1. 鍖荤枟淇濆仴链嶅姟甯傚満鍖栦细浜х敓鍝浜涢梾棰
鍖荤枟淇濆仴链嶅姟甯傚満鍖栨渶瀹规槗鍑虹幇镄勯梾棰樻槸锛氭湇锷¤坛銮犱笉榻愪互娆″厖濂姐佸亣鍐掍吉锷ｅ尰鐤椾缭锅ョ敤鍝佸彲鑳戒细链変简镟村氩竞鍦恒侀【瀹㈠湪镟村氶夋嫨闱㈠墠镞犳墍阃备粠銆佹敛搴灭洃绠″拰绀句细鐩戠潱闅惧害澧炲ぇ绛夌瓑銆
2. 鐤𨱍呰繃钖庯纴鍖婚櫌搴旇ュ彇娑埚竞鍦哄寲钖楋纻
姣涗富甯璇达纴鏁戞绘壎浼わ纴瀹炶岄潻锻界殑浜洪亾涓讳箟銆傝繃铡荤粷澶у氭暟鍖婚櫌閮芥妸杩欐牱镄勮瘽鍐椤湪链阅掔洰镄勫湴鏂癸纴鐜板湪链夌殑鍖婚櫌浠荤劧链夎繖涓缁忓吀璇褰曘备絾鏄鍖婚櫌甯傚満鍖栧悗锛屾病链夐挶鏄鐪嬩笉浜嗙梾镄勶纴灏ゅ叾鏄绉佺珛鍖婚櫌镟存槸杩欐牱銆傝繖涔熶笉镐鍖婚櫌锛屽洜涓哄尰闄㈣佸紑鏀锛屼竴鍒囬兘闇瑕侀挶鍟婏紒闾ｄ箞闂棰樻潵浜嗭纴杩椤氨鏄鍖荤枟浣揿埗闂棰桡纴濡傛灉鍖婚櫌锲芥湁锛屽疄琛屽叕链夊埗锛屽啀锷犱笂鍏骞冲悎鐞嗛忔槑镄勬敹璐规爣鍑嗭纴钥佺栌濮撶湅寰楄捣䦅咃纴韬浣揿ソ浜嗭纴鐢熸椿濂戒简銆傚尰锷′汉锻树篃鑳藉缑鍒板悎鐞嗙殑鏀跺叆锛屾病链夌敓娲荤殑钖庨【涔嫔咖鍜屽尰鎭ｅ叧绯荤揣寮犵殑蹇幂悊铡嫔姏锛岃繖鏄浣曚箰涓崭负锻銆傝捣钖楁疮涓涓鍦版柟镄勪汉姘戝尰闄㈠拰涓鍖婚櫌绛変富娴佸尰闄㈠簲璇ヨ捣鍒板紩瀵肩ず锣冧綔鐢ㄣ傚氨镀忛珮绛夋暀镶查偅镙凤纴涓链浜屾湰閮芥槸鍏锷炵殑锛屽悓镞朵篃榧揿姳镫绔嬮櫌镙″拰姘戝姙瀛︽牎绉鏋佸弬涓庯纴褰㈡垚镩镐у惊鐜锛屽郊姝や绩杩涳纴鍏卞悓鍙戝𪾢銆
澶х柅涔嫔悗锛屽笇链涘彇娑堢佺珛鍖婚櫌銆傚尰闄㈡槸涓鐗规畩镵屼笟锛屼笉鑳藉厜钥冭槛缁忔祹鍒╃泭銆傚傛灉鎶婂氭暟鍖婚櫌阃愭ユ敼鎴愮佺珛鍖婚櫌锛屼互阃傚簲甯傚満缁忔祹锛岄偅钖庢灉涓嶅牚璁炬兂銆傜幇鍦ㄧ殑涓涓嫔眰锏惧掳纴鐪嬩笉璧风梾镄勪汉宸茬粡寰埚氢简锛岃屼笖闅忕潃镞朵唬镄勫彂灞曪纴浜轰滑瀵逛簬浜鍙楀厤璐瑰尰鐤椼 锅ュ悍 鏁栾偛銆佷缭锅ョ煡璇嗐佸尰鐤椾缭闅溿佷汉𨱒冧缭闅灭瓑绛夋ｅ父瑕佹眰灏嗘棩鐩婃彁楂桡纴濡傛灉閮界佹湁鍖栵纴灏嗗奖鍝嶅崼鐢熷尰鐤楁敼闱╋纴镟村奖鍝崭汉浠瀵逛簬缇庡ソ鍓嶆櫙镄勫悜寰銆傚挨鍏舵槸杩椤満鏂板啝鐦熺柅镄勫嚭鐜版洿锷犺存槑浜嗭纴鍙链夊叕链夊埗搴︽墠鑳芥姉浣忕柅𨱍呯殑婕寤躲
鍦ㄨ繖娆＄柅𨱍呴槻鎺ф垬褰逛腑锛屽叕绔嫔尰闄㈡槸缁濆逛富锷涳纴娌＄湅鍒版皯钀ュ尰闄㈢殑褰卞瓙銆傚緢澶氩叕绔嫔尰闄锛岀壒鍒鏄锘哄眰鍗鐢熼櫌锛岃繛宸ヨ祫閮藉彂涓嶅叏锛屼絾浠栦滑杩樻槸涔夋棤鍙嶉【鍦伴《浜嗕笂铡伙纴姘戣惀鍖婚櫌鍦ㄥ共浠涔堬纴鍦ㄨ蛋钖庨棬棰嗗彛缃╁悧銆傝ラ啋阅掍简锛屽彇缂旀皯钀ワ纴淇濋㱩鍏绔嫔尰闄㈣储鏀挎姇鍏ワ纴淇濋㱩镓挎媴鍏鍏卞崼鐢熺殑锘哄眰鍖荤枟鍗鐢熶汉锻樼殑璐㈡敛宸ヨ祫锛屾ｆ湰娓呮簮 鍒讳笉瀹圭紦銆
搴旇ュ彇娑埚尰闄㈠竞鍦哄寲銆傚师锲犲緢绠鍗曪纴镓璋撶殑甯傚満灏辨槸涔板崠鍏骞筹纴鍏寮锛屽织镒匡纴阃忔槑銆傛垜镄勯挶鍖呮垜浣滀富銆备絾鏄锛屽湪鍖荤枟涓婏纴鎭ｈ呯粷瀵瑰仛涓崭简涓伙纴鎭ｈ呬笉鐭ラ亾镊宸辨偅寰楁槸浠涔堢梾锛屾庝箞娌伙纴瑕佺敤浠涔堣嵂锛岃繖灏辨病链夊竞鍦虹殑瀵圭瓑铡熷垯锛岃嚜宸辩殑䦅咃纴镊宸卞仛涓崭简涓伙纴鍙链夊尰鐢熷仛涓伙纴鎭ｈ呭彧链夋帍阍辩殑浠斤纴娌℃湁浣滀富镄勪唤銆傛墍浠ュ尰闄㈠竞鍦哄寲鏄涓嶅圭瓑镄勶纴涓嶉忔槑锛屼笉鍏骞崇殑銆傛偅钥呭彧鑳介夋嫨浜ゆ槗锛屽摢瀹堕兘涓镙枫
鍖荤枟鏄钖﹁ュ竞鍦哄寲锛熻繖锻介树笉鏄涓涓闱为粦鍗崇槠镄勯梾棰桡纴褰揿㈣傜悊镐х殑闱㈠广
