骨盆骨折哪里治疗技术好

⑴ 治疗骨盆骨折的最好方法是什么

女性骨盆骨折能性生活吗回答者：王登峰不能性生活、容易造成再次损伤。 骨盆骨折治疗后回答者：轩存旺你好，一般是不会影响走路的，祝你康复 你好；这种情况应该正常的表现。如果没有刀口感染就问题不大。建议检查一下刀口的情况。 骨盆骨折两年，是否须取出内固定物？回答者：吴健伟需要拍片复查骨折是否已经完全愈合好，再根据具体情况确定是否需要取出内固定器。方便的话可以来我们科检查。 骨盆骨折可以怀孕吗回答者：李嘉荟怀孕日期要根据骨恢复情况而定，一般需要复查1次以上明确恢复良好才好怀孕，怀孕是不要过于劳累，跟一般怀孕基本一样，不要过于担心。 骨盆骨折回答者：周宪涛建议取出再怀孕。

⑵ 治疗骨折哪家医院最好

骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。

早期并发症
(1)休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。 (2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。②肺损伤。③膀肮和尿道损伤。④直肠损伤。 (4)重要周围组织损伤： ①重要血管损伤；常见的如伸直型肋骨探上骨折，近侧骨折端易造成肪动脉损伤，腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤，股骨钥上骨折，远侧骨折端可致服动脉损伤。 ②周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，排骨颈骨折易致胖总神经损伤。 ③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。 (5)骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
晚期并发症
(l)坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是 大臂粉碎性骨折
年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。 (2)褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。 (3)下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。 (4)感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。 (5)损伤性骨化：又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。 (6)损伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。 (7)关节僵硬：患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。 (8)急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。 (9)缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。 (10)缺血性肌挛缩：多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗，常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

在此建议，有这类疾病的朋友，应及早到院检查、治疗，以免错误最佳治疗时间、造成永久性伤害。zhy

⑶ 盆骨骨折治疗方法哪里有

这种情况不太妙.

骨盆骨折要看骨折的移位的情况,是不是粉碎性的.一般来说,对于老年人,最好能不手术就不手术了.只要能保证她基本生活质量.但如果符合手术指征就必需做.

如果手术的话,可以早一点活动活动,但不能下床,不能坐起来,可能得一个半月或者更多.
但如果不手术也有不好的地方,长期卧床,不能过多的移动.时间应该更长.而且褥疮的可能性也很大.床上解手也不太方便.

总之都很麻烦.个人觉得手术的话,在床上会更好点.

另外说一句.因为看到有人发广告,所以想提醒一下,骨类保健品对骨折的愈合是有好处,但不要太迷信,时间上来说,不会快多少.骨折的治疗绝对是个慢功夫.

最后祝你奶奶早日康复.

⑷ 八十岁老人右边骨盆骨折了怎么办

老人骨盆骨折，可以通过以下方法治疗：1、如果老人的骨盆骨折累及耻骨上、下支，并没有累及髋臼，这时候可以进行卧床休息、保守治疗，同时给予活血化瘀、改善循环、舒筋活络、强筋壮骨的中成药物进行治疗，促进骨折的愈合。2、如果老人骨盆骨折移位比较明显，特别是累及到髋臼，或者是骶髂关节，造成骨盆的不稳定，这个时候保守治疗效果不好，需要进行手术切开复位内固定术。3、骨盆骨折同时合并有骨质疏松，这个时候除了治疗骨折以外，也要进行抗骨质疏松治疗，否则还可能再次出现。4、还可以有其他一些方法，如用骨盆兜兜住骨盆，促进骨折的愈合。除此之外，还可以注意多喝牛奶、晒太阳、补充适当的钙片和维生素D，都可以促进骨折的愈合。

