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救治技術什麼化

發布時間:2024-04-04 11:04:44

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Ⅱ 急救四大基本技術包括

創傷出血是我們最常遇到的意外傷害,不論是刀割碰傷,還是車禍碰撞,都需要盡快處理。然而,創傷急救的四大基本步驟——「止血、包紮、固定、搬運」卻未被大多數人熟知。本版邀請急救專家溫新華介紹最基本的急救技術,一旦遭遇意外,在急救人員到來前,你能為自己、為他人,科學施救;在急救人員到來後,你能協助他們搭建一條綠色的生命通道。 止血出血部位要抬高
「外傷出血」是我們生活中最為常見的外傷,小到割傷、劃傷,大到創傷後的大面積出血。一般成年人的血量為體重的7%—8%,當失血超過血量的15%時,血壓降低,會出現口渴、冒冷汗等症狀;當超過40%時,生命就會受到威脅,出現意識不清、休克等症狀。因此,在創傷急救中,快速止血最為重要。
止血前應先識別出血的類型。動脈出血時,出血速度很快,呈噴射狀,並且顏色鮮紅;靜脈出血時,出血速度較慢,呈暗紅色;毛細血管出血時,血液慢慢滲出,呈鮮紅色。針對創傷後外出血,常用止血方法是加壓包紮法和指壓動脈法。此外,創傷後還存在「內出血」的情況,皮膚完整而血管破裂或內臟出血。如懷疑內出血,應減少患者活動,盡快送醫院診治。
加壓包紮法是外傷出血時最先考慮的方法,方法簡單易行,身體各處傷口均可使用。操作方法分為三步:1.讓傷者坐下或躺下、抬高受傷部位;2.用消毒紗布或干凈透氣、無黏性、吸水性好的臨時敷料覆蓋傷口,急救者用手直接在紗布上施壓5—10分鍾;3.止住血後,用綳帶卷、三角巾或布條、手帕等緊緊纏繞、包紮傷口。
有條件的話,覆蓋傷口前應用潔凈的水清潔污染的傷口,出血速度快時,就應先止血;如果血液浸濕覆蓋傷口的紗布,最好不要取掉,應往上再加敷料,然後用綳帶包紮。緊急情況下,可直接用手按壓住傷口止血。
指壓動脈法就是用手指壓住傷口近心端的動脈血管,使血管被壓在骨頭上,從而阻斷血流。指壓動脈法適用於手部、足部等四肢組織,但此法影響組織的血液供應,所以只能短時間使用,不宜超過10分鍾。常用方法包括:上肢出血時,一手握住傷者前臂抬高,另一手放在上臂中部,用力按壓肌肉塊下緣,感覺到血管跳動後,拇指和四指捏緊;手指出血時,讓傷者將手高舉過胸,捏緊手指根部兩側;下肢出血時,立即給傷者脫去或剪開褲子,屈起傷者大腿使肌肉放鬆,在大腿根部中點稍下方找到血管搏動處,用力下壓。此外,足部出血可按壓足背動脈,小腿出血可按壓膝蓋後方血管搏動處。
包紮關節處纏人字形

