廣州醫保包干交易是什麼意思

Ⅰ 醫保門珍定額包干費160什麼意思

醫保門診定額包干費160代表160元包括你的本次病症的所有治療費用。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度，由政府承辦，並藉助經濟、行政和法律手段強制實施並組織管理。
社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。
(1)廣州醫保包干交易是什麼意思擴展閱讀：醫保的作用和意義
一、是有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率，促進生產的發展；另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產。
二、是調節收入差別，體現社會公平性。醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、是維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。
四、是促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現出了"一方有難，八方支援"的新型社會關系，有利於促進社會文明和進步。
五、是推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
城鄉醫療保險怎麼使用？
在定點醫院發生醫療費用時，可以使用，你跟醫生說明有醫保，醫生都知道。報銷時需攜帶以下資料：
1.身份證或社會保障卡的原件；
2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6.定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額，再核定應報銷金額。

Ⅱ 醫保包干是什麼意思

法律分析：門診醫療包干是固定給你一筆費用或額度,你在門診看病時,只能花費最高這么多,超過部分只能由自己負擔。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

Ⅲ 廣州醫保包干金每個月是多少

廣州醫保每月包干支付最高不超過300元。職工醫保包干就是全額報銷，按比例報銷就是消費的金額按照醫保系統規定的比例只報銷一部分。有沒有什麼保險，看門診也能保的。這個領域一直只有團體險才有，由企業或團體投保，保險公司個案定價的，個人商業保險沒有疾病門診保險產品。門診醫療包干是固定給你一筆費用或額度，在門診看病時，只能花費最高這么多，超過部分只能由自己負擔。醫療保險有強制險和商業險之分，強制險是必須交的。包干就是全包的意思了，醫療費包干就是醫療費全包了。

Ⅳ 醫保門珍定額包干費160什麼意思

門診醫療包干費是固定給你一筆費用或額度，你在門診看病時，只能花費最高這么多，超過部分只能由自己負擔。
門診定額包干費用（門診個人賬戶）優先用於門診統籌個人自費部分。門診統籌基金按照每人每年40元的標准從城鄉居民醫療保險基金中劃撥，用於支付參保居民因門診多發病、常見病在我市鄉、村兩級城鄉居民定點醫療機構發生的必需的醫療費用。門診統籌待遇不設起付線，按照50%的比例支付。每人每次支付限額為25元，每人每年支付封頂線120元。
拓展資料：
定額包干費核算
在商業儲運企業會計中，定額包干收費可以作為代辦業務收入，全部轉入「儲運業務收入——代辦運輸收入」帳戶_也可採用收回代墊費用與收取勞務費分流的核算方法，即在定額包干費用中再區分代墊費率和勞務費率，按代墊費率計算的定額包干費沖減「業務應收款」帳戶，按勞務費率計算的應收勞務費收入記入「儲運業務收入——代辦運輸收入」帳戶。前者應注意兩個問題：
一是在交納營業稅時，按代墊費率扣除屬於代墊性質的定額包干收費後計算，以免多交代墊費用部分的營業稅；
二是各項代墊費用的支出，應作為企業管理費列支。這兩種處理方法的會計分錄如下：
第一種方法。
平時支付代墊費用時：
借(增)：儲運費用——運雜費
貸(減)：銀行存款
定期向委託單位結算定額包干費時：
借(增)：業務應收款
貸(增)：儲運業務收入——代辦運輸收入
第二種方法。平時支付代墊費用時：
借(增)：業務應收款
貸(減)：銀行存款
定期向委託單位結算定額包干費時：
借(增)：業務應收款(應收包干費額)
貸(增)：儲運業務收入——代辦運輸收入
貸(減)：業務應收款(實際代墊費額)
這種作法，實際支付代墊費與結算應收代墊費發生的差額，直接體現在勞務收入中。

Ⅳ 醫保注資交易是什麼

醫保注資交易是繳納醫保費用以後所返還給醫保卡的錢。這部分錢會存在醫保卡里，去定點醫院可以按醫院情況說明使用。
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
相關法律規定，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
失業人員失業前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的，領取失業保險金的期限最長為十二個月；累計繳費滿五年不足十年的，領取失業保險金的期限最長為十八個月；累計繳費十年以上的，領取失業保險金的期限最長為二十四個月。重新就業後，再次失業的，繳費時間重新計算，領取失業保險金的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合並計算，最長不超過二十四個月。

【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第三十四條 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，並根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批准後公布施行。社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況，確定用人單位繳費費率。
【溫馨提示】
以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！
如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業人士進行詳細溝通。

