肝损看哪个数据

Ⅰ 肝功能检查项目都有哪些

肝功能的检查项目如下：
1、肝细胞损伤试验：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、碱磷酶、酸性磷酸酶等酶血指标，其值的升高提示肝实质受到损害；
2、排泄功能试验：如胆汁酸、胆红素等检查项目，肝功能受损时其值将相应升高；
3、肝脏储备功能检查：如蛋白、PT等检查项目，其值升高或降低，提示肝脏储备能力下降；
4、反映间质性损伤的项目：通过蛋白电泳检查，获得蛋白成分变化的信息，判断患者肝功能的损害程度。

Ⅱ 肝功能的AST ALT数值正常，但比例高，怎么看待

基本正常。
临床上常用ast（谷草转氨酶）/alt（谷丙转氨酶）的比值在肝功不正常的情况下来反映肝细胞的损害情况。ast/alt比值＜1，常提示肝脏损害较轻，ast/alt比值＞1，则提示肝脏损害较重。
你alt,ast数值均在正常值范围内说明没有肝损伤，其比值高点也就没有什么意义
。

Ⅲ 求助！请专业人士帮我看一下乙肝两对半的化验结果

1.第1、3、5项阳性，第4项0.09应该不是阳性而是阴性，除非你打错了。如果是1、3、5项阳性，就是俗称的“大三阳”。
2.大三阳结合谷丙转氨酶109数据，综合信息提示：急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎，有极强的传染性。
3.如果第四项也是阳性，综合信息提示为急性感染有好转趋向。
4.表面抗原数值大小仅仅表示病毒数量，表示的是病毒情况。并不代表肝脏的损害程度，肝脏损害程度主要看肝功能指标。比如转氨酶等。你的转氨酶109，表明肝细胞有轻度损害。
5.建议你最好再做一个HBV-DNA定量检测，以便更准确的了解体内病毒数量和复制情况。
6.你需要做规范的抗病毒治疗和保肝治疗。

Ⅳ 肝功能检查表怎么看出肝损伤，如何避免肝损伤

肝脏是腹腔内最高的实质性人体器官，基本上参加身体每一个生理功能。肝脏坐落于右上腹的深层，有下胸骨和膈肌的维护。肝损害就是指多种多样缘故致使的肝脏构造或作用的出现异常，多见乙肝病毒、裂头蚴、感柒、乙醇、轻度脂肪肝等缘故，造成肝细胞质作用损伤，临床症状为困乏、消化不好，检验提醒肝功能指标出现异常。肝放射性元素扫描仪确诊尚不明确的闭合性损伤，疑有肝包膜下或肝内脓肿者，伤势不很应急，患者状况容许时能作放射性核素肝扫描仪，有脓肿者肝内主要表现有放射性物质破损区。

在临床上,肝功检查在肝脏疾病的急性症状或恶变期,较能评定肝细胞损伤的水平,但在肝病症的稳定型或缓解期时,其肝脏功能很有可能仅在正常情况下的限制(如谷丙转氨酶、总胆红素)及其低限(人体白蛋白)波动,乃至一些比较比较严重的慢性肝病(如肝硬化腹水),它谷丙转氨酶还在正常范围之内。因而,肝功检查仅能做为临床医生判断肝细胞损伤的参考依据之一。