⑸ 骨盆骨折的治疗

1.急救
主要是对休克及各种危及生命的合并症进行处理。骨盆骨折常合并多发伤的占33%～72.7%，休克的发生率高达30%～60%。严重骨盆骨折的死亡率为25%～39%，都是由直接或间接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期处理一定要的遵循高级创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征后再对骨盆骨折进行相应的检查及处理。一旦确定休克骨盆骨折出血所导致，就应根据骨盆骨折的抢救流程来进行救治。早期外固定对骨盆骨折引起的失血性休克的抢救十分有意义，有效的外固定方式有外固定架-固定前环，C形钳（C-clamp）-固定后环，如果缺乏固定器械，简单地用床单、胸腹带等包裹及固定骨盆也能起到一定的稳定骨盆及止血的作用，如仍不能维持血压，则应采用开腹填塞压迫止血或血管造影动脉栓塞。
2.手术治疗
（1）手术时机最好在伤后7天以内进行，最晚不超过14天，否则复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高
（2）根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定；C型骨折为后环或前后联合损伤，需要行骨盆环前后联合固定。
（3）手术指征①闭合复位失败；②外固定术后残存移位；③耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁；④垂直不稳定骨折；⑤合并髋臼骨折；⑥骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍；⑦骨盆后环结构损伤移位>1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩>1.5cm；⑧无会阴污染的开放性后方损伤。⑨耻骨支骨折合并股神经、血管损伤，⑩开放骨折。
（4）手术方式
1）前方固定用于固定前环不稳定，常用于耻骨联合分离及耻骨支骨折，手术指征为：a、耻骨联合分离大于2.5cm；b、耻骨联合交锁；c、耻骨支骨折合并股神经、血管损伤；d、开放耻骨支骨折；e、合并骨盆后方不稳。
主要固定方式为外固定架、耻骨重建钢板、空心拉力螺钉。
2）后方固定用于固定后环不稳定，常用于骶髂关节分离、骶骨骨折等。手术指征为：a.垂直不稳定骨折；b.骨盆后环结构损伤移位>1cm；c.无会阴污染的开放性后方损伤；d.合并髋臼骨折。
主要固定方式为：C形钳（C-clamp），骶前钢板固定；骶后骶骨螺栓、骶骨钢板、骶骨拉力螺钉固定
（5）手术入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定，或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折，不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法，即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉；当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉，如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方（髋臼上缘）打入螺纹钉。置钉前可先用床单等类似物兜紧骨盆。
手术要点：①髂前上脊后方2cm小切口；②沿髂骨翼方向由前向后钻孔，仅钻透外侧皮质；③置入第一枚5mm螺纹钉；④置入第二枚螺纹钉，位于第一枚后方2～3cm；⑤重复1～4步在对侧髂脊置入螺纹钉；⑥用短杆连接螺纹钉；⑦用长杆连接短杆；⑧调整外固定架复位骨折。
髋臼上缘置钉应向后并指向骶髂关节方向，应在透视下操作以免打入髋臼。
2）C形钳（C-clamp）后方固定。直接对骶髂关节加压，用于后方不稳定骨折的临时固定，操作简便，可在急诊室进行。骨折有移位应在牵引及下肢内旋状态下放置固定架。
手术要点：a.进钉点位于髂前上棘垂线与股骨干纵轴线交点；b.锤击固定钉使之进入髂骨；c.用扳手紧固固定钉并加压。
3）耻骨重建钢板用于耻骨联合分离及耻骨支骨折。
