检查肝功能主要看哪个数据

㈠ 肝功能报告，主要看哪些指标

（医患家特约作者：天津医科大学第二医院 张医生）

肝功能是常规体检报告中必查的一项。那么肝功能报告具体包括哪些内容呢？我们一起来了解下。

肝功能检查主要包括反映肝损伤的指标和肝代谢的相关指标。肝功能最基本的项目主要有血清蛋白（总蛋白、白蛋白、球蛋白），转氨酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶/谷草转氨酶）、胆红素（总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素）、以及碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。

肝功能的结果，临床上往往需要结合患者情况以及更多的其他辅助检查来综合判断病人疾病。在此我们仅简单认识一下肝功能的各项检查项目及意义。

正常成人血清总蛋白60-80g/L，白蛋白40-55g/L，球蛋白20-30g/L，白/球比（A/G）为（1.5-2.5）：1。血浆蛋白主要反映慢性肝损伤以及肝细胞储备能力。血浆蛋白出现问题，最常见的就是白蛋白（总蛋白）降低，球蛋白升高或减低，白/球倒置等。

1）白蛋白（总蛋白）降低：肝脏代偿能力很强大，因此，只有肝脏严重损伤，才会出现总蛋白和白蛋白降低，甚至出现低蛋白血症（总蛋白＜60g/L或者白蛋白＜25g/L）。引起低蛋白血症的原因有肝脏本身的疾病和肝脏以外的疾病。前者包括亚急性重型肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌、其他原因如缺血或者毒素诱发的肝损伤等等；非肝脏的疾病，包括饥饿或者消化吸收问题出现的营养不良患者；肾病综合征、严重的烧伤、急性大失血等引起的蛋白丢失过多；以及一些慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、甲亢、重症结核等等均可引起低蛋白血症。

2）球蛋白升高，主要见于免疫或者血液系统疾病，如自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；此外还有一些全身的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等也会引起球蛋白升高。而长期使用激素或者免疫抑制剂者会抑制合成，从而导致球蛋白降低。

3）A/G倒置，常见于严重的肝损伤或M蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等等。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶也是反映肝功能损伤的程度，因前者主要分布在肝脏，其灵敏度较后者更高。一般情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的参考值≤40U/L，谷丙转氨酶/谷草转氨酶 1.15。如急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、其他非病毒性肝炎如酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病，转氨酶也会升高。其中以急性病毒性肝炎升高最为明显，可数十倍甚至上百倍升高。此外，胆汁淤积、急性心梗、肾病、骨骼肌疾病等也会伴随转氨酶的升高，需结合病人情况以及转氨酶升高水平综合判断。

胆红素的数值，可以用来判断患者有无黄疸，黄疸的轻重程度，推断黄疸发生的原因（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸）。

肝内外胆管阻塞性疾病如结石、胰头癌等引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等等，均可引碱性磷酸酶增加，当然，还有一些骨骼、胃肠道以及一些全身疾病如营养不良、严重贫血等也会引起碱性磷酸酶升高。

胆道阻塞性疾病如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎所致的慢性胆汁淤积以及肝癌引起的肝内阻塞，都会引起γ-谷氨酰转移酶明显升高，甚至超过上限的10倍以上。其他急慢性病毒性肝炎、肝硬化、以及急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病该酶也会升高。

对于肝功能的判断，不能单凭借一个结果的数值，临床上需要结合临床患者的病情及其他辅助检查结果，进行综合判断。

㈡ 肝功能检查主要看哪几项指标呢有

主要为肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能。

肝功能检查项目包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等。

(2)检查肝功能主要看哪个数据扩展阅读：

肝功能检查的相关要求规定：

1、包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。

2、临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。

3、在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。

㈢ 肝功能化验主要看那些指标

临床上肝功能检查的项目有很多，不同的指标代表着不同的意义，具体的肝功能检查主要有以下几项:
1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家，因为检查指标敏感要保证精确性，所以进行检查前要空腹，并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。

㈣ 肝功能化验单的主要指标

主要为肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能。

肝功能检查项目包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等。

(4)检查肝功能主要看哪个数据扩展阅读：

肝功能检查的相关要求规定：

1、在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

2、肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

3、总胆红素，间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。

㈤ 肝功能检查主要看哪几项指标呢

主要为肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能。

肝功能检查项目包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等。

(5)检查肝功能主要看哪个数据扩展阅读：

肝功能检查的相关要求规定：

1、急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。

2、当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显着下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。

3、所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1-球蛋白，便可预防沉淀的产生。

㈥ 肝功能指标

肝脏是人体的重要器官之一，主要承担着解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫预防功能以及自身的再生功能。孕前进行肝功能检查，不但能检查自己的身体是否健康，也是对未来宝宝的健康负责。那么，肝功能指标怎样才是正常的呢？