鍖荤枟鏄鍏充箮锘烘湰姘戠敓淇濋㱩鐗规畩琛屼笟锛屾洿澶氱殑鍏鐩婃х壒璐ㄦ敞瀹氩叾鍙链夊湪淇濇寔鍏绔嬬粡钀ユ柟寮忎笅锛屾墠鑳藉厖鍒嗗彂鎸ュ彲闱犵殑姘戠敓淇濋㱩浣灭敤銆傜壒娈婃椂链燂纴榧揿姳姘戣惀璧勬湰鍙备笌浠嫔叆鍖荤枟琛屼笟琛ュ厖 绀句细 璧勬簮涓嶈冻鐭𨱒垮苟涓崭负杩囷纴浣嗗簲娓呴啋镄勮よ瘑鍒板叕绔嫔尰闄㈡墠鏄鍖荤枟鍏鐩婃х殑淇濊瘉杩欎竴涓荤嚎銆
姘戣惀璧勬湰缁忚惀涓嬬殑鍖荤枟阃愬埄鏄鍏朵富瑕佺洰镄勶纴浣滀负琚璐涔版湇锷＄殑鍗栨柟甯傚満锛屽湪淇濋㱩镊宸辩殑鍒╃泭鍓嶆彁涓嬶纴镓崭细镐濊冩槸钖︽墽琛 绀句细 涔夊姟闂棰桡纴鍏鐩婃湇锷＄己涔忓彲闱犳с
涓鍦虹柅𨱍呰╁叏 绀句细 璁よ瘑鍒板叕绔嫔尰闄㈠瓨鍦ㄧ殑蹇呰侊纴浣嗕篃涓嶆剰锻崇潃蹇呴’璁╂皯钀ヨ祫链瀹屽叏阃鍑哄尰鐤楀竞鍦猴纴鍏抽敭鏄濡备綍铡昏勮寖寮曞硷纴寤虹珛涓ユ牸镙肩殑鍑嗗叆链哄埗锛岀爫鎺夎勬ā灏忥纴涓嶈勮寖锛屼互娆洪獥鎭ｈ咃纴杩囨浮鍖荤枟锛屼互濂楀彇鍖讳缭锘洪噾涓轰富瑕佺粡钀ユ坠娈电殑灏忛粦鍖荤枟链烘瀯锷垮湪蹇呰岋纴鎴栧仠姝㈠叾鍖讳缭锘洪噾浣跨敤璧勬牸銆
鍖讳缭锘洪噾鏄链锘烘湰姘戠敓淇濋㱩涔嬩竴锛屾繁灞傛＄殑鍗卞充笉鍦ㄤ簬涓娆＄柅𨱍呭嚭涓嶅嚭锷涚殑闂棰桡纴19骞村彂鐢熺殑鍏ㄥ浗镐х殑濂椾缭浜嬩欢锛岃瘉鏄庝简寰堥暱镞堕棿鍐呭ぇ閲忓尰淇濆熀閲戣涓嶈坛灏忛粦缁忚惀钥呯粡甯告у湴濂楀彇锛屼弗閲嶅嵄瀹充简姘戠敓淇濋㱩浜嬩笟杩愯惀瀹夊叏锛屽张浣曡皥鍏鐩娄簨涓氥
鏄涓嶆槸鍦ㄥ潥鎸佸叕绔嫔尰闄涓荤嚎镄勫悓镞讹纴 榧揿姳姘戣惀璧勬湰浠嫔叆鍖荤枟锛屽悜闆嗙害鍖栥佽勬ā鍖栥佷笓绉戝寲銆佸皷绔鍖栧拰瑙勮寖鍖栨柟钖戝彂灞曪纴鍗宠ˉ鍏呬简 绀句细 璧勬簮涓嶈冻鐭𨱒匡纴鍙堣兘婊¤冻閮ㄥ垎浜虹兢涓镐у寲璇婄枟闇姹备负濂藉憿锛
浠庤繖娆＄柅𨱍呭彲浠ョ湅寰楀嚭𨱒ュ叕绔嫔尰闄㈢殑蹇呰佹у拰蹇呯劧镐э纴钖岀壒绉嶈屼笟涓镙凤纴鍖婚櫌杞涓虹佹湁浣揿埗铏界劧浠庢煇绉岖▼搴︿笂鍙浠ヤ綋鐜颁釜浜虹殑浠峰硷纴浣嗘洿澶氱殑鍙鏄鍖婚櫌鍒╃敤镊韬镄勭壒镐ц祫婧愭棤闄愭彁楂树简镊宸辩殑鍒╂鼎绌洪棿锛屾洿璁╁浗瀹剁殑鍖讳缭璧勯噾闱炴硶镄勬棤闄愬栨祦锛屽湪寰埚ぇ绋嫔害涓婅╄佺栌濮揿け铡讳简淇″绩镟村姞閲崭简鍖荤枟璐熸媴銆傝繎鍑犲勾锲藉跺尰鏀癸纴镞犺轰粠钻鍝佷环镙间笂镄勬敼闱╄缮鏄缁椤尰鐢熺殑缁忔祹琛ヨ创锛屾棤涓嶉兘鏄寤虹珛鍦ㄤ负锲戒负姘戯纴 锅ュ悍 鍙戝𪾢鎴戝浗鍖荤枟浜嬩笟镄勫熀纭锲界瓥涓娿傚尰闄㈡敼鍒朵互𨱒ヨ槠铹朵负缁忔祹鍙戝𪾢璧峰埌涓瀹氢綔鐢锛屽悓镞跺嵈璁╁浗瀹跺拰锏惧扑粯鍑轰简宸ㄥぇ镄勪唬浠凤纴濂渚堢殑灏卞尰璁╀䌷澶氱殑钥佺栌濮撴湜钥屽嵈姝ワ纴锏惧揿洜䦅呰嚧璐锛屽浗瀹跺张𨱒ユ壎璐锛屽ぉ浠风殑鍖荤枟璐圭敤璁╃栌濮揿拰锲藉堕櫡鍏ヤ简鎭舵у惊鐜锛屾洿鍙镐旷殑鏄锛岄珮棰濈殑鍖荤枟璐逛细璁╃栌濮揿洜涓嶈兘閲嶈礋钥屾斁寮幂敓锻斤纴闀挎や互寰锛屼细阃犳垚钥佺栌濮揿圭敓锻界殑涓绉嶈鍒わ纴镟翠细褰卞搷瀵逛汉鐢熶环鍊肩殑瑙ｈ汇傛墍浠ワ纴涓浜鸿夊缑鍖荤枟涓嶆槸鍟嗗搧锛岀敓锻戒笉鍙澶嶅埗锛屽尰闄㈡敼鍏绔嫔緢澶х▼搴︿笂杩樻槸鍒╁ぇ浜庡纷锛屼篃镟存湁鍒╀簬锲界瓥
鍖婚櫌闇瑕佸浗瀹惰″垝鎺屾带锛屽惁鍒椤尰闄㈡垚浜嗘湁浜涗汉杩囧害鍖荤枟锛屾槯蹇冭禋阍辫屼笉鏄娌荤梾鏁戜汉镄勫湴鏂癸纴锷犻吨浜嗙栌濮撶殑璐熸媴锛屾挄瑁备简鍖绘偅鍏崇郴锛屽悓镞跺浗瀹惰″垝鎺屾带鍖婚櫌锛屽彲浠ユ妸锲藉剁殑鍖荤枟璧勬簮钖堢悊鍒嗛厤鍒板熀灞傦纴鐜板湪链夌殑鍐沧潙姣旇繃铡荤湅䦅呴兘闅撅纴鍐沧皯链夌偣灏忕梾閮借佸幓铡垮煄铡诲竞閲屾垨钥呰嚜宸变拱钻钖冿纴娌￠挶灏卞繊镌锛屽繊涓崭简灏辨槸澶х梾浜嗭纴链変简澶х梾灏辨櫄链熶简璇ユ讳简锛岃屼笖锲藉跺繀椤绘敛绛栧炬枩锛屽ぇ锷涘煿鍏诲尰锷″伐浣滆咃纴灏ゅ叾瑕侀吨瑙嗕腑鍖荤爷绌讹纴涓鍖讳紶镓匡纴钖﹀垯涓鍖诲氨澶变紶浜嗭纴鐜板湪鍒颁腑鍖婚櫌寰埚皯鐪嫔埌鎶婅剦镄勪简锛屼竴浜涗腑鍖荤殑璋幂悊锛屽硅韩浣扑缭锅ユ槸寰堟湁濂藉勚
