感染四项等检查费用，大概几百元；
2、手术费用：包括穿刺费、穿刺针费用等，其中，穿刺针费用大概在100-200元；
3、术后费用：如活组织病理检查费大概几百元。

④ 关于病理穿刺的问题

患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察该组织和细胞形态。穿刺病理学检查主要用于各种疾病的鉴别诊断，穿刺既是一种检查方法，也是一种治疗手段。当临床遇有一些诊断不明的疾患时，应考虑做穿刺：穿刺术后有的患者会有短暂区痛或穿刺部位疼痛，但一般反应轻微，不需处理，经过24 小时可自行缓解。目前有些医院已采用B超引导下的细针穿刺，优点是损伤小，定位准确，对体内占位性病确定其性质尤为适用。有人认为穿刺会损伤“元气”，因而当医生提出要做穿刺时，往往精神很紧张，顾虑重重，术后也常感到这样或那样不适，当医生向病人作详细的解释之后，不适感会很快消失，这说明精神因素占很大比例。但是当病人如有出血倾向或其他禁忌症时，则应缓作或不作。

⑤ 穿刺抽水属于大手术吗，一般县人民医院能不能做

在B 超的引导下细针穿刺，直接到达病灶区域，抽吸囊液或者注入药物，使囊肿萎缩消失，腺肌瘤或肌瘤经过注药瞬间变性坏死，萎缩，最终纤维化，临床症状随之缓解。具有不开刀，不打孔，细针穿刺安全无创伤，无痛苦，不复发，不住院等诸多优点，符合了后现代医学的治疗理念。
其主要特点是在实施时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，可以避免某些外科手术，达到与外科手术相的效果。

可以做的！只要有技术支持和硬件支持。是属于微创手术

⑥ 做颈部淋巴穿刺和活检在小地方地级市市区的三级甲等医院做是否可靠

三甲医院可靠。
穿刺不是什么高难技术。
从外表看，是淋巴结肿大了，那么淋巴结肿大这一症状，是哪一种疾病呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

⑦ 肾穿刺一辈子不能干重活

肾穿刺一辈子不能干重活

肾穿刺一辈子不能干重活，肾脏是人体非常重要的一个器官，患病就要注意治疗，肾穿刺可以帮助我们了解具体的病症，很多人担心穿刺之后无法劳作，下面分享肾穿刺一辈子不能干重活。

肾穿刺一辈子不能干重活1

肾穿刺后并不是一辈子不能干重活。肾穿刺手术是一种微创手术，风险很小，对人体的伤害也不大。做完肾穿刺手术以后需要卧床休息24小时，恢复期间注意休息，不要太劳累，保证睡眠充足。同时要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，加强营养。身体恢复后就可以恢复正常生活了，定期去医院复查即可。

是不是所有肾病都需要做肾穿刺？

不少肾病病友觉得一上来不管三七二十一医生就让做肾穿刺，因此非常反感。其实并非所有肾病都需要做这项检查，且想要做肾穿刺，还要符合相应条件，不满足不能做。

首先这5类肾病患者是一定不能做：

存在明显出血倾向；

伴有重度高血压；

孤立肾，即单侧肾脏；

小肾，肾脏先天发育不良；

精神病或不配合操作的患者。

其次不存在以上情况的患者，还需要进行各项指标的检测，减停药、纠正身体条件等等。以尽量避免肾穿刺带来的危害：

指标检查：血常规检查、凝血功能、肾小球滤过率、肾脏B超等，了解各项指标的情况，一方面掌握肾功能的情况，另一方面穿刺手术后，对应病情的变化，为的是避免损害的发生。

减停药：如服抗凝药物药物，穿刺前要停3-7天，以免引发出血。

贫血、存在感染的患者，要补充促红素，至少血红蛋白在80g/L以上，发生感染的患者，要先抑制住炎症的蔓延，病情稳定后才能准备做手术。

穿刺后如何避免落下后遗症？做好这些护理工作

1、多喝水、多喝水、多喝水

肾穿刺后有一点的出血情况，多为镜下血尿，建议大家多喝水，保持尿液通畅，以免血瘀造成堵塞，也有利于降低血尿对肾脏的风险。血尿一般持续1、2天后，随着伤口愈合，开始活动后会自行恢复。

