1. 电子病历中采用的主要技术有()
电子病历中采用的主要技术悔答配有RFID技术、移动计算机技术和XML技术。
电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录,它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
电子病历是指以电子化方碧指式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健的信息,它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,满足所有的诊疗、法律和管理需求。电子病历中采用的主要技术有RFID技术、移动计算机技术和XML技术。
关于电子病历
1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。
2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。
3、卫生部《电子病历基本架构与数据标准(试行)》给出的定义:电子病历是举者由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
2. "病案信息技术"考什么
具体考试科目为:
考试内容简介:专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等四个科目。具体为:医院管理学——病案管理分册、医学伦理学、解剖学、病理生理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学。
考试题型结构:
考题全部为选择题,题型有A1、A2、A3、A4和B1型题,现分别举例如下:
1.A1型题(单句型最佳选择题)
代谢性酸中毒最突出的表现是
A.疲乏、眩晕、嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.心率加快,血压偏低
D.呼吸深而快
E.神志不清或昏迷
【答案】D
2.A2型题(病例摘要型最佳选择题)
男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250mL后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是
A.补充血容量
B.应用血管扩张剂
C.应用血管收缩剂
D.应用强心剂
E.应用皮质类固醇
【答案】A
3.A3型题(病例组型最佳选择题)
(1~3题共用题干)
女性,33岁,急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛,血压160/105mmHg,予以硫酸镁解痉治疗,患者腱反射消失,呼吸10次/分,考虑
1.患者此时可能合并
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高镁血症
【答案】E
2.此时首要处理为
A.扩充血容量
B.利尿
C.降血压
D.静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20mL
E.停止输入硫酸镁
【答案】E
3.若患者症状无缓解可以
A.补钠
B.透析
C.降血压
D.静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20mL
E.利尿
【答案】B
4.A4型题(病例串型最佳选择题)
(1~3题共用题干)
女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速
1.考虑其可能存在的休克为
A.创伤性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
【答案】A
2.可诊断为何种程度的休克
A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
【答案】E
3.目前需首先处理的是
A.摄X线片,了解骨折情况
B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况
C.给予抗生素,预防感染
D.立即输平衡盐溶液和全血
E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤
【答案】D
5.B1型题(最佳配伍题)
(1~2题共用备选答案)
A.中心静脉压偏低,尿量少
B.中心静脉压偏低,尿量多
C.中心静脉压很低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
1.提示血容量不足
2.提示液体量已补足
【答案】1.A 2.D
3. 病案信息技术报考条件
病案信息技术是为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
病案信息技术考试分为士、师和中级,不论你考哪个级别,一般是要求病案信息相关专业的学历。
初级(士)中专毕业,从事病案信息技术工作满1年。
初级(师)中专毕业,从事病案信息技术(士)工作满5年。
大专毕业,从事病案信息技术工作满3年。本科毕业,从事病案信息技术工作满1年。
4. 病案信息技术属于技类吗
不属于。病案信息技术分为:病案信息技术初级(士)、病案信息技桐丛术清岁初级(师)、病案信息答轮睁技术(中级)三个职称等级,病案信息技术不属于技类,是卫生专业技术资格考试中的其中一项职称考试。
5. 药士可以报考病案信息技术士吗
可以,病案信息技术·技士是初级卫生专业技术资格考试专业之一,专业代码110。取得相应专业中专及以上学历者直接报考。
病案信息技术(士)专业考试报名条件如下:
(一)基本条件
1、遵守中华人民共和国的宪法和法律。
2、具备良好的医德医风和敬业精神。
(二)报考初级士(药、技)专业技术资格条件
医学及相应专业中专以上学历。
病案信息技术士考试内容
病案信息技术(士)考试科目一共有四科:分别是“基础知识”“相关专业知识”“专业知识”“专业实践能力”,分两个半天进行,考试时间为90分钟/科,四科全部采用人机对话进行考试,试题均为客观题,采用计算机统一评分,不接受成绩复核申请。
考生须携带申请表(所在学校、单位或人事档案所在地审查盖章)和相关证明材料(包括原件和复印件)进行现场确认。考生在确认单上签字后,不得再对报名信息进行修改。
6. 电子病历系统主要由那些构成
为提升基层医院整体管理经营水平,增强其在市级医院的竞争能力,需建立一套高效、经济、实用,运用当代先进信息技术,能有效辅助医院提高经济核算管理粗睁侍、临床业务管理、物资管理能力,优化业务流程,提高效率,改善医院服务环境,提高服务水平,同时具有顺应医院发展的可持续运用的医院管岩吵理信息系统。例如,我爱物联网的电子病历的主要构成有。
1、临床诊疗
1)门诊医生站
开立电子申请单、查询统计、开立电子处方。
2)住院医生站
医嘱开立管理、电子病历、基本信息维护。
3)住院护士站
病房管理、医嘱管理、收费管理、基本信息维护、查询统计。
4)电子病历系统
住院志、病程记录、非病程记录、检查检验申请、诊疗申请、知情文件。
2、药品管理
1)住院药房
基本信息维护、住院医嘱摆药、入出库管理、库存系统、查询统计。
2)药库管理
基本信息维护、入出库管理、库存系统、查询统计。
3)门诊药房
基本信息维护、药房业务系统、入出库系统、库存系统、查询统计。
3、经济管理
1)病案管理
病案首页管理、查询统计、基础数据维护。
2)住院处
患者信息管理、预交金管理、住院收费、住院结算。
3)门诊挂号收费
挂号早搜管理、收费管理、查询统计。
4、综合查询与统计分析
院长日报、财务分析、市场分析、药品分析、医疗分析。
7. 求教病案信息技术的报考条件
报名参加病案信息技术主管技师资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 1、取得相应专业中专学历,受聘担任病案信息技师职务满7年; 2、取得相应专业专科学历,受聘担任病案信...