包紮的主要目的在於壓迫止血,保護傷口。常用材料是綳帶和三角巾,在緊急情況下,可用布塊或衣物代替。無論使用什麼材料進行包紮,必須注意松緊度。受傷肢體會不斷腫脹,因此,每隔10分鍾就應檢查循環情況。血液循環不好時,局部皮膚會發白或發紫,並伴有局部刺痛或麻痹。
自製綳帶時可將布料撕成長條,包紮上肢時,綳帶寬度以5厘米為宜,包紮下肢最好為7.5厘米。包紮傷口的常用方法是螺旋形包紮法和人字形包紮法。螺旋形包紮法最為簡單,加壓止血後,從放置敷料下方,自下而上、由內向外纏繞,每一圈應遮蓋前一圈2/3,直至敷料被完全遮蓋。此法適用於前臂、上臂、小腿等地方的傷口止血包紮。
人字形包紮法(見圖一)更適用於肘部、膝部、足跟部等關節處傷口的止血包紮。加壓止血後,將肘部、膝關節做90度彎曲,綳帶放在肘部、膝關節中央,先繞一圈固定敷料,再由內向外做人字形纏繞,每一圈遮蓋前一圈的2/3,纏完3個「人」字後,最後纏繞一圈做固定。
三角巾的主要功能是固定止血包紮的物品,固定骨折、抬高傷肢。自製三角巾時可將一塊邊長為1米左右的正方形純棉布料對角剪開,成為兩塊三角巾。緊急情況下,可用圍巾、皮帶等長條狀物品臨時替代。
三角巾的常用方法是「大手掛」(見圖二),步驟如下:1.支起受傷前臂,手及手腕高於肘部,成80度角;2.將三角巾全幅張開置於前臂和胸部之間,帶尖伸展至肘部;3.將上面的帶尾從未受傷的肩部繞過頸後,將下面的帶尾向上覆蓋手和前臂,在鎖骨上凹處打結。為減少摩擦,最好在打結處墊上軟墊、毛巾等。
固定骨折位置先辨清
骨折是在意外事故中相當常見的外傷,一般分為閉合性和開放性骨折兩種。
發生閉合性骨折時,骨折部位外皮完好,受傷部位可能出現大面積淤傷和腫脹;出現皮膚因骨折而破裂、傷口深入骨骼處或骨骼外露時,則是開放性骨折。處理骨折的原則是固定並防止錯位。人體不同部位的骨折具有不同體征,辨別體征,確定骨折部位,判斷骨折類型後再急救十分重要。
四肢骨折最為常見,處理方法是:用雙手穩定及承托受傷部位,限制活動;如上肢受傷,應用綳帶把傷肢固定於軀干;下肢受傷,可將傷肢固定於健肢,也可用綳帶、夾板包紮固定;包紮後需要立刻檢查傷肢末端的感覺、活動能力和血液循環。對於開放性骨折時,盡量別用水沖洗傷口,也不要上葯;已裸露在外的骨折斷端不要試圖復位,應在傷口上覆蓋紗布,適度包紮,等急救人員到場後處理。
如果患者受傷後昏迷,應懷疑顱骨骨折,傷者除了伴有嘔吐、抽搐外,還可能並發耳鼻處流血或血性液體(腦脊液)。顱骨骨折時,最重要的是保持頭部穩定,可將頭部稍微墊高,讓傷者安靜平躺。如果傷者一側耳朵有液體流出,應把頭側向那一方,切勿塞住耳孔。
頸椎骨折往往伴有頸椎錯位,頸椎骨折者頸部疼痛,頭部及四肢不能活動,張口困難。檢查時,不可讓傷者翻身,不能左右旋轉頭部,不要扶起傷者飲水或餵食,否則可能壓迫脊髓。急救時應用頸托固定頸部,也可就地取材,將衣物等揉成兩個團,填塞在傷者頭頸兩側,使頭頸部不能隨便轉動。特別注意的是,頸椎骨折處理不慎會有致命危險,如非不得已,千萬別搬移傷者,要等醫生前來施救。
肋骨骨折可能是單根或多根肋骨骨折。單根骨折時症狀較輕,傷者僅感覺胸痛,隨呼吸而加重;多根骨折時,呼吸困難,常見反常呼吸,即吸氣時胸部反而塌陷。此時,傷者應緩慢、輕輕呼吸,減少呼吸時的胸部運動,以起到減輕疼痛的作用。
搬運傷重至少兩人抬
搬運是創傷急救的最後一個環節,目的在於帶傷員脫離危險地帶,減少痛苦和二次傷害。特別提醒的是,要根據傷情選擇適當的搬運方法和工具,情況不明時,切忌輕舉妄動。
搬運傷員有五大注意事項。1.先急救,後搬動;2.盡可能不搖動傷員身體;3.隨時觀察呼吸、體溫、出血、面色變化等情況,注意給患者保暖;4.人員、器材未准備完善時,切忌隨意搬動;5.運送傷者最好乘坐救護車,途中必須保持平穩,不能顛簸。
緊急情況下常用徒手搬運法。單人搬運適用於傷勢較輕的傷員,背、抱或扶持;雙人搬運,一人搬托雙下肢,一人搬托腰部;三人搬運適用於疑有肋骨、腰椎骨折的傷者,一人托肩胛,一人托腰和臀,一人托兩下肢,三人同時把傷員輕輕抬放到硬板擔架上;多人搬運適宜頸椎、脊椎受傷患者,搬運原則是使傷者身體保持一條直線,頭頸不能彎曲,傷者如躺在地上,應有專人跪在傷者頭前,雙手扶住傷者下頜,緩慢直線牽引,保持頭頸部處於中立位

Ⅲ 現場急救七大基本技術是什麼

現場急救七大基本技術,具體包括兩大類基本操作技能,涉及到心肺復甦有3項,涉及到創傷急救有4項,分別是:

一、基礎生命支持(BLS),有關現場心肺復甦的基本操作技能共有3項技術,

1、徒手心肺復甦CAB

2、電擊除顫D(及心電圖識別)

3、復甦葯物(及氣管插管)

二、基礎創傷急救(BTLS),有關創傷的現場急救基本操作技能共有 4項,稱之為外傷的四大急救基本技,

1、止血

2、包紮

3、固定

4、搬運

(3)救治技術什麼化擴展閱讀:

內傷骨折後注意事項

1、使患者平卧,不要盲目搬動患者,頸椎受傷的患者更不能隨意搬動及對受傷部位進行拉拽、按摩。

2、檢查受傷部位,對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前,下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。

3、開放性骨折,要注意保持傷處清潔,防止感染。

4、做完應急處理後,立即送往醫院救治,要注意運送途中不可碰撞受傷部位,避免人為加重傷情。

傷者搬運的注意事項:

1、移動患者前,先檢查頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷,如果有,應先作急救處理,如止血、固定後再搬運。

2、搬運脊柱骨折的患者,要保持患者身體的固定,頸椎骨折的患者除了身體固定外,還要有專人牽引固定頭部,避免移動。

3、用擔架搬運患者,一般頭略高於腳,但休克患者則腳略高於頭,行進時,患者的腳在前,頭在後,以便於觀察患者的情況;有腦脊液耳漏、鼻漏,頭部抬高30度,昏迷患者頭偏於一側。

4、用汽車運送時,床位要固定,防止顛簸,避免剎車是使患者再度受傷、疼痛。

參考資料來源:網路-危急重症

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