㈠ 隔離技術的分類
隔離技術,將傳染源傳播者和高度易感人群安置在指定地點和特殊環境中,暫時避免和周圍人群接觸。對傳染病人採取傳染源隔離,切斷傳染途徑;對易感人群採取保護性隔離。
隔離種類
嚴密隔離
為傳染性強,死亡率高的傳染病設計的隔離,適用於經飛沫,分泌物,排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。
如:鼠疫,霍亂,炭疽等
具體措施
1. 住單間病房,門外掛隔離標志,不得隨意開啟門窗。禁止病員走出病室和探視。
2 .接觸此類病員,必須戴好帽子,穿隔離衣褲和隔離鞋,必要時戴橡膠手套。
3.一切用物一經進入病室即視為污染均應嚴格消毒處理或銷毀;病員的分泌物,嘔吐物和排泄物,均應嚴格消毒處理。
4.其他按一般消毒隔離和終末消毒處理進行。
呼吸道隔離
是對病原體經呼吸道傳播的疾病所採取的隔離方法。
適用於:麻疹,流感,百日咳,開放性肺結核等疾病。
具體措施
1. 將同種疾病的病員安置在一室,病室通向走廊的門窗關閉,出入隨手關門。
2.接觸病人須戴口罩,帽子,穿隔離衣。
3 .病員的口,鼻分泌物需消毒處理。
4.注意病室的通風換氣,每晚進行紫外線燈照射或者過氧乙酸噴霧消毒。
消化道隔離
是對病原體通過污染食物,飲水,食具或手並經口引起傳播的疾病所給予的隔離方法。
適用於傷寒,副傷寒,甲型肝炎,細菌性痢疾
具體措施
1.不同病種最好分室居住,同居一室時須做好床邊隔離。
2.常用治療器械,應固定專用。
3.每一病人應有自己的食具和便器,其排泄物,嘔吐物和剩餘食物須消毒後排放。
4.護理人員須按病種分別穿隔離衣,並消毒雙手。
5.病室應有防蠅設備。
接觸隔離
是對病原體經皮膚或粘膜進入體內的傳染病所採取的隔離方法。
適用於破傷風,狂犬病,氣性炭疽,性傳播疾病等
具休措施
1.最好分室居住。
2.密切接觸病員時須穿隔離衣,工作人員的手或皮膚有破損者應避免作傷口換葯或護理等操作,必要時戴橡膠手套。
3.被傷口分泌物或皮膚脫屑所污染的物品器械,敷料等須嚴格消毒處理。
4.病員接觸過的一切污染物品,應先滅菌再清潔。
昆蟲隔離
是對病原體通過昆蟲為媒介而傳播的疾病所進行的隔離方法。
適用於流行性乙型腦炎,流行性出血熱,瘧疾,斑疹傷寒,回歸熱等。
具體措施
1.流行性乙型腦炎,瘧疾由蚊叮咬傳播,室內應有防蚊措施。
2. 流行性出血熱,其傳播是野鼠,通過蟎叮蛟而傳播。
3.斑疹傷寒,回歸熱是由虱類傳播,病員須經滅虱處理,沐浴更衣後進入病室。
血液體液隔離
是對病原體經血液—體液而傳播所致的傳染病進行的隔離方法。
適用於:乙型肝炎,艾滋病等。
具體措施
1.患同種疾病的病員要置一室,但出血不能控制的患者應單人隔離。
2.接觸血液—體液污染物時,須戴手套。工作時盡量避免損傷皮膚。
3.其他人員受到病員的血液—體液污染,和不宜用其他方法消毒的物品受浸染時,立即用5.25%次氯酸鈉擦拭消毒。
4.用過的一次性注射器,針頭,輸液器須經嚴格的消毒處理,才能送供應室處理,或裝入耐刺容器內作特殊標記後送出集中銷毀。
保護性隔離
是對某些免疫特別低下或易感染的病員,為保護其不再受其他感染,所採取的具體相應措施的隔離方法。
適用於嚴重燒傷,早產兒,血液病,骨髓移植,腎移植等。
具體措施
1.病員單獨隔離。
2.接觸病員須清洗雙手,甚至消毒雙手,戴帽子,穿隔離衣褲及隔離鞋。
3.病室內每天用消毒液擦拭病室內所有傢具地面;每日用紫外線進行空氣消毒1~2次,每次60分鍾。
4.盡量減少入室人員,醫護人員患呼吸道疾病或咽部帶菌者應避免接觸病人。
適於免疫力低下的病人。