手术步骤及要点：体表解剖标志为脐、髂前上棘、耻骨联合，切口位于髂前上棘上方两横指，可延长至髂脊，固定合并的髂骨翼骨折或骶髂关节分离。显露腹外斜肌和腹直肌筋膜，向上下锐性分离腹外斜肌和腹直肌筋膜表面脂肪组织，显露腹白线。一侧腹直肌从耻骨联合撕脱较常见，有时可见腹直肌筋膜撕裂。顿性分离腹直肌，保护头端的腹膜及尾端的膀胱和膀胱颈。用电刀在指尖上分离腹直肌，分离腹直肌后用压肠板保护膀胱用Hohmann拉钩将腹直肌牵向外侧，电刀清理耻骨上支的软组织以便放置钢板。内旋双下肢可部分复位分离的耻骨联合。放置点状复位钳复位耻骨联合，复位钳置于腹直肌的表面，选用5孔重建钢板，在钢板两头做预弯，钢板也要做侧方预弯以适合耻骨的弧度。中间两枚螺钉置于耻骨联合体部，外侧螺钉置于耻骨支，偏心放置最靠近耻骨联合的螺钉以便加压，第一枚螺钉不拧紧，同样放置对侧第二枚螺钉两枚螺钉同时拧紧进行加压拧紧所有螺钉，达到解剖复位。一般情况下一块钢板即可，如需用双钢板增强稳定性则一块置于耻骨联合顶部一块置于前方。置负压引流于耻骨联合后方，仅缝合腹直肌腱膜边缘而不是腹直肌全层，以免造成腹直肌部分坏死连续缝合腹直肌筋膜，负压引流从腹直肌中引出。
4）骶前钢板固定适应证为骶髂关节脱位及髂骨翼骨折。
优点：显露简单，直视骶髂关节，易于麻醉监护，可延长切口固定合并的耻骨联合分离及髋臼前柱骨折，缺点是不能用于骶骨骨折，有时复位困难。
手术步骤及要点：①沿髂脊做前外侧切口；②显露骶髂关节时注意避免损伤位于骶髂关节内侧1～1.5cmd的L5神经根；③用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位；④注意骶骨侧钢板只容许有一孔，否则容易损伤L5神经根；⑤选用两块3孔4.5mm加压钢板，呈90度夹角放置于髂脊及骨盆缘皮质较厚处；⑥直视下平行骶髂关节打入骶骨侧螺钉。
5）骶骨后方固定适应证为骶骨压缩骨折、骶髂关节脱位、骶骨骨折脱位等。优点为显露直接，可同时对骶神经进行减压，但该入路皮肤坏死、伤口感染、神经损伤发生率较高。
手术步骤及要点：①俯卧位，髂后上棘外侧或内侧纵切口；②将臀大肌从髂后脊的起点剥离；③显露髂骨翼及臀中肌；④臀肌血管及神经出坐骨大切迹，显露时谨防损伤；⑤双侧骶骨骨折或严重粉碎不稳定骨折可选用骶骨钢板固定，螺钉可以直接固定在骨质坚固的髂后脊上，也可选用骶骨螺栓，但固定强度稍差。
6）经皮骶骨螺钉固定
（6）术后处理①预防下肢深静脉血栓骨盆骨折DVT发生率较高35%～50%，PE发生率为2%～10%，如患者无明显的出血倾向，可给予低分子肝素皮下注射，否则可用弹力袜、下肢血运仪防止血栓发生。②预防伤口感染常规应用静脉广谱抗生素，使用48～72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死，应注意观察。③术后拍片常规正位、入口位及出口位X线平片，骶骨钉固定则需要行CT检查以了解螺钉是否进入骶管。④功能锻炼术后应尽早开始肺部通气和换气的功能训练及患肢不负重的功能锻炼。⑤负重锻炼健侧肢体3天后开始负重锻炼；B型骨折术后6周开始部分负重，C型骨折术后8～10周开始部分负重，完全负重一般在术后12周以后。双侧骨盆不稳定损伤患者术后12周损伤较轻的一侧开始部分负重。⑥内固定拆除耻骨联合及骶髂关节的内固定可于6～12个月拆除，但不是必须。其他部位内固定一般不需拆除。⑦复查术后一个月、三个月、六个月、十二个月复查，了解骨折愈合情况及功能恢复情况。
（7）手术并发症①术后感染发生率在0%～25%。剪切外力作用在皮肤上导致骨盆周围皮肤的潜行剥脱，使术后感染率明显增加，骶后切开复位内固定手术也可增加感染的危险因素。②深静脉血栓盆腔静脉的损伤及制动是导致血栓发生的主要危险因素国外报道的发生率为35%～50%。可发生在骨盆或下肢，严重可导致肺栓塞症状性肺栓塞的发生率为2%～10%；其死率为0.5%～2%。③神经损伤骶髂关节脱位时的骶神经受牵拉和骶骨骨折时嵌压损伤所致。也可能是手法复位、手术显露、内固定物等医源性原因造成的损伤。骨盆骨折神经损伤造成的发生率为10%～15%。④畸形愈合早期治疗不当造成。表现为慢性疼痛、下肢不等长和坐姿不正、跛行、腰痛等，垂直移位大于2.5cm需要手术治疗。⑤不愈合发生率3%左右，多发生在35岁以下的年轻患者，需要重新固定并植骨。
参考资料
1.HarmsJ，MelcherRP.PosteriorC1-.Spine，2001，26（22）:2467-2471
2.HarryN．Herkowitz.Rothman-SimeoneTheSpine，6thEdition：Saunders，2001：120．

