‘壹’ 血压有点高能拔牙吗
血压过高是不可以拔牙的,通常稿早情况下要求患者的血压在90/140mmHg以下,可以拔除牙齿。由于拔牙手术需要打麻药,由于患者的紧张,可能会使血压键拆雀而过高,拔御旅牙后牙床出血不止或者血不凝都是拔牙的风险,所以血压过高的患者是不建议拔牙的。另外应该严格遵守拔牙的适应症,如果患者口服了抗凝药或者活血的药物,建议患者应该停用3天之后再拔除牙齿。有糖尿病的患者,血糖应该控制在8mmol/L以下,是可以拔牙的,血糖过高也会影响创口愈合,同时也增加了创口感染的几率。
‘贰’ 有人可以告诉我拔牙的全过程吗
以下是拔牙流程:
Step 1 确认
牙医在接诊中会确认病人是否患有高血压丶糖尿病丶心脏病,确定病人身体健康没有其他身体系统性疾病之后,才为病人拔牙。
Step 8 结束
牙齿撬出来或者夹出来之后,就剩下空空的牙洞了,跟拔完树的树洞一样。
Step 9 清创
医生为你清理伤口。医生给病人放在口腔拔牙创口上的纱布卷或棉花球,40分钟后吐出。
咬纱布卷的作用,一是压迫止血;二是隔离口水,使创口内的血凝结起来,有利于创口的早期愈合。
以上步骤只是简要介绍一般拔牙的流程,顺利的话五分钟左右就可以解决。相对一些复杂的牙齿形状,可能拔除手段会更复杂。
现在拔牙可选择微创拔牙,痛苦小,操作卫生。
‘叁’ 高血压拔牙注意事项
1高血压患者在拔牙前,应该保持充足的睡眠和休息时间,以保证拔牙时的情绪稳定。对于情绪过于紧张者,一方面可以由医生对手术予以详细的讲解,以消除患者的顾虑心理;另一方面,可给患者口服药物,以帮助缓解患者紧张得情绪。
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在拔牙前,患者应该向医生讲清楚自己所患的高血压或者并发的心脏病,以便于医生选咐灶择用药。譬如:对高血压伴有冠心病者,麻醉药最好选择利多亩薯卡因,以免加快心率而诱发心律失常。
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如果高血压患者经期血压较高(收迅简者缩压≥180mmHg、舒张压≥120mmHg),血压波动较大或者有头晕、头痛等症状较为严重时,尽量不选择在这个时期拔牙,应该在血压有所控制或者症状减轻后,方可进行拔牙手术。
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对于过伴有不稳定心绞痛、严重心率失常的高血压患者,不宜进行手术拔牙。如果是必须拔牙者,应该选择在心绞痛发病的时间间歇期进行,或者待心率失常减轻后再考虑手术拔牙。
‘肆’ 高血压病人可以拔牙吗有什么要注意的吗求帮忙,
您好,在临床上一般高血压患者都可以拔牙。其禁忌与否不仅取决于血压高低,更应根据有无自觉症状,血压是否稳定及精神是否紧张等来决定。
一般血压控制在180/100毫米汞柱以下方可拔牙,即使术中血压有上下波动,也是10~20毫米汞柱范围内,并不像一般认为的腔扰型那样手术会造成很大幅度的血压变化并可能引发严重的并发症。
如果血压处于180/100毫米汞柱临界状态或以上者也可以到二级以上伍猜综合性医院在心电监护下拔牙,安全是可以得到保证的。
有自觉症状的患者也不是绝对不能拔牙,对有心绞痛史的冠心病病员如急需拔牙时,应在发作间隙或经潘生丁、氨茶硷或各种丹参制剂等药物治疗后方可进行。术中备好亚硝酸异戊酯及硝酸甘油片等药以备心绞痛发作时急用。
应当指出,不管是哪种心脏病以及高血压者,凡已出现心力衰竭病状,如端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢水肿或肝肾功能异常时,以及高血压引起的四肢麻木、头晕呕吐、头痛头胀等,均不宜拔牙。
应激性高血压的问题。有患者术前在口腔门诊测血压时高于180/100毫米汞柱,为拔牙禁忌症不能拔牙,而当患者马上到内科门诊测血压为140/90毫米汞柱,因而对我们测的血压值提出怀疑并表示不理解。当我们再次给他测血压时李宽,血压值又是在180/100毫米汞柱以上。类似于这样情况的患者也时有出现,考虑这种情况为应激性高血压。突然的心理应激可造成心动过速,血压过高,外周血管收缩,心律失常,直至室颤猝死。
对应激性高血压患者我们根据情况不同采取两种处理方法。可让患者口服安定2.5毫克,坐在候诊椅上或躺在治疗台休息,一部分患者血压会下降可至180/100毫米汞柱以下(服安定后降压的患者占应激性高血压患者总数的70%左右),这部分患者血压降下来后可以拔牙。
服药后血压仍不能降低的患者改期手术。此类患者大多为不能在术前遵医嘱按时服用降压药。降压药的服用原则是要按时服用,而不是血压高时服用,血压正常就可以停用。这部分患者都是术前几天或更长时间测血压正常,而停用了降压药。术前对所有患者必须重点强调按时服药。
‘伍’ 高血压患者拔牙要注意什么
高血压病人拔牙前一定服用一些扩张血管的药物,待血压平稳后再在心电图监护下进行手术。此外拔牙前一定要吃饱饭,空腹拔牙易带唤巧出现晕厥现象。 拔牙时,冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心蠢键病,尽量不用肾上腺素,麻醉剂最好选择利多卡因,以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。一般应分期分批拔除坏牙。拔牙前后,应予感染预防处理,以免由于冠心病病人抵抗力降低,而链数形成创面的较易感染。参考资料:科瓦齿科