8. 病案信息技术的目录
第一章 病案管理学概论做慧
第一节 病案管理的有关定义
第二节 病案信息的作用
第三节 病案管理发展的历史回顾
第四节 病案管理工作的基本范畴
第五节 病案管理教育
第六节 各类人员对病案的职责
第七节 病案管理的发展趋势
第八节 病案管理学术组织
第二章 病案科的组织与管理悉胡伍
第一节 病案科室的设置和隶属关系
第二节 病案委员会
第三节 病案科(室)的职责与功能
第四节 病案科人员编制
第五节 病案科的设备
第六节 病案科(室)管理实施方法
第三章 病案保护
第一节 病案保护的意义和任务
第二节 病案库房的建筑与设备
第三节 影响病案耐久性的因素
第四节 有害生物对病案的危害及防治
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护
第六节 病案库房温、湿度的调节
第七节 病案的修复
第四章 病案管理
第一节 病案的编号
第二节 患者姓名索引
第三节 病案的建立与形成
第四节 病案的收集与整理
第五节 各种检查、检验回报的管理
第六节 病案的登记
第七节 病案的归档
第八节 病案的供应
第九节 病案控制和示踪系统
第十节 病案的保留
第十一节 病案表格
第五章 社区病案信息管理
第一节 社区病案信息管理
第二节 社区医疗组织结构
第三节 社区病案信息管理系统
第四节 社区病案信息管理内容
第五节 家庭健康档案与个人健康档案
第六节 建立健康档案的目的和意义
第七节 社区卫生服务管理
第八节 社区卫生服务睁或个人健康档案管理
第六章 解剖学
第一节 运动系统
第二节 消化系统
第三节呼吸系统
第四节 泌尿系统
第五节 生殖系统
第六节 内分泌系统
第七节 循环系统
第八节 感觉器官
第九节 神经系统
第七章 生理学
第一节 绪论
第二节 细胞
第三节 血液
第四节 血液循环
第五节 呼吸
第六节 消化
第七节 能量代谢与体温
第八节 泌尿系统
第九节 内分泌
第十节 生殖
第八章 病理学
第一节 细胞和组织的损伤与修复
第二节 局部血液循环障碍
第三节 炎症
第四节 肿瘤
第九章 临床医学
第十章 计算机基础
第十一章 病案与法
第十二章 病案管理与医疗保险
第十三章 电子病案
第十四章 病案的质量监控
第十五章 医院的信息管理
第十六章 医院统计
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用
第十八章 门急诊挂号
第十九章 随诊工作
第二十章 住院患者信息采集
第二十一章国际疾病分类(ICD-10)与手术操作分类(ICD-9-CM-3)
9. 病案信息技术是西医类吗
不是宴族衫。病案信息技术是一项具有实操性、实践性和技术性的专业,属于医学类,不属于西医类。病案信穗则息晌腔技术是针对病案信息管理的一门交叉边缘科学。病案信息管理除了对病案的物理性质管理外,还包括对病案记录内容的深加工,从病案资料中提炼出有价值的信息。
10. 病案信息技术是干什么的
从事病案室工作的人员,具体工作笑燃看领导安排了,信碰改虚息统计上报歼渣、疾病编码、收集、整理病案等等,病案信息技术是可以考职称的,病案相关专业或医学相关专业从事病案工作的都可以考,考试内容比较包括的面比较广,但是不深,只是一些医学的皮毛。