㈠ 肝穿刺是檢查什麼的對身體有傷害嗎
病情分析:您好,肝穿刺檢查可以直接了解肝組織的病理變化,使診斷更為准確.有助於為各種疑難肝病提供診斷依據,明確肝臟的炎症及纖維化程度,及時發現肝纖維化和早期肝硬化,由於肝活檢技術已經很成熟,只要掌握好適應症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准備還是很安全的。祝你健康!意見建議:建議先進行一下肝臟CT檢查,明確肝臟是否有腫塊,有沒有必要進行穿刺。
㈡ 肝穿刺,有什麼副作用嗎
問題分析: 這位患者你好!肝病專家指出肝穿刺是么有副作用的,首先我們的了解肝穿刺是什麼?它是在彩超的引導下取出肝臟的三百萬分之一,大概有1毫米細度,十幾毫米的長度的肝臟組織,對肝臟肯定是有一定的損傷,但是對肝功能沒有影響,目前隨著科技的發達,醫學的先進肝穿刺技術還行。但是在過後肝病患者要注意保養。
意見建議:避免盲目用葯和煙酒。葯、煙、酒中都含有對人體肝臟有害的物質,乙肝患者如果盲目用葯、吸煙、喝酒的話,往往會導致肝細胞發生壞死,肝臟受損嚴重,肝功能發生異常,這不利於肝功能異常的恢復。
㈢ 我想知道肝穿刺是什麼
肝穿刺就是肝臟組織活檢。它的創傷性很大,很多患者不易接受,在臨床也不把肝活檢作為常規檢查。像一般必須要做肝穿刺的患者都是肝病已經發展到一定階段,肝臟破壞的嚴重了,大量的肝細胞已經變性壞死,由纖維組織增生了,正常的肝小葉結構和血管也遭到破壞,有假小葉形成,一般來講已經到了肝硬化的階段。
肝穿刺活檢的價值有以下八點:
1.有利於多種肝病的鑒別診斷
許多臨床診斷比較困難的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝結核、肝肉芽腫、血吸蟲病、肝腫瘤、脂肪肝、肝膿腫、原發性膽汁性肝硬變及各種代謝性肝病(肝豆狀核變性、肝糖原累積病、肝臟澱粉樣變性)等,往往需要通過肝穿刺來了解病人的肝臟病變,為明確診斷提供重要的甚至可能是決定性的依據。
2.了解肝臟病變的程度和活動性
肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解肝組織的病理變化,並可以做出較客觀、精確診斷的檢查方法。有不少慢性乙型肝炎患者,感染肝病病毒時間很長,但抽血化驗發現轉氨酶異常可能僅有半年時間,肝病病毒含量水平也不高。這樣的病人通過肝穿刺能發現慢性肝病是否處於活動期,並能推斷其病變的輕重程度。
3.提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據大部分肝炎病毒是嗜肝病毒,它們往往多在肝組織中寄生。只有血清肝病病毒達到一定量時,臨床化驗才能夠檢測得到。所以目前仍有一些病毒性肝炎,臨床化驗顯示血清肝病病毒標志物全部是陰性,難以確定其病原。但是,通過肝穿刺,用超敏感免疫組織化學和原位分子雜交技術,可檢測出寄生在肝組織中的肝炎病毒。
4.發現早期、靜止或尚在代償期的肝硬化肝硬化,特別是肝纖維化,在發病早期,通過血液化驗、B超檢查一般難以發現。但是通過肝臟穿刺檢查,可以對肝臟纖維化和早期、靜止或尚在代償期的肝硬化進行精確診斷,並能夠鑒別肝硬化臨床類型,區分是酒精性肝硬化,還是肝炎後肝硬化,以及是否伴有活動性肝炎。例如,一些診斷為慢性無症狀肝病病毒攜帶者的患者,通過肝臟穿刺檢查,可發現是活動性肝硬化或慢性活動性肝炎。
5.有利於葯物的選擇和葯物的療效判斷
治療前後肝活檢組織病理變化是評判葯物治療效果的可靠指標,為臨床葯物治療提供客觀的評價依據。目前常用的抗肝病病毒的葯物有干擾素與拉米夫定,應用干擾素或拉米夫定進行抗病毒治療,不僅療程長,且價格昂貴。治療前如能進行肝穿刺,根據肝組織炎症活動程度,有選擇性和針對性地應用抗病毒葯物,將明顯提高療效。