⑹ 老人骨盆骨折，去广州哪里看比较好

广州市越秀区东风中路正骨医院，专业治疗骨折，没有最好，只有更好

⑺ 骨盆骨折怎么办

盆骨骨折主要是指骨盆的损伤，盆骨骨折主要多发于交通事故或者是各类工程事故中。常见的包括机动车的交通事故、高处坠落、矿井或建筑物倒塌等严重事故。由于致伤外力巨大，伤情往往重笃。骨盆骨折常常是多发伤中的'一个组成部分，发生合并伤的骨盆骨折约占33%～72.7%，休克的发生率高达30%以上，甚至达60%。严重骨盆骨折的死亡率为25%～39%，其中有5/6死于合并伤。

骨盆骨折的急救处理措施

耻骨支骨折、耻骨联合分离及弓状韧带撕裂容易合并膀胱及尿道损伤;坐、耻骨支骨折易合并女性生殖道损伤;坐骨支骨折合并直肠损伤;骶髂关节脱位及其周围骨折易合并髂内血管及腰骶神经根损伤;

骶骨骨折及半骨盆脱位易合并髂外血管及骶1、骶2神经根损伤;髂耻隆起骨折可能合并股动脉、闭孔神经损伤;坐骨结节及坐骨下支骨折易合并坐骨神经损伤。

骨盆骨折的常见合并症

休克、腹膜后血肿、髂血管损伤、腹内实质脏器(内出血)或空腔脏器(腹膜炎)伤、膀胱尿道损伤、肛门直肠损伤、腰骶丛或周围神经损伤、四肢脊柱骨折脱位以及诸如头颅、胸部损伤等等。

一般来说，前环损伤多伴脏器伤，而后环损伤则多伴血管、神经损伤。

分阶段治疗策略

第一阶段——在急救室或手术室

首先应仔细排除盆腔脏器损伤，如膀胱、尿道、直肠及盆腔大血管、神经的损伤。积极控制出血、抗休克治疗(输血、输液)，外固定支架临时固定骨盆，血管栓塞、腹腔填塞等。

第二阶段——在ICU

复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸、维持生命体征、重新进行检查评估。

第三阶段——在手术室

取出盆腔填塞物，治疗脑、胸、腹外伤等其他合并损伤，进行骨盆骨折的二期手术治疗。

上面介绍了骨盆骨折的常见症状和处理方法，一般的情况下，发生骨盆骨折是比较严重的伤情，所以在手术室中要做到最精心的急救，同时，做好患者的护理，避免因为随意移动导致病情加重，影响治疗效果。

⑻ 重庆新桥医院的骨科怎么样

摘要 骨科展开床位260张，2013年年门急诊量6.9万余人次，年手术量超过7000台次，其中微创手术2000余台，累积完成10000余例。科室现有5名、副5名、博士生导师5名、硕士生导师3名，培养博士29名、硕士54名。主系列人员外语整体水平高，学术骨干均有国外留学经历，均有明确的科研方向并承担相关课题。骨科以脊柱及关节疾病的基础研究及临床诊疗为主要特色，以微创脊柱外科技术为重点研究方向，微创脊柱外科技术居先进、国内领先水平。骨一病区（全军腰椎退变性疾病微创治疗中心）：腰椎间盘突出症的微创外科治疗，截至2012年底已完成7000余例，手术优良率94.3%，并发症率0.6%，复发率3.4%。为国内开展时间早、例数多、疗效好的单位。腰椎不稳及滑脱症的微创外科治疗技术，截至2012年底已完成1100余例，手术优良率在91%以上。为国内开展时间早、例数多、疗效好的单位。腰椎椎管狭窄症的微创外科治疗技术，截至2012年底已完成700余例，手术优良率在85%以上，为国内开展时间早、例数多、疗效好的单位。骨二病区（骨创伤部）脊柱骨折的微创外科治疗技术，截至2012年底已开展600余例，手术优良率90%以上，开展时间早、例数多、疗效好。严重四肢和骨盆骨折的外科治疗。截至2012年底已完成1700余例，手术优良率90%以上，开展时间早、例数多、疗效好。骨三病区（脊柱部）颈椎病的微创外科治疗与非融合治疗技术，截至2012年底已开展1700余例，手术优良率在90%以上，为国内开展时间早、例数多、疗效好的单位。骨四病区（骨关节部）复杂髋部畸形功能重建外科治疗技术，截至2012年底已开展300余例，手术优良率达95%以上。为国内开展时间早、治疗例数多、疗效好的单位。人工关节置换治疗复杂大龄先天性髋关节脱位、人工髋关节表面置换术、高屈度膝关节表面置换术、关节镜辅助下关节骨折的微创手术.截至2012年底已开展280余例，手术优良率达95%以上，开展时间早、例数多、疗效好。

⑼ 右侧骨盆骨折怎么治疗效果最佳

指导意见：
可以用些接骨的中成药，如麝香接骨胶囊，七厘散，归龙接骨胶囊，伤科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、 麦片、 芥菜、奶酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟，可影响骨骼的愈合能力。

⑽ 骨盆骨折怎么治疗

骨伤用接骨的中药外敷治疗,恢复得快 接骨的药是根据祖传秘方配制的，由藏红花等多种名贵中药组成,加工成散剂，以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,1副药使用三天三夜，早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,缺血性股骨头坏死，腕舟骨、月骨、距骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。俗话说伤筋动骨一百天,一般骨伤、软组织损伤使用接骨药后10–30天骨伤、软组织损伤就基本痊愈了。愿古老的中医中药造福更多的骨伤、软组织损伤患者。 治疗:各种骨折,骨裂缝，骨不愈合,疼痛，肿胀，石膏固定后关节僵硬引起的伸屈困难,手术后关节伸屈困难,韧带撕裂,肌肉拉伤,肌腱损伤,骨膜损伤等骨伤及软组织损伤疾病。