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專科特殊診療護理技術是什麼

發布時間:2024-02-23 15:01:59

1. ICU專科護理技術有哪些

專科護理
(1)床頭抬高30~45°,妥善固定氣管插管,使用0.05%洗必泰行口腔護理Q6H,每天更換固定插管膠布及牙墊,監測導管深度及是否移位,每日輪換防止牙墊長期壓迫口腔皮膚。
(2)每班檢查氣管插管的深度23cm、氣囊的充盈度。
(3)呼吸機管道每周更換一次,污染時及時更換,積水杯保持最低位,及時傾倒冷凝水。
(4)該患者8月23號到24號氣道內有大量黃色泡沫痰,因此及時清除氣道內的痰液及口鼻腔的分泌物,保證氣道通暢。
(5)吸痰注意無菌操作,因該患者離線不耐受,吸痰時帶機吸痰。
(6)密切觀察呼吸機的正常運轉情況和各項參數,注意報警,如有報警,應立
即查找原因,及時排除。
2、應該患者病情危重,為了有效的補液及治療,入科後為患者留置了鎖骨下深靜脈及股靜脈為血透雙腔管,對於該患者做到以下幾點:
(1)該患者入科前2天穿刺點處無滲出,選用無菌透明敷料(3MH95),一周更換2次,後期應患者全身浮腫,股靜脈穿刺點有中量淡黃色滲液,穿刺點未發生紅腫,於無菌紗布覆蓋+無菌透明敷料(3MH95),每2天更換一次每2天更換一次,滲液多時,隨時更換。
(2)該患者入科後沒停止過輸液治療,為了防止堵管,因為該患者凝血功能差,選用生理鹽水Q8h進行脈沖式沖管,對於血透雙腔管當停止做CRRT治療時應於純肝素封管,下次做時應抽出。
(3)輸液管及延長管每日更換,若污染了及時更換。
(4)在各項操作中嚴格執行無菌操作。
3、預防導管相關性尿路感染
妥善固定尿管,避免打折、彎曲,保證尿袋低於膀胱水平。
1)使用抗反流密閉式引流袋,保證引流通暢。
2)及時清空尿袋,清空尿袋注意遵循無菌操作,避免尿袋出口碰觸收集容器。
3)根據尿標本不同用途,正確留取尿液標本。
4)該患者入科後小便少為褐色液體,為防止堵管,定時擠壓尿管,並遵醫囑行
膀胱沖洗。
5)保持尿道口清潔,每日清潔,尿道口有分泌物及時清潔。
6)康樂寶引流袋一周更換一次。
7)維護導尿管時嚴格執行手衛生。
6、做好人工氣道的護理與濕化,呼吸機的加溫濕化器及推注法。
7、定期動態評估各項危險因素,採取有效措施,預防壓瘡、跌倒、管道滑脫等不良事件的發生(都未發生)。
8、監測病人各項化驗指標,維持患者酸鹼及水電解質平衡。
9、客觀、真實、准確、及時、完整的填寫各項護理記錄單。
10、正確使用葯物,觀察葯物的葯效及不良反應等。
11、搶救葯品及器械完備,發生病情變化時,及時配合醫生積極搶救。
望採納

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