Ⅵ 關於廣州醫保的300元，哪位能細說下呢

您說的廣州醫保300元的政策，是指廣東城鎮居民醫保吧，每人年繳費不超過300元。

1. 參加人員
我省城鎮居民基本醫療保險制度的參保范圍是城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍以外的各統籌地區城鎮戶籍居民，包括：未成年人（未滿十八周歲的居民以及十八周歲以上的中學生），十八周歲及以上無業居民，未享受公費醫療的大中專及技工學校全日制在校學生，征地後轉為城鎮居民的被征地農民等。有條件的地區，農村戶籍居民可以與城鎮戶籍居民實行統一的居民基本醫療保險。

2. 繳費形式
原則上每年7月1日至次年6月30日為一個醫療保險年度。參保人員應在7月1日前繳納下一保險年度的醫療保險費，並在保險年度內享受相應的醫療保險待遇。大中專及技校學生以學校為單位繳費，其他符合參保條件的居民以家庭為單位全員繳費。一次性領取征地補償金的被征地農民，可以參保當年繳費標准為基數，一次性預繳基本醫療保險費若干年，並享受相應年限的醫療保險待遇，享受年限期滿後，繼續按期繳費參保。

3. 保障內容
我省城鎮居民基本醫療保險著眼於保障基本的醫療需求，重點解決參保人員在保險期限內疾病、意外事故以及符合計劃生育政策規定的生育或終止妊娠發生的住院醫療費用（含化驗費、檢查費）和門診特定病種醫療費用。門診特定病種的范圍由各統籌地區在省統一規定的范圍內選定，同時制訂相應的費用結算辦法。

4. 城鎮居民基本醫療保險只設統籌基金，不設個人帳戶。也就是說，辦理後，沒有費用劃到個人賬戶。

5. 起付標准、支付比例和最高支付限額
統籌基金起付標准與城鎮職工基本醫療保險一致。最高支付限額設定在上年度所在統籌地區在崗職工平均工資的2倍左右。城鎮居民參加基本醫療保險堅持權利和義務相對應，待遇與繳費相掛鉤的原則。起付標准以上部分的醫療費用，醫療保險基金的支付比例按連續繳費時間設定在40%－60%之間。

6. 支付范圍
我省城鎮居民基本醫療保險基金的支付范圍參照省統一規定的城鎮職工基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施標准以及國家和省的其他有關規定等執行。

有下列情形之一的，城鎮居民基本醫療保險基金不予支付：

⑴個人故意所導致的醫療費用。如自殺、自傷等（精神病除外）；

⑵違法違規行為所導致的傷病，如吸毒、酗酒、斗毆等；

⑶ 交通事故、意外事故、醫療事故等明確由第三方負責的；

⑷在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行治療的醫療費用；

⑸明確由工傷保險支付的醫療費用。

7.辦理
街道（鄉鎮）社區勞動保障事務所負責具體辦理轄區內居民參保資格認證、協助參保登記和業務咨詢工作。利用銀行、郵政儲蓄等社會窗口，委託辦理繳費手續，為參保人員提供方便、快捷的服務。

8. 必須要在由當地勞動保障部門指定的定點醫院就醫。

Ⅶ 個人醫保賬戶資金包干方式是什麼

（一）屬於包干對象的參保人員,可先到工商銀行各營業網點（大市范圍，下同）辦理登記手續，再到所屬醫保經辦機構辦理當年個人賬戶資金包干手續。在工商銀行辦理登記手續時應提供本人工商銀行存摺（卡）、醫保證歷本、身份證。本人無工商銀行存摺（卡）的，可持醫保證歷本、身份證到工商銀行各營業網點開立新存摺（卡）。代辦登記手續的，還應出示代辦人的身份證。
（二）本試行辦法實施後首次辦理市外長期異地定點就醫手續的參保人員，可同時辦理個人賬戶資金包干手續。
已辦理市外長期異地定點就醫手續的，可憑《寧波市城鎮職工基本醫療保險異地定點登記表》,到所屬醫保經辦機構補辦個人賬戶資金包干手續。
（三）包干手續長期有效，即參保人員辦理包干手續後，當年度不符合包干支付條件的，該年度暫停享受當年個人賬戶資金包干待遇；以後年度符合包干支付條件的，可繼續按照本試行辦法享受所在年度包干待遇，參保人員無需重新辦理包干手續。

Ⅷ 醫保包干是什麼意思

門診醫療包干是固定給你一筆費用或額度，你在門診看病時，只能花費最高這么多，超過部分只能由自己負擔。
醫療保險有強制險和商業險之分，強制險是必須交的
【拓展資料】
64歲的代松靜患糖尿病和高血壓多年，今年元旦前她病情惡化需要住院治療，卻意外遭到當地醫院的推諉。家裡人送她到兩家醫院，醫生都以「對病情把握不準」為由，建議送別的醫院。