杩欎簺骞存敛绛栦竴鐩撮紦锷变釜璧勫紑鍖婚櫌锛屼篃灏辨槸绉佷汉鍖婚櫌锛屼互婊¤冻涓嶅悓缇や綋闇姹傦纴寮ヨˉ鍏绔嫔尰闄㈠瓨鍦ㄧ殑甯傚満绌虹己锛屼絾鏄钖勫湴鍖哄叕銆佺佸尰闄㈡墍鍗犳瘆渚嬩笉钖岋纴鎹璇村綋骞存睙鑻忓胯縼甯傚叕绔嫔尰闄㈤兘鏀瑰埗涔扮粰浜嗙佷汉锛屽悗𨱒ユ敛搴滃张鑺遍挶寤烘柊鍖婚櫌锛屽彲璋撹垂灏藉懆鎶樸备粠鐜板湪镄勬儏鍐垫潵鐪嫔叕绔嫔尰闄㈠彧鑳藉姞寮猴纴涓嶈兘鍓婂急锛屾棤璁烘槸鍏ㄩ溃寤烘垚灏忓悍 绀句细 镄勯渶瑕侊纴杩樻槸 锅ュ悍 涓锲界殑闇瑕侊纴杩樻槸閲嶅ぇ鐤𨱍呯殑鍙戠敓锛岄兘瓒充互璇佹槑鍏绔嫔尰闄㈠彂鎸ョ殑涓诲间綔鐢锛岀佺珛鍖婚櫌闅惧綋閲崭换銆
鏀归潻鏄蹇呰佺殑涔熸槸蹇呴’镄勶纴浣嗗埗搴︿笂杩樻湁缂洪櫡锛屼互鎴戜滑甯傞噷镄勫尰闄涓轰緥锛屽尰闄㈠簲褰揿湪钥佺栌濮撶殑蹇幂洰涓鏄涓涓鍊煎缑淇¤禆镄勫湴鏂广傝岀幇鍦ㄥ緢澶氱殑鍏绔嫔尰闄㈡病链夋妸鏁戞绘壎浼ゅ尰寰蜂粊蹇冨綋锅氲嚜宸辩殑淇′话锛岃屾槸鎶婂埄鐩婇摼𨱒℃憜鍦ㄤ简棣栦綅銆傚尰鐢熸湰璐ㄥ氨鏄闱犳妧链娣烽キ钖冿纴钥屼笉娣锋棩瀛愩傚緢澶氩尰闄㈡嬁镄勫嚭镓嬬殑澶уか鍑犱箮娌℃湁锛屽彧瑕佺湅涓嶆诲氨绠楀畬浜嬨傚尰闄㈢殑寰埚氶櫌闀夸笉鏄铡荤悽纾ㄥ拫镙锋彁楂桦ぇ澶浠镄勫尰鐤楁按骞筹纴鍜嬫牱杞鍙桦尰鎶や汉锻樼殑镵屼笟绱犲吇锛岃屾槸鐑琛蜂簬涓庤嵂璐╁瓙鍙婂櫒姊拌楁潗渚涘簲鍟嗗缓绔嬩竴绉崭笉鍙锻娄汉镄勫埄鐩婇摼銆傛湰璐ㄥ彉浜嗕竴鍒囧氨閮藉彉浜嗭纴澶卞幓浜嗗瓨鍦ㄧ殑镒忎箟銆备竴涓楠备綘闾ｅ彲鑳芥槸涓岖悊瑙ｆ湁鎶ュ嶅绩锛岄偅涔25涓囦汉鍙ｅ幙绾у竞链変竴鍗婄殑浜哄湪楠傦纴闾ｄ箞杩椤氨寰楀煎缑娣辨濅简銆傛墍浠ユ垜𨱍宠村埗搴︾殑浼桦娍鏄濂戒簨鏀归潻涔熸槸瓒嫔娍锛屼絾甯屾湜链璐ㄤ笉瑕佷涪娣风殑杩炵偣镵屼笟绱犲吇镵屼笟阆揿痉閮芥病链変简锛岃缮璋堜粈涔堟晳姝绘壎浼ゅ尰钥呬粊蹇冦
绉佺珛鍖婚櫌=绉佷汉浼佷笟=鐩埚埄澶氩氱泭锽勶纴阒茬柅鍦ㄥ緢澶х▼搴︿笂鏄链嶅姟鏁翠釜 绀句细 锛屼袱钥呮牴链鏄鍐茬獊镄勚
绉佺珛鍖婚櫌涓轰简澶氱泩鍒╋纴涓鑸𨱒ヨ寸潃鐪间簬椋庨橹浣庨毦搴︿绠鍒╂鼎楂樼殑棰嗗烟锛屾瘆濡傜编瀹广佹暣褰銆佸囩戙佺敺绉戯纴淇濆仴涔嬬被镄勚傚啀灏辨槸鐬勫嗳瀵屼汉镄勫囦骇鐢熻偛锛屽父瑙佸皬䦅呰瘖鐤椼
镊充簬浼犳煋䦅呫佺枒闅炬潅䦅囷纴鐗瑰埆鏄鏄撴偅䦅呬汉缇=鏅阃氲佺栌濮撶殑鐤剧梾璇婄枟锛屼粬浠鏄阆夸箣钥屼笉鍙婄殑锛屾洿鍒鎻愪粈涔埚効绉戜箣绫诲悆锷涗笉璁ㄥソ镄勭戝や简銆
杩欑岖壒镣癸纴涓崭粎浣撶幇鍦ㄤ竴浜涙柊寤虹珛镄勭佺珛鍖婚櫌涓婏纴鑻忓寳镆愬竞鍏绔嬫敼绉佺珛镄勫尰闄涔熸槸濡傛わ纴浠ヨ呖浜庡悗𨱒ヨ繖涓锘庡竞鍙寰楀张鑺20浜块吨寤虹涓浜烘皯鍖婚櫌锛岃缮瑕佹睙鑻忕渷镄勫叾瀹冨叕绔嬩紭绉鍖婚櫌鏀鎻淬
杩欐￠槻娌荤柅𨱍咃纴鏀鎻寸梾鎭ｄ弗閲嶅湴鍖虹殑锛屼富瑕佽缮鏄鍏绔嫔尰闄锛岀佺珛鍖婚櫌澶氭暟娲句笉涓婄敤澶勶纴浣犺╁钩镞剁粰浜哄壊鍙岀溂镄镄勫尰鐢熷幓娌讳紶镆撶梾涔熶笉鐜板疄銆
鍏ㄧ洏绉佷汉鍖婚櫌鍖栫殑锲藉跺氨鏄缇庡浗浜嗭纴鍖楁у弽钥屽湪鍏绔嫔尰闄㈡柟闱㈠仛寰椾笉阌欍
缇庡浗2013骞村尰鐤楁敮鍑=2.1涓囦嚎缇庡厓锛2020骞存嵁浼拌″彲鑳戒笂鍗囧埌3.2涓囦嚎缇庡厓锛岀瓑浜庣编锲紾DP镄18%銆
娉ㄦ剰杩欎簺鏀鍑哄ぇ閮ㄥ垎閮芥槸缇庡浗钥佺栌濮撴帍镄勶纴涓嶆槸璐㈡敛鎶曞叆锛屾煇浜涗汉钥佹槸浼氲儭涔辩悊瑙ｏ纴鐪熸槸涓嶅彲鐞嗗柣銆
