㈠ 護士工作幾年了扎針技術很差
首先、皮膚綳緊必不可少,綳緊後以血管微凸為好,進針角度宜小,可保持<20度的角度進針,刺穿皮膚刺入血管見回血後視血管走向再向前進一點點、隨後平行進針。
對於那些較胖病人或肉手看不見血管的病人、可先扎止血帶、血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過、碰到凸起、是血管的話便要注意摸清其走向、如果怕記不住、可用復合碘(每個醫院用的都不一樣)消毒病人皮膚和自己摸血管的手指、再從順其走向在血管上滑過、會留下一條'水跡'、並可對光、使血管微凸處反光有利於進針和觀察血管走向、利於見回血後的平行進針。
對於血管較深的、可適當增加進針角度、見回血後、同樣要依血管走向平行進針、對於進針長度可視血管好壞而定、通常進二分之一到三分之二即可。
對於扎過止血帶如若血管不易暴露者、本人不喜歡用手拍、拍手背不僅病人疼痛而且手背若拍紅了血管也不一定暴露、可適度輕揉、至血管凸起、不乏例外、臨床上曾碰到一例止血帶扎過以後血管凸起、輕揉後、便什麼都看不見了、只好重扎止血帶、所以臨床上還是需要隨機應變。
如果手背血管不清、可另選手指、手腕或手臂等地方進行注射或輸液。手指以大拇指血管和食指或者中指血管較易找、少數病人無名指和小指血管易找、視情況而定、但手指扎針不易綳緊皮膚和固定針柄、且病人較疼痛、故一般不可取。
對於手臂注射及輸液、有的血管較凸起並暴露、有的反之、這就需要靠自己感覺、進針角度視血管深淺適度改變、可能角度小進針快病人的痛苦會大大減少、但重要一點還是需要摸清血管走向進針、見回血後順其方向再平行進針。
㈡ 醫學生的扎針技術是怎麼練就的
1.穿刺茄子。茄子比較接近於人體皮膚的,穿刺的手感比較像真實人體。練習膠布固定和皮下注射,可用來練習肌肉的注射。
2.穿刺蘿卜。皮比較薄,可以看到針尖的走向,這當然是練習皮內注射的最佳選擇。
3.穿刺橘子。可以掰掉一層皮,可以看到針尖走向,還有穿刺到裡面類似血管的落空感。
4.穿刺手套。
5.穿刺模型。這應該是在學校常用的。
㈢ 護士扎針有什麼技巧嗎
患者對於護士扎針技術的評價標准有二:
第一,能不能一針紮上?
第二,打針疼不疼?
說實在的,扎針沒有不疼的。你去想,用針頭刺破皮膚哪有不疼的呢?但是,為什麼有些護士能夠讓患者幾乎感覺不到疼?
這裡面就有技巧了,護士能做的就是用熟練的技術、良好的溝通,最大限度減少進針的疼痛感。
要減少進針疼痛,我們至少要做到快、狠、准、潮。
快!攻其不備,分散注意力
1、操作時和患者聊天,分散患者注意力,防止患者緊盯著你進針,引起精神緊張。選中血管,果斷進針。
個人經驗,如果你進針時候有阻力病人都會很痛,如果很輕松,就沒那麼疼。主要就是練綳皮,不要從側面綳,我一般讓病人握著我的中指和食指,然後用無名指和大拇指綳皮。
3、靜脈輸液的進針角度為15°~30°,把病人皮膚綳緊(注意適度,不要綳得過緊,過緊的話,會把血管壓癟,容易扎穿),然後進針角度高一點!進針快一點!就不會很疼了!