2、避免剧烈运动

一般在术后24小时可以适当下床活动，但不能剧烈运动，有些患者存在腰酸腰痛的情况，大部分可能在护理期间没有注意到。建议术后1个月内不要剧烈运动，尤其涉及到腰部、肾区的运动，如提重物、干重活等等。

3、饮食清淡为主

术后一个月内不能吃刺激性的食物，比如辛辣油腻类的食物，建议清淡为主，适当吃些肉蛋奶等含优质蛋白丰富的食物，提升免疫力。但不要吃保健品，不要喝肉汤（含嘌呤脂肪太高），以免反而加重肾脏负担。

肾穿刺一辈子不能干重活2

做肾穿刺风险大吗

穿刺虽然是有创的，但同时也是一个微创的检查，目前的穿刺器械和穿刺技术已经非常成熟，取出的2～3条2cm长的肾组织其实只有几十个肾小球，与人体两百多万个肾单位相比是微不足道的，并不会影响肾功能，也不会对身体造成很大的影响。一般要求肾穿后绝对平卧6个小时，24小时后再下床，一周内不要进行重体力活动。穿刺点出血是肾穿最严重的并发症，但发生率很低，血肿能完全吸收，一般不会留有后遗症。

做肾穿刺最大的危害

在临床上，大多数的欧患者在进行了肾穿刺的检查后都会出现了腰酸背痛的现象，并且，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经3-5天自行消失，少数患者可持续很久这在临床上，也是较为常见的现象之一了。

患者还容易出现了血尿的现象，这也是较为常见的并发症，并且，穿刺后约80～90%有镜下血尿，肉眼血尿的`发生率因穿刺针损伤程度而异，约占5-50%。一般血尿在1～5天内自行消失，无需处理。

严重时，还会对肾脏的组织也造成一定的损伤，通常，肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位较难，因此也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。所以，肾穿刺的危害还是较大的。

肾穿刺一辈子不能干重活3

做完肾穿刺要注意什么呢

(1)肾穿刺手术后绝对卧床24h，卧床期间嘱病人安静休息，减少躯体移动，避免引起伤口出血，同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。

(2)严密观察T、P、R、BP变化，30min测血压一次，连测6次，平稳后停止。

(3)嘱患者多饮水，术后3h内每小时饮水300ml，以保证每小时有尿标本，并常规送检3次，便于观察有无出血，及起到冲洗尿道的作用。

(4)肾穿刺手术后卧床期间，护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便，导致术后膀胱充盈，思想紧张，不能自行排尿，可采取腹部热敷，或听流水声刺激排尿等方法。

(5)术后常规应用抗生素及止血药三次，以预防感染和出血。

(6)肾穿刺手术后注意观察病情，注意有无恶心呕吐，警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况，防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛，一般无须处理，一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查，以防止肾包膜下血肿的发生。

(7)肾穿刺手术后24h后可起床活动，但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染。

由此可以看出，做完肾穿刺要注意什么这个问题的解答包含方方面面，因此我们可以知道，疾病带给我们的不仅仅是身体上的损害，而且患病以后会耽误我们的工作和学习，对我们的生活有一定的阻碍，因此在平常的生活中我们应该学会爱惜自己的身体，保护好自己的身体健康，从各方各面严格要求自己，这样才能少生病。

肾穿刺会对身体有害吗

肾穿刺后可能会出现了并发症如下所示：

1、 疼痛：通常是在活检部位有轻微钝痛，一般3—5天内消失，可能与穿刺损伤腰部软组织有关。在罕见的情况下出现肾绞痛

2 2感染：多与穿刺时消毒不严或原有肾内感染有关。

3、 肾撕裂伤：为严重并发症，多因穿刺针刺入肾脏的瞬间患者屏气不当、说话、咳嗽或移动身体使肾脏位置改变被针划破。其表现为剧烈疼痛，严重血尿，或在肾周围形成大血肿，血压及血色素很快下降。