肝功能指标正常值

肝功能的检查指标有很多，了解各项肝功能指标的正常值，对解读肝功能化验单，判断肝脏是否健康有着十分积极的意义。

1、肝功能指标-谷草转氨酶（AST）正常值：

谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

2、肝功能指标-谷丙转氨酶（ALT）正常值

参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

3、肝功能指标-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值

总蛋白（TP）正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白（A）为35-52 g/L，球蛋白（G）为22-38 g/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.3-2.5。

4、肝功能指标-碱性磷酸酶（ALP）正常值

正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

5、肝功能指标-谷氨酰转移酶（GGT）正常值

男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义。

6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值

肝功能指标高的原因

日常生活中引起肝功能指标异常的原因有很多，原因不同，导致的严重程度也不同。如果只是非病理性的肝损伤，患者只要改掉不良的生活习惯就可以恢复健康；如果是病理性的肝损伤，就要及时去正规医院医治，避免延误病情。

1、过度劳累：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使肝脏的负担加重，导致肝功能异常。

2、饮食不节：饮酒或吃油腻、油炸、辛辣食品，会加重胃肠的负担和肝脏的代谢负担，引起肝功能异常

3、变更环境：改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生水土条件变更，造成体内环境紊乱肝功异常。

4、各种病毒性肝炎（肝病大、小三阳）、脂肪肝、酒精肝、药物肝、肝硬化、肝癌等是最常见的肝功能异常的原因。

5、误服或滥用药物：一患者乱服用各种自制中药制剂，长期下去患者出现炎症或者中毒发生，肝功损害日见加重。

6、患其他疾病：感冒、腹泻、胆囊炎、大出血、胃肠病、结石、肿瘤、慢性心力衰竭等也可以导致肝功波动。

肝功能指标过高怎么办

当肝功能出现不正常的表现时，一定要去大型专业的医院进行检查，如果发现病理性的肝损伤，一定要及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情。肝病治疗不同其他疾病治疗，千万不要病急乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

在日常生活中，也要注意养成良好的习惯，对病情的缓解也有一定程度的帮助。

1、心态要平和。中医认为怒伤肝，对于肝脏受损，肝功能异常者一定要心情开郞，制怒不生气，否则会肝气郁结，肝火上升，加重肝病。

2、保证休息。肝功能异常者不可从事过于激烈和繁重的运动和劳动，否则会加重肝脏的负担，对病情不利。

3、不可乱服药。因为许多药物都要经过肝脏代谢，而且不少药物对肝脏都有害的，会引起肝脏的药物性伤害，加重肝损伤。

4、定期检查。每隔半个月或是1个月要复查肝功能，及时掌握病情变化，为医生治疗提供依据。

5、注意合理饮食，减少高胆固醇食物的摄入。以下为肝功能异常时的饮食建议：

多吃富含纤维的食物

整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达 到15~30克。总胆固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于 胆固醇的排泄。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析其实并不是非常复杂，只要我们了解清楚这些检查项目都代表着什么，以及它们的正常值， 通过比较，最终就能得出我们的肝功能状况哦。

肝功能检查主要包括两个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。2、病毒标记检测（乙肝五项）。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。

在肝功能验单上，患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶，肝脏中最多的是ALT，心脏中最多的是AST，AST在肝脏中仅次于ALT。因此，如果肝脏受损害，反应最灵敏的是ALT，数值会迅速上升，如果ALT没有升高，AST升高，则有可能是心脏有疾病。

1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。

它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。

当患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。

3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等。

㈦ 检查肝功能该看哪几个方面除了谷丙转氨酶值，还有哪几个方面

第一要看看肝脏排泄功能的检查。

在做生化全套的时候，有一个胆红素定量检查，这一项就是看肝脏对胆红素以及药物排泄能力如何。

一般来说只要每升百分数超过的17.1单位，就认为是出现了黄疸症状。如果持续上升，并且没有办法下降，就说明病情加重了，有可能会转变成重型肝炎。

所以，检查肝功能绝对不是仅仅只看谷丙转氨酶这一项指标。通常预约肝功能检查，都会安排做生化全套或者是加上其他的项目一起检查。

这并不是医院故意想要多赚钱，而是配合其他的指标能够更清晰地看到目前肝脏的情况如何。如果检查出来自己有慢性肝炎疾病，或者是乙肝病毒携带携带者，那么一定要注意保证充足的睡眠，不要熬夜，同时戒烟戒酒，保持良好的心态，不要过度焦虑。