缇庡浗鍖婚櫌锛屽氨绠楄锲藉唴镆愪簺浜哄惞鎹т负闱炶惀鍒╂х殑绉佷汉鍖婚櫌姣斿傛呭ゥ璇婃墍锛埚叚涓囧氩尰鎶や汉锻桡纴灞炰簬瓒呯骇鍖婚櫌锛変箣绫荤殑锛岀◢涓哄嶆潅涓镣圭殑璇婄枟椤圭洰鏀惰垂灏卞嚑鍗冨嚑涓囩编鍏冿纴杩树笉鍖呮嫭鐢ㄨ嵂绛夊叾瀹冩敹璐广
2017骞寸编锲藉叏镵屼笂鐝镞忕殑鏀跺叆涓浣嶆暟涓嶈繃3500缇庡厓镄勬湀钖锛屾墍浠ョ编锲藉钩姘戦噷链夊皬䦅呯瓑濂斤纴澶х梾绛夋荤殑璇存硶銆备腑锲界暀瀛︾敓鍒颁简缇庡浗浜呜В浜嗙编锲藉尰鐤楃殑鐪熷疄𨱍呭喌涔嫔悗锛屾墠鐭ラ亾锛屼腑锲藉叕绔嫔尰闄㈡槸链変笉濂界殑鍦版柟锛屼絾鏄缇庡浗骞虫皯瑕侀溃瀵圭殑𨱍呭喌镟寸碂绯曘
涓锲藉尰鐤椾簨涓氾纴娉ㄦ剰镄勫彲鑳芥槸涓嶈佹粦钖戝嵃搴﹂偅绉嶅彲绗戠殑钬滃厤璐瑰尰鐤椻濓纴涔熻歌╂姇鍏ヨ姳璐瑰缑镟存湁鏁堢巼鏄涓鏂瑰悜銆
3. 教育和医疗为什么不能市场化
关系你我的健康：医疗市场化的后果和私有化的恐怖
功德菌（全球功德网）发现最近刷屏的一则新闻，非常有助于分析医患冲突为什么愈演愈烈。
央视记者历时8个月，调查了上海、湖南的6家大型医院，揭开了这个秘密。央视的调查表明，回扣竟占药品价格40%，医药代表的提成占10%。药品的回扣一般至少要在中标价的20%以上，才能保证有一定的销量。医生一般只开回扣比例高、金额大的药品。而且，他们发现，一些常用药品，上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右，最高的超过了10倍。
看病贵一直被社会诟病，药品贵是一个重要原因。药品回扣虽然不能说是药品价格高的唯一原因，但肯定是其中一个重要原因。虽然不能说每家医院每个医生，都有拿回扣的行为，但要是说药品回扣是一种医疗系统非常普遍的现象，应该并不为过，央视记者发现的只是冰山一角。
现在的医患冲突很多，医患关系越来越紧张，患者和医生之间的不信任很常见。有时候冲突发展到暴力的程度，酿成恶性事件的也不时见诸媒体。
医患冲突频发，可能每个个案的是非对错都有其特殊性，但大量的事件出现，至少说明一个事实，患方对医生的信任度下降，信任度的下降，又会因为一些因素，演变为患方对医方的对立情绪，加上患者自身的一些因素，就容易导致暴力冲突事件。
这种不信任是从什么时候成为一种现象的呢？在公费医疗的时代，医患之间的关系还是整体和谐的，医患之间也不能说就绝对没有矛盾，但整体而言是很少的。那个时候，“救死扶伤”不只是医院墙上的标语，大多数医生也是自觉这么做的。
那个时候医疗体系是纯公益性质，开药和检查费用和医生个人的利益并不挂钩。医生的职业定位是为人民提供医疗服务，医生和患者之间是服务与被服务的关系，因为医生的职业行为和医生的个人经济利益没有直接的联系关系，医患之间的关系就变得很单纯。
虽然现在中国的公立医院还是提供医疗服务的主体，但不可否认，市场化已经注入医疗服务的各个环节之中了。医生的个人薪酬激励跟病人的治疗费用直接挂钩，有些公立医院医生开药、做手术个人都有提成，医院的这种激励机制固然提高了医生的积极性，单着容易导致过度治疗问题的原因。疗效差不多的药，医生就可能选择贵的那种。一些可手术可不手术的，医生会建议手术。
这种患方对医生的不信任情绪是会积累的，还会经过人际关系的传递和媒体的报道渲染，迅速演变为一种社会的普遍心理。当治疗的结果不尽如人意，不信任就会发展成为患方对院方和医生的怀疑。患者认为是医院出现了医疗事故，而院方极力辩白否认，谁也说服不了谁。患者家属在悲痛的心情下，情绪会更加容易失去控制，对医生的怀疑，又会进一步演变成针对医生个人的仇恨。加上患者自己的性格因素，这样就容易酿成暴力冲突事件。