Ⅳ 脂肪肝的肝功能检测指标有哪些

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
指导意见：
实验室检查
1.血清酶学检查
(1)ALT、AST：一般为轻度升高，达正常上限的2～3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明显，AST/ALT>2有诊断意义。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U，提示肝小叶脂肪浸润明显，ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。
(2)γ-GT、ALP：酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见，ALP也可见升高，达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。
(3)GST：可反映应激性肝损伤，较ALT更敏感。
(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶，主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性，DCT为尿素合成酶，参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT>0.6。
(5)胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高，但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。
2.血浆蛋白变化
(1)β球蛋白，α1、α2、β脂蛋白多升高。
(2)白蛋白多正常。
(3)肥胖性脂肪肝时，LDL-C升高，HDL-C显着降低，ApoB，ApoE，ApoCⅡ和Ⅲ升高。
3.血浆脂类TG、FA、胆固醇、磷脂常升高，其中胆固醇升高显着，常>13mmol/L。
4.色素排泄试验BSP、ICG排泄减少。在肥胖性和酒精性脂肪肝时，因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带，而色素处理也在此部位。肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能。排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。
5.胆红素严重脂肪肝时可有血胆红素升高，轻中度脂肪肝胆红素多正常。
6.凝血酶原时间(PT)非酒精性脂肪肝多正常，部分可延长。
7.血胰岛素水平呈高反应延迟型，糖耐量曲线高峰上升，下降延迟。
8.血尿素氮、尿酸偶见升高。
辅助检查
1.B超检查弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减，按其衰减的程度，脂肪肝可分为3种：(1)轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。
(2)中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊。
(3)重度脂肪肝：近场回声显着增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。
2.CT检查脂肪肝CT图像与实时超声(US)图像表现不同。CT诊断的准确性优于B超，主要表现为肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝内血管密度，而相比之下，门静脉内回声增强，密度降低与脂肪化严重程度相一致。动态的CT变化可反映肝内脂肪浸润的增减。弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝的密度普遍低于脾脏和肝内血管密度;重度脂肪肝时，肝脏CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾脏高6～12Hu)。增强后CT扫描，脂肪肝的肝内血管影显示得非常清楚，其形态、走向均无异常，有时血管可变细、变窄，但无推移、包绕现象，有助于鉴别肝癌与脂肪肝内的灶性非累及区(正常“肝岛”)。
3.MRI检查一般认为其价值较US和CT为小。脂肪肝的磁共振(MRI)表现为全肝、一叶或灶性脂肪浸润，自旋回波(SE)序列和反转恢复(IR)脉动序列的T1加权信号正常。短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高，但只显示脂肪的质子像;脂肪浸润区为高信号，肝内血管位置正常。近年有人用MRI测定肝组织脂肪含量。
4.肝活检是确诊脂肪肝的重要方法，尤其对局限性脂肪肝。在B超引导下抽吸肝组织活检远较过去盲目肝穿刺法准确、安全。活检的意义在于确定肝内是否存在脂肪浸润，有无纤维化。
(1)局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与恶性肿瘤区别，需要在B超引导下进行肝活检。
(2)探明某些少见的脂肪性肝疾患的病因，如胆固醇酯贮积病、糖原累积病、Wilson病等。
(3)无症状性可疑的非酒精性脂肪性肝炎，肝活检是惟一的确诊手段。
(4)戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者，以及酒精性肝炎考虑皮质类固醇治疗前需肝活检排除活动性感染。
(5)肥胖性脂肪肝患者减少原有体重的10%后，肝功能酶学仍持续异常者，需肝活检寻找其他原因。
(6)怀疑重症肝炎系脂肪肝所致，需肝活检明确诊断并了解其病因者。
(7)评估某些血清学指标以及B超、CT等影像学检查诊断脂肪肝、纤维化的可靠性，需以肝活组织学改变作为金标准，并用以客观评价某一治疗方案对脂肪肝纤维化治疗的确切效果。
(8)任何怀疑不是单纯性肝细胞脂肪变或怀疑多种病因引起的脂肪肝或肝功能损害者，需通过肝活检明确其具体病因或以何种病因为主。
脂肪肝与肝硬化的关系
脂肪肝和肝硬化都是肝病中的常见病，如果肝硬化日常不注意，可发展成肝硬化，后果不堪设想。
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

Ⅵ 肝功能包括哪些项目

肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

（1）反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

(6)肝损看哪个数据扩展阅读：

反映肝细胞损伤的项目

1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。

Ⅶ 肝功能报告，主要看哪些指标

（医患家特约作者：天津医科大学第二医院 张医生）

肝功能是常规体检报告中必查的一项。那么肝功能报告具体包括哪些内容呢？我们一起来了解下。

肝功能检查主要包括反映肝损伤的指标和肝代谢的相关指标。肝功能最基本的项目主要有血清蛋白（总蛋白、白蛋白、球蛋白），转氨酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶/谷草转氨酶）、胆红素（总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素）、以及碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。