4、 如操作不规范、合理会出现损伤邻近器官：包括肝、脾、肠、胸膜等。

5、 血尿：几乎所有的病人在肾活检后都有镜下血尿，少数严重出血者可输血处理并考虑到是否有肾周血肿或肾撕裂伤等严重并发症，应严密观察。

6、 肾周血肿，大血肿表现为腰痛、胁痛、后转为下腹痛，有时以下腹痛更为明显，酷似阑尾炎。出血更多时可刺激后腹膜引腹胀、恶心、呕吐。

上述六种情况，就是肾穿刺可能导致的并发症。但是现在随着医学技术的不断发展，现在出现上述后遗症、并发症已经非常少见了，所以当需要进行肾穿刺确诊病情的时候，还是要积极的进行的，千万不要因为害怕，而拒绝做穿刺。

肾穿刺有何临床意义

明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。

指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。

估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。

肾穿刺，可以简单理解为一种肾病检查的方式。很多人都知道肾病的治疗，贵在及时，贵在有效，然而，往往也因此忽略了一个前提，那就是在治疗之前，要首先对患者肾病的种类有一个确定的判断，以保证治疗的有针对性，正确性。

慢性肾小球肾炎一定要做肾穿刺吗

由于慢性肾炎起病隐匿,病史不清,故在无法排除急进性肾炎的情况下,才建议病人做肾穿刺。

慢性肾炎可由多种原发性肾脏疾病引起,而不同的原发性肾小球疾病在治疗原则、预后方面有很大的差异。目前所用的治疗肾炎的激素类和细胞毒药物,尽管其副作用也较多,但都需要长期应用。所蛆,只有通过肾穿刺,取出一些肾脏组织进行活组织检查,在确定了病理类型后,进一步了解病变程度及病情发展情况,在此基础上才能确定正确的治疗方案及判断疾病的发展趋势,才不至于盲目服用大量药物,造成身体再次损伤。

哪些病人需要行肾穿透

一般来说,凡是肾脏有弥漫性病变,其病因、治疗和预后等问题尚未解决或不甚明确,又无禁忌证者,均需作肾穿刺。如:肾病综合征、急性肾炎综合征、无症状性蛋白尿、原因不明的血尿已排除肾外因素者、病因不明的急性肾功能衰竭等。

当患者有明显的出血倾向且难以纠正时,此种情况为肾穿刺的绝对禁忌症;而当患者出现下列情况时,医生对肾穿刺会非常谨慎:如慢性肾功能衰竭且双肾已明显萎缩,孤立肾或对侧肾已切除,肾结核、肾脓肿和活动性肾盂肾炎,肾血管瘤和肾积水,难以控制的高血压,心功能不全或全身情况很差者,妊娠晚期,明显肥胖及患者不合作等。

⑧ 做骨穿复杂吗技术要求高吗一般县城医院有没有这个技术

如果在正规的大医院做,并不是一项很难的检查,难在阅片,您最好是在三甲医院做这个检查
在县城医院,做这个检查的人可能会比较少,医生的穿刺技术相对差,即使能做,阅片的技术也不一定好,到了大医院还得重新再穿,增加创伤.
另外,告诉您,如果技术较好的话,骨穿是不会痛苦的,大约需要10分钟就可以做完了

⑨ 能不能去做穿刺

建议去三级综合医院或肿瘤专科医院进行穿刺活检（当然三甲更好），技术较好，经验丰富，结果出来后续治疗跟得上。

⑩ 穿刺是个什么过程啊是不是很痛苦啊

穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。
常用穿刺术有以下几种：①脑或脊髓腔穿刺术。包括硬脑膜下腔穿刺术、脑室穿刺术、脑血管穿刺术和腰椎穿刺术。②胸部体腔穿刺术。包括胸膜腔穿刺术、心包穿刺术。③腹部体腔和脏器穿刺术。包括腹腔穿刺术、肝脏穿刺术、肾脏穿刺术、膀胱穿刺术和子宫穿刺术。④骨髓穿刺术。有髂脊穿刺，脊椎棘突穿刺和胸穿刺。⑤淋巴结穿刺术。⑥关节腔穿刺术。⑦血管穿刺术。常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。
穿刺是不是很疼，要看是哪种穿刺，一般的穿刺不是很疼，但象脊髓穿刺很疼，通常成年人是可以忍耐的。