理论上医生的定位就是白衣天使，但是市场化因素的导入，让医生的现实定位出现了多重的异变。但对经济利益的追求，让一些医生还伴有商人的角色，和医药代表成为共谋。我相信不是所有医生都这样，但部分医生存在这些现象，却容易让医生整体的社会评价降低，让社会产生对医生整体的不信任。让那些洁身自好的医生，也笼罩在医患不信任的氛围里。
现在中国有几千家药企，药企之家存在着激烈的竞争。不同药企生产的同类药品疗效都差不多，但要用谁的药品，医院有很大的话语权。央视调查的结论是医生收取的回扣占药品价格的30%到40%，但回扣只是利益输送的一部分，而且是摆不上台面的那部分，还有一种公开的利益输送方式——“学术推广”活动
从公开的资料看，药企的销售费用居高不下，主要生产抗肿瘤药物的汇恒制药，销售费用占销售额的38.51%，销售费用主要包括市场费用、差旅费及车辆使用费。因为庞大的销售费用，药企的毛利率必须维持在惊人的水平。而患者拿到的药品价格，经过流通环节之后，又变成药厂出品价格的几倍甚至几十倍。羊毛出在羊身上，这些所有的成本费用最后都是由患者来承担的。
市场化最彻底的就是私立医院，莆田系是这方面的代表。和公立医院不同的是，私立医院是整体都绑在市场化的利益链条上。医院变成了纯粹的企业，既然是企业，利润是第一位的，其他的考虑，包括为患者看病，都是从属于资本对利润的追逐的，为了经济利益甚至可以不择手段。
要减少医患矛盾，还是要医疗回归公益性。中国不应该学习西方的那套医疗体系设计，应该探索和建立社会主义的医疗保障体系。古巴在这方面，就是中国学习的榜样。古巴是全民免费医疗，医疗水平世界闻名，人均寿命高于美国。中国现在经济发达了，按说已经有实力为全民提供免费医疗。古巴经济不如中国发达，都可以做到。市场化医疗的导致的医患互相不信任，只有在免费医疗体系中得到比较完全的解决。
央视曝光的红包事件，卫生部门仅仅处理几个医生，并没有多大作用。一旦引入市场化机制，那么医疗的功能定位势必要被经济利益链条绑架，医生就容易不由自主不可抗拒的为利益分配而做出有悖医德的事情。医疗市场化是药商和医生利益输送的温床。只要那个利益链还在运转，大量的医生就很难洁身自好。当务之急，是面对问题，找出原因，让医疗回归公益性。泛市场化思维，以为市场化一抓就零，是一种新式教条，也应该借助这个事件进行彻底反思了。
4. 为什么中国经济可以市场化而医疗不能市场化
医疗也算市场话了，中国经济很多行业都不算市场话，尤其是资源类行业。
医疗行业向来是高费用，发达国家也是，但是发达国家保险制度完善，而我国欠缺的很，因此必须由国家来调控，否则会有更多人看不起病。
如果您的问题得到解决，请给予采纳，投资类问题可以随时私信咨询我，谢谢！
5. 什么叫医院市场化
医疗市场化和医院市场化悖论
吴 勇 云南省玉溪市中医医院
当确立以建立社会主义市场经济体制为导向的转型目标之后，我国的社会经济已经发生了天翻地覆的变化，社会经济的各个行业，纷纷根据市场经济发展的客观要求，不断地在适应和引导这种变化，从而极大地促进了经济繁荣和社会进步。面对这样的整体社会和经济环境，医疗行业及其主体也进行了市场化探索，其原始出发点并非不妥，但是，在实际运行中，确实出现了不少问题，笔者认为问题产生的原因可以归结到各关联部门和主体对医疗市场化和医院市场化的认识和具体运作出现了不应有的偏差和误区。
一、医疗市场化与医院市场化既密切相关，又不能简单等同