肝功能的结果，临床上往往需要结合患者情况以及更多的其他辅助检查来综合判断病人疾病。在此我们仅简单认识一下肝功能的各项检查项目及意义。

正常成人血清总蛋白60-80g/L，白蛋白40-55g/L，球蛋白20-30g/L，白/球比（A/G）为（1.5-2.5）：1。血浆蛋白主要反映慢性肝损伤以及肝细胞储备能力。血浆蛋白出现问题，最常见的就是白蛋白（总蛋白）降低，球蛋白升高或减低，白/球倒置等。

1）白蛋白（总蛋白）降低：肝脏代偿能力很强大，因此，只有肝脏严重损伤，才会出现总蛋白和白蛋白降低，甚至出现低蛋白血症（总蛋白＜60g/L或者白蛋白＜25g/L）。引起低蛋白血症的原因有肝脏本身的疾病和肝脏以外的疾病。前者包括亚急性重型肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌、其他原因如缺血或者毒素诱发的肝损伤等等；非肝脏的疾病，包括饥饿或者消化吸收问题出现的营养不良患者；肾病综合征、严重的烧伤、急性大失血等引起的蛋白丢失过多；以及一些慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、甲亢、重症结核等等均可引起低蛋白血症。

2）球蛋白升高，主要见于免疫或者血液系统疾病，如自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；此外还有一些全身的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等也会引起球蛋白升高。而长期使用激素或者免疫抑制剂者会抑制合成，从而导致球蛋白降低。

3）A/G倒置，常见于严重的肝损伤或M蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等等。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶也是反映肝功能损伤的程度，因前者主要分布在肝脏，其灵敏度较后者更高。一般情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的参考值≤40U/L，谷丙转氨酶/谷草转氨酶 1.15。如急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、其他非病毒性肝炎如酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病，转氨酶也会升高。其中以急性病毒性肝炎升高最为明显，可数十倍甚至上百倍升高。此外，胆汁淤积、急性心梗、肾病、骨骼肌疾病等也会伴随转氨酶的升高，需结合病人情况以及转氨酶升高水平综合判断。

胆红素的数值，可以用来判断患者有无黄疸，黄疸的轻重程度，推断黄疸发生的原因（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸）。

肝内外胆管阻塞性疾病如结石、胰头癌等引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等等，均可引碱性磷酸酶增加，当然，还有一些骨骼、胃肠道以及一些全身疾病如营养不良、严重贫血等也会引起碱性磷酸酶升高。

胆道阻塞性疾病如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎所致的慢性胆汁淤积以及肝癌引起的肝内阻塞，都会引起γ-谷氨酰转移酶明显升高，甚至超过上限的10倍以上。其他急慢性病毒性肝炎、肝硬化、以及急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病该酶也会升高。

对于肝功能的判断，不能单凭借一个结果的数值，临床上需要结合临床患者的病情及其他辅助检查结果，进行综合判断。

Ⅷ 肝损伤做肝功能检查从那几项看肝恢复情况

你好，肝脏中所含的酶类有几百种，可以测定某些酶来评估肝功能，比如说丙氨酸转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶，乳酸脱氢酶，碱性磷酸酶等，一般情况下，前两种酶在10-40之内。如果高于临界，可能存在肝功能损害。

Ⅸ 去医院查的肝功能，医生说肝损伤，给看看化验单，严重吗，得怎么进一步治疗，需要吃保肝的药吗，谢谢

病情分析：你好，肝功能损伤说明转氨酶或者胆红素有一定的升高，首先了解是哪种原因引起的肝功能损害，肝功能指标升高的数值，保肝药物可以口服或者静脉输液都可以，如果转氨酶或者胆红素舒张较高，建议最好输液治疗。
意见建议：注意休息，积极治疗原发疾病，避免劳累及受凉，清淡饮食不要吃油腻及高脂肪食物，多吃蔬菜适当补充维生素，不要饮酒。

Ⅹ 肝功能化验主要看那些指标

临床上肝功能检查的项目有很多，不同的指标代表着不同的意义，具体的肝功能检查主要有以下几项:
1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家，因为检查指标敏感要保证精确性，所以进行检查前要空腹，并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。