調查了解到，代婆婆住不了院並非「醫生對病情把握不準」，而是遭遇了醫保定額「包干制」，即有的地方醫保中心把全年醫保金支付額度分攤給各個醫院，超出部分由醫院承擔；而醫院又把定額指標分配到醫生頭上，如果超過限額，醫生就要被扣獎金。這個難題不僅困擾病人，也困擾著醫院和醫務人員，在今年全國兩會上，又引起了醫衛界政協委員的熱議。

「雖然我們醫院還沒有實施醫保定額，但也曾測算過，如果實施的話一年能分到4.6億元的醫保金指標。有的醫院把醫保定額分配給各個科室，有的科五、六個月醫保支付定額就花完了。花完怎麼辦？醫保病人就不敢收了。所以不少科室都會優先收外地的、公費醫療的、自費的病人，醫保病人盡量往外推。」北京醫院黨委書記王建業在今年兩會上道出了醫保定額制度的不合理。

復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波有同感，他說：「的確，有的醫院到了年底就不敢再收醫保病人。」

為什麼醫保定額在醫院要實施「包干制」？衛生部副部長馬曉偉在去年的中國醫院論壇上指出，改革後，醫保定額預付制度與醫院收入掛鉤，定額超了由醫院掏，有節余則算醫院的收入。

據了解，人力資源和社會保障部在2011年發布《關於進一步推進醫療保險付費方式改革的意見》等文件，要求醫保探索總額預付、門診統籌按人頭付費、住院及門診大病按病種付費相結合的付費制度。目前中國大部分省市已經開始實施這項制度。

通俗來講，醫保支付改革就是「限額包干、費用有封頂、節約成本獲得利益的最大化」，主要是針對中國醫療行業普遍存在的大處方、濫開葯、騙保、套保等嚴重浪費醫療服務資源甚至違法的行為。

「醫保定額的目的實際上是控費，針對的是醫院。但在醫生收入機制、醫療服務供給機制、以葯養醫等問題沒有明顯改革的情況下，雖然醫保費用得到控制，醫保定額的壓力卻最後落在醫生頭上，醫生會主動地減少醫保用葯、拒收醫保病人入院，而最終影響到醫保病人的就醫效果。而對醫院管理者來說，對醫生實施定額包干是簡單偷懶的內部管控方式。」武漢同濟醫院一位醫生說。

這位醫生同時表示，新醫改將重點落在醫院控費目標上，強化醫院成本管理質量是合理的，在試點地區也取得了較好成效。然而，在總額預付制度下，監管部門無法管控醫保目錄外的醫療支出和自費病人的花銷，也難以保證醫院不推諉重病大病患者。

中國社科院醫改專家朱恆鵬認為，醫保支付改革的方向雖然符合國際趨勢，但在中國要達到既定目標，根本上取決於公立醫療體制的改革。

「現在報銷不報銷，支付不支付，由一兩家醫保機構說了算，參保者無法選擇參保機構，醫療服務機構無法選擇支付機構。」北京大學口腔醫學院副院長林野道出醫保定額背後的無奈，「建議讓醫保支付模式多元化，引入市場化保險機構參與醫保支付業務。」

醫保定額讓一些基層醫院運營舉步維艱。北京市衛生局局長方來英說：「醫療保障是社會保障部門管理的事情。從衛生部門來說，醫療服務機構任何情況下都不能拒絕為病人提供治療，但公立醫院基本運行成本應得到保障。醫保超額的費用，醫保中心不能給，就得財政補過來，不然就是老百姓出，否則醫院就沒法運行了。」

「這個問題不是醫院跟醫保的矛盾，也不是醫院跟病人的矛盾，這是醫療服務供給資金內部平衡的問題，是出資三方的關系如何平衡的問題。」方來英最後強調，「這個不應該最後由醫院和患者來解決」。

Ⅸ 廣州醫保一體化批量業務的意思

廣州醫保一體化批量業務的意思是指在社保所里辦理的社保卡交易。根據查詢相關資料信息顯示：批量業務是指利用自身的結算便利，依託業務系統，接受委託人的委託，代為辦理指定款項的收付事宜的業務，醫保一體化批量業務意思是在辦理社保卡時的交易地點是在社保所里辦理的。

Ⅹ 為什麼醫保卡顯示大學生包干

你好，這個醫保包乾的意思就是，學校只給每個人一定的費用繳納，不會太高，也不會太低