所谓医疗市场化，就是在市场经济条件下，按照市场经济的规律对医疗市场进行规范和管理，对于这个设定目标追求的实现程度和社会最终的接受程度，在很大程度上，取决于医院市场化运作的规范及其与社会经济发展的和谐。当然，医疗市场是以医院为重要组成的市场板块，但并不是全部，因为作为为医院提供器械、药品等供给的行业，也是医疗市场不可或缺的部分，这也是医疗市场化进程非常复杂的重要原因。而医院市场化，是在服从于医疗市场化的前提下，以市场主体的身份在其中活动，并扮演促进医疗市场化不断发育和发展这样一种“催生婆”的角色。同时，由于医院属性的不同，其作用的发挥应该是不同的。从这层意义上来讲，医疗市场化与医院市场化有着非常密切的关系。
医疗行业之所以称之为“行业”，就是因为有医疗市场的客观存在，既然有市场的存在就会有竞争，就会有众多的市场主体参与进来，并不断推动市场的规范化，优化资源配置，最终必然要求在相关行业中活动的各个主体必须按照市场经济规律运行，为市场提供优质产品和服务，不断减少和降低投机行为。只有这样，才能使自身可持续地获得应有的生存和发展空间，并最终让广大的民众获益。
然而，由于在医疗市场中活动的各个主体——医院，虽然主要是以公立医院为主体，但是在政府的经济支持力度不断削弱的现实面前，很容易促成不同的主体均以市场化的规律运作，简单地将医院市场化和医疗市场化等同起来。
二、医疗市场化的渐进性使医院市场化缺乏到位的约束
医疗市场化的客观存在和不断发育，决定了相应的市场主体必须根据行业市场化的发展要求来设定和约束自身的生存和发展追求。这是因为，在商品经济越来越发达的时代，市场作为承载商品经济活动的舞台也越来越广阔，并逐渐形成了在市场经济体系约束下的行业经济运行模式。忽视或藐视市场经济规律对经济生活的巨大影响，以及对各类市场主体运行的要求和作用，必然会对经济发展和社会进步造成严重影响。这方面的经验和教训，在我国50多年的发展历程中是很多的。
随着社会主义市场经济体制的启动和逐渐规范，各个行业的主体均在市场经济条件下寻找和修正自身的市场定位，伴随着竞争的不断白热化，创造和积累了越来越多的社会财富。在这样的历史条件下，大凡政府保护越深的行业和产业，越是长期不能形成适应竞争的基本实力，最终又迫使政府不得不千方百计地将其作为“包袱”放弃。医院作为在医疗市场上活动的市场主体，医疗市场的客观存在和不同主体的纷纷进入，如果抛弃医院市场化的发展选择，医疗行业在市场经济条件下，又当如何同其它行业一起进步，特别是当市场的竞争和选择，不能充分发挥其应有作用时，这个行业就只能在政府的“襁褓”中勉强度日，既没有发展的动力，也不会主动提供社会越来越苛刻的高质量的服务产品。
但是，由于医疗市场发育与医院市场化的具体运行，事实存在的不和谐和不对称，又会成为某些具体医疗机构的过度操作行为，并扮演了医疗市场化“害群之马”的角色，却又往往能够逃脱医疗市场规则的惩罚。这种目标设定和目标实现的反差，容易形成某种理论和体制回归的悖论，妨碍更有价值的行业实践。
三、医疗市场化的渐进性与市场主体实际追求不匹配
医疗市场化，在不同的发育阶段对相关主体的要求是有区别的，不同医疗主体对其感受和理解也存在很大的差别，这也决定了政策调节的空间很大，容易出现实际运作的不匹配。
在过去的以准市场化为基本价值取向的改革探索过程中，不同的医疗机构，根据自身的实际进行了一些实践。但是，由于医疗机构尚未真正按其属性实施管理，致使市场定位模糊，特别是新的体制和机制不健全，总体上给人以“医疗市场混乱，看病越来越贵”的印象，不得不暂时“叫停”伴随医疗市场化进程的医院市场化的深层次实践，意欲通过回顾性总结，发现问题，找到更有价值、更符合我国基本实际的改革实施办法。