狠!進針要講究方法
有朋友說,進針角度越低,阻力越大。臨床上也見到很多有經驗的護士,進針根本沒有1、2、3(破皮、進血管、放低角度平進針)步驟,直接超過45°角進針一步到位,這里說的阻力,應該可以忽略不計,大家可以按照自己熟練的方法來。
1、如果液體沒有要求,可以選擇小號針頭。如:老年人和小孩疼痛敏感,耐受力差。
2、調節器靠近茂菲滴管,增加虹吸作用,回血快,降低難度,增加成功率。
3、利用針尖刃面的銳度。穿刺時,斜面略向左,減少針尖對組織的切割和撕拉,以達到減輕疼痛和減少組織損傷。
4、可以試試從毛孔進針,似乎這樣也可以達到減輕疼痛目的。
5、傳統握拳方法,容易讓血管癟,可以試試讓患者握住你的手。
准!選擇正確的穿刺部位
1、應該遵循從少到大,從遠心端到近心端的靜脈選擇原則。
2、應該遠離關節、遠離骨突出、避開疤痕、丘疹等。
3、選擇神經少的區域,如尺骨莖突和第三掌骨形成的三角區域,這里的神經稀疏,神經與血管交叉關系,為泛神經區,在這里注射疼痛肯定低於其他區域了。
潮!用高科技武裝自己
現在,很多科室也都引進了高科技,被譽為穿刺神器。用血管燈一照,扎針輕輕鬆鬆,的確大大提高了進針准確性和穿刺成功率。
對於護士來說,扎針時候一針見血了,拔針還會有什麼問題呢?!但是,在這個做事情注重用戶體驗的時代,護理工作也要注重細節,首尾都要做得漂亮。
所以說,拔針也需要一些水平和技術。那麼,拔針怎麼避免液體和血液流出來?怎樣做到最好呢?
1、可以關小液體滴速,再拔針(註:不能關閉,關閉血液會迴流。)
2、大家可以試試反折頭皮針前端的輸液管拔針,這個比較好,建議使用。
實際上,造成血液流出或者皮下淤血,與患者按壓方法不當有一定關系。有效延長按壓時間,有利於局部血細胞凝集塊形成,從而減少了皮下瘀血的發生。
靜脈輸液完畢,豎壓法能減少皮下瘀血,效果明顯優於橫壓法,按壓時長5分鍾效果明顯優於按壓時長3分鍾。這一點,護士的宣教一定要做到位。
怎麼樣拔針才不會疼?
1、分散病人注意力。
2、拔針要快速。
3、拔針要按血管走向拔,不可往上提,免得觸碰血管壁。
4、拔針止血時不可按在針上或者離針頭太近的部位,可以按在穿刺血管離針頭稍遠的部位。
2、最主要是把皮膚綳緊,還要看準位置,手背中央的位置一般好點。還有,別一上來就刺血管,那樣最容易刺穿,有經驗的護士都是先破皮,或者從血管側邊進針。
㈣ 怎樣提高靜脈輸液扎針成功率
針頭後邊有根細的管子,好比患者的血管,你把那個管子拿來每天練習扎針,最好是拿在手上綳直了扎,不要放桌子上,時間長了技術就有的提高了,還有要看病人的血管來選擇針頭,太細的血管可以選擇5號半的針頭,一般的6號,粗血管可以選擇7號針,進針要快,有了落空感表示在血管內了,這樣再慢慢進點就不會疼了,如果進針慢了點還在皮膚組織時自然會疼,一般腕關節處的血管最好少扎,因為那裡神經比較敏感,比較疼,能扎手背的盡量手背。平時多看高手操作,自己多練習,會悟出很多的經驗的。希望我的建議能對你有所幫助,祝你成功!
㈤ 我是一名新手護士,上崗三個月了,扎針技術還是不好,尤其是深血管,看得到,摸不到的,老是扎鼓,好苦惱
抬高雙腿使體位改變,幫助靜脈血液迴流,有利於腿部的靜脈壓力的降低,防止靜脈曲張的形成。彈力襪要選擇彈性較高的襪子(醫用),在每日下床之前,將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且防止下肢靜脈曲張。
㈥ 老師,您好!我是一名剛從醫院實習出來走上工作崗位的護士,我扎針技術很不好,有時候每個人的我都都能...
如果是沒回血也不疼可能是貼血管壁了,有的人太瘦或者早上沒吃飯回血不多,有的也不回。只要輸液不鼓包不疼可以輸進去就沒問題了!象你這種情況我實習也是有過,有的時候都扎的很好,不好扎的也能扎進去。但有的時候好扎的怎麼也扎不好,這是沒熟練的原因,時間長了會好的。加油吧,沒問題的!