一个成熟行业的发育，往往需要很长的时间，而在社会和经济转型的特殊历史时期，当某个行业要由比较封闭的状态向逐渐开放的形态转化时，总会暴露出越来越多的问题。况且，我国地域辽阔，社会和经济发展程度参差不齐，在涉及诸如医疗卫生行业这样的关系老百姓切身利益的变革时，往往表现为问题众多，各方各面的利益协调难度很大，不容易找到上下都满意的平衡点。不过，很难设想的情景是：在市场经济条件下的今天，医疗行业能够整体地长期游离于市场经济体系的不断发育之外，而又能够被社会广泛接纳并取得发展。
其实，医疗市场化的渐进性，决定了在不同发育程度的市场条件下，不可能有一个整体参照的统一标准模式。因此，某些看似“千姿百态”的探索方法，随着时间的推移，“适者生存”的规律必然做出权威的选择。在这个过程中，由于既定目标一时的偏颇，就一概强制“停摆”，可能难以证明是最佳的选择。
这是因为，医疗市场所涉及的各个方面自有不同的感受，而由于话语权的不对称，能够得到社会的认同程度也是不对称的，因而，客观上就会形成“杂音一片”，主流的声音反而被淹没了。
四、医疗市场化和医院市场化的不同等导致医院方向感缺失
医疗市场化应该能够避免先行行业市场化初期的混乱，找到一条更理想化的市场化通道。正因为如此乐观设定探索的可能结果，致使道路越发曲折和艰辛，不得不退回原点。其实，由于我国社会和经济客观存在的差异性，整齐划一的行业规划是不可能出现的，一味强调某一种设定的模式，相反会因为方向感缺失而使众多的努力功亏一篑。
1.
医疗机构定位的模糊导致了医院在医疗市场化过程中的盲动
不同医疗机构的分类，理论上是明确的，但是如何管理却一直停留在文件上，可供实际操作的措施和条款犹如“镜中花”，难以发挥应有的导向和监督管理作用。营利性医疗机构必须追求营利，非营利性医疗机构不能不追求营利。前者由于大都成立时间短，技术水平不高，更缺乏市场知名度，经营维艰而机制灵活。但是，能够在夹缝中发展起来的佼佼者，随着其经营理念的“乡土化”，往往成为后者强有力的竞争对手，促使非营利性医疗机构也不得不模仿其相应的运作模式，最大化地追求营利，而后者所拥有的社会、经济和技术资源，应该说大部分都是国有资本，还享受着一定的公共财政的补贴。二者起点的巨大差别，而又在同一个市场平面上竞争，由于不公平，必然导致市场的混乱和具体医疗机构经营管理的盲动。
2.
政府投入的市场化取向，导致了医院的市场化追求，普遍超出了社会经济的发展程度
在确定市场化取向的政策引领下，行业间的“八仙过海”往往表现为趋利行为的最大化，并且随着资金流的追求增值的本质要求，对平均利润高于市场其他行业的后市场化行业，往往是这些资金迅速积聚的好去处，这也是各类医疗机构在市场化追求的过程中，出现的这样或那样的“院中院”、所谓的“一院两制”等运行模式的经济学基础。正因为有这些情况的实际存在，资本天生的逐利性，往往会远远超过所处医疗市场的社会和经济发展程度，使医院的市场化追求偏离、甚至脱离设定的发展追求，而且由于政府投入的不断减少，更会使各类医疗机构的类似操作有了“冠冕堂皇”的理由。于是，随着时间的推移，普通民众怨气越来越大，使某些比较合理的政策设计也不得不中止执行。
这种已经明显表现出来的医疗市场化和医院市场化的落差，最终必然要“叫停”相关的进一步探索。但是，伴随着时间的延后，改革的难度将会越来越大，启动的最佳时机的捕捉也会越来越难。
五、各类医疗机构如果长期游离于市场经济体系之外，必然被社会经济转型边缘化，并延缓建立社会主义市场经济体制的进程，甚至成为现代化建设的包袱
卫生行业应该如何同社会主义市场经济体制有机地结合起来，这是我国经济建设的必然要求，也是卫生行业健康发展的内在需要。因此，当前所形成的某些改革思路，如“政府埋单”满足基本医疗需求，切实分类对医疗机构进行管理，该管起来的，严格管起来；可以放开的，尝试着如何放开。并积极探索符合我国社会和经济发展程度的有效的医疗卫生行业的管理办法。这样的试点和推广越早越好。如果幻想着随着经济的发展，解决的难度就能降低一些，这样的前景，即使综合发达国家走过来的路来看，在可以预见的时段，也是非常不现实的。
6. 鍖婚櫌绌剁珶鏄涓嶆槸链嶅姟琛屼笟锻锛
褰揿墠锛屽尰鐤楁敼闱╁皻链瀹屽叏瀹炵幇鍏剁洰镙囥傛垜镄勭湅娉曟槸锛屾棤璁轰綍镞讹纴鍖荤敓镄勫熀链镵岃兘钬斺旀晳娌荤梾浜哄拰缂撹В䦅涜嫤钬斺斾笉瀹瑰拷瑙嗐傚尰闄㈠簲褰撴槸锲藉惰亴鑳芥満鏋勶纴鍏峰囨湇锷″姛鑳斤纴钥屼笉搴斿畬鍏ㄥ竞鍦哄寲銆傜洰鍓嶅尰鎭ｇ煕鐩鹃戝彂锛岄儴鍒嗗师锲犳槸鎭ｈ呭瑰尰鐤楁湇锷＄殑链熸湜澶辫銆傚浗瀹跺簲镓挎媴镟村氲矗浠伙纴瑙勮寖钻鍝侀攒鍞锛屽悎鐞嗗畾浠凤纴骞朵弗𨱍╀笉娉曞晢璐╁拰镞犲尰寰风殑鍖荤敓锛屼互钀ラ犲拰璋愮殑鍖绘偅鐜澧冦
鍖荤枟鎶链镄勮繘姝ヤ笌鍖婚櫌浼犵粺镵岃兘镄勭粨钖堬纴搴旀垚涓烘櫘阃氭皯浼楃殑镒挎湜銆傚尰闄㈠苟闱炲晢涓氭湇锷¤屼笟銆傚湪楗搴楁垨鍟嗗満娑堣垂镞讹纴浜轰滑璐涔扮殑鏄链嶅姟鍜屽晢鍝侊纴钥屽氨鍖荤殑鐩镄勬槸娌荤枟鐢氲呖鏁戝懡銆傛偅钥呭瑰尰闄㈢殑链嶅姟瑕佹眰涓庡瑰晢涓氭湇锷′汉锻樼殑鎸囦护涓嶅悓锛屽尰鐢熷拰鎶ゅ＋镄勮亴璐ｆ槸瑙ｅ喅䦅呯棝锛屾尳鏁戠敓锻斤纴鍖绘偅涔嬮棿镄勫皧閲嶅拰淇′换镊冲叧閲嶈併
鍖婚櫌涓嶅悓浜庢櫘阃氩晢涓氭湇锷¤屼笟锛屽叾镙稿绩鏄鎸芥晳鐢熷懡銆傛偅钥呭湪灏卞尰鍓嶅簲鏄庣‘鐩镄勶细鏄娌荤梾杩樻槸璐涔版湇锷★纻鍖婚櫌鏄渚濇墭涓扑笟鎶鑳芥尳鏁戠敓锻界殑鍦版柟锛岄渶瑕佹偅钥呬笌鍖绘姢浜哄憳鍏卞悓鍗忎綔銆傛秷阒插憳鍜岃﹀疗涓嶈瑙嗕负链嶅姟浜哄憳锛屽悓鐞嗭纴鍖荤枟链嶅姟涔熶笉搴旇瑙嗕负绠鍗旷殑链嶅姟琛屼笟銆
链変簺锲炵瓟链鑳芥姄浣忛梾棰樼殑链璐ㄣ傛湇锷¤屼笟镄勭壒镣规槸链嶅姟钥呬笌琚链嶅姟钥呭彲浠ョ浉浜挜夋嫨銆傜劧钥岋纴鍖绘姢浜哄憳镞犳硶阃夋嫨䦅呬汉锛屽氨镀忓啗浜轰笉鑳介夋嫨鏁屼汉銆傚洜姝わ纴鍖荤枟琛屼笟涓嶅簲琚瑙嗕负链嶅姟涓氥傚尰闄㈠拰鍖绘姢浜哄憳涓嶅悓浜庨厌搴楁湇锷″憳锛屽叾镙稿绩鏄鏁戞绘壎浼わ纴钥岄潪鎻愪緵涓鑸链嶅姟銆
褰揿墠锛屽尰闄㈣槠琚绉颁负浼佷笟锛屼絾瑙ｅ喅鍖绘偅鐭涚浘镄勫叧阌涓嶅湪浜庝紒涓氩寲銆傚尰闄㈠簲锲炲綊鍏跺叕鐩婂睘镐э纴浠ュ叕绔嬩负涓伙纴璧板叕鐩婂寲阆撹矾銆傚叧浜庡尰闄㈡槸钖︿负链嶅姟琛屼笟锛岄树富鎻愬嚭浜嗕笁涓闂棰桡细鎶ゅ＋鏄钖﹀簲娓呯悊鍗鐢熼棿銆佸崼鐢熷簲鐢辫皝璐熻矗銆佸尰闄㈡槸钖︾瓑钖屼簬瀹鹃嗐傝繖浜涢梾棰桦弽鏄犱简鍖婚櫌鍦ㄦ湇锷′笌涓扑笟镵岃兘涔嬮棿镄勫钩琛°傚湪鐜拌屼綋鍒朵笅锛屽尰闄涓轰缭鎸佽繍钀ワ纴闇阃氲繃链嶅姟銮峰彇鏀跺叆锛屼絾涔熶笉鑳藉拷瑙嗗叾涓扑笟镐с傚崼鐢熼棿娓呯悊阃氩父鐢辨姢宸ユ垨澶栧寘鍏鍙稿憳宸ヨ礋璐ｏ纴钥屾姢澹镄勫伐浣滆亴璐ｈ繙涓嶆浜庢湇锷°
镐讳箣锛屽尰闄㈡槸锲藉惰繍琛屽拰浜烘皯鐢熷懡瀹夊叏镄勯吨瑕佺粍鎴愰儴鍒嗭纴涓嶅簲绠鍗曡嗕负链嶅姟琛屼笟銆傚湪鎻愪緵浼樿川链嶅姟镄勫悓镞讹纴鍖婚櫌镟村簲寮鸿皟鍏朵笓涓氭晳娌诲姛鑳姐