6.鑒別黃疸的性質和原因
臨床上黃疸往往難以確定病因,可做肝活檢。它可以確定黃疸是膽紅素代謝障礙,或是肝細胞性黃疸,還是膽汁淤積所致,是病毒性還是葯物引起。不同的病因,預後和治療是完全不同的,只有診斷清楚,才能制定正確的診療方案。
7.作為慢性肝炎病情、預後的評判指標
肝穿刺可發現肝組織的病變情況,為病情變化、預後的判斷提供客觀依據。重型肝炎如以肝細胞水腫為主,則病情較輕,預後較好,病死率較低;如以肝細胞壞死為主,且正常肝細胞殘存率較低,則病情嚴重,預後較差,病死率高。
8.可以進行診斷性治療
在B超或CT引導下,有目的性地肝穿刺,可開展肝膿腫穿刺排膿、注射葯物,無水酒精瘤內注射治療肝癌等。在進行穿刺取材、診斷的同時,還可以開展診斷性治療,做到診斷治療兩不誤。
肝穿刺後出血的發生率在十萬分之一左右,由於肝活檢技術已經很成熟,只要掌握好適應症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准備,肝穿刺活檢的操作可做到萬無一失。
參考資料:http://sp120.com/news/20051017/1981.htm
㈣ 肝穿刺多少錢,有經歷過的說下,都什麼流程,據說要住院
肝穿刺的費用一般並不高。但如果行肝穿刺治療,患者需要辦理住院,很大部分費用是在住院期間產生,不單純是肝穿刺的費用,所以這里一般指單純的肝穿刺費用。肝穿刺一般在局麻下行肝穿,通過病變實質取材送病理,了解病變性質。一般是針對肝臟病變性質不明,或懷疑有惡變傾向的病變組織,手術時間一般很短,在B超定位下,明確病變部位後局麻通過肝穿針獲取病變組織。患者如果沒有不適症狀,即可安返病房,只需適當傷口加壓包紮,短期內心電監護患者。如果沒有不適症狀,手術後第二天,就可進食。整體費用一般在2000元左右,如果在不同等級的醫院,可能存在波動,一般在1000元左右。重慶同濟肝病科
㈤ 肝穿刺的肝穿刺活檢疼嗎
肝穿刺活校多年來已應用於臨床,對疑難肝病的診斷有可靠的實用價值。自1957年Menghini一秒鍾肝穿法問世以後,肝穿刺已成為簡便、安全、有效的肝病診斷方法之一。通過肝穿活檢對肝炎的診斷、分型和病情演變、療效觀察都有很大價值,對進一步明確診斷和指導治療十分重要。將臨床所見與病理所見結合起來,有助於對各種肝病的進一步認識。對於臨床上難以鑒別的肝脾腫大思者,急慢性黃疽病人如肝澱粉樣變性、妊娠急性脂肪肝、體質性黃疽、葯物中毒性肝病、酒精性肝病、慢性遷延性肝炎與慢性活動性肝炎、肝硬化的分型以及肝癌等,通過肝穿活檢都有重要的鑒別及診斷意義。
近年來,國內外關於病毒性肝炎的研究有了進一步提高,一致認為肝活檢可通過組織化學染色和對超微結構的觀察以及免疫病理檢查,有利於肝炎發病機理的探討。對乙型肝炎的診斷、分型具有重要意義。一些醫院採用一秒鍾快速肝穿對無症狀無體征的乙型肝炎表面抗原攜帶者進行肝穿病檢,結果提示:全部病例均為隱匿性肝病患者,雖然大多數息者為慢性延性肝炎,但亦潛在慢性活動性肝炎及肝硬化的危險,通過肝話檢得到早期診斷和治療。
總之。肝穿活檢是診斷肝病必不可缺的手段之一。但並非是萬能的診斷方法,因為肝穿所取組織的重量約為0.02—0.03g(長2—3cm,直徑約0.2cm)占肝總量的1/50000,顯微鏡下所見一般為5—20個肝小葉, 活檢有一定的局限性。其診斷率與疾病的性質、技術操做熟練程度和適應症的選擇等有關。對彌漫性病變(如脂肪肝、肝炎、淤膽、含鐵血黃素沉著、澱粉樣變性),因病變分布均勻,任取一點足以反映肝組織學的全貌,故診斷率高。對結構性病變(如肝硬化)因纖維結締組織明顯增生,取材不易完整,以致影響對小葉結構有關病變的診斷。而局灶性病變(如肝癌、肝膿腫、肝肉芽腫)常與病灶大小,病變分布和范圍有關。總之,肝穿刺取材有一定的抽樣誤差,陽性結果對診斷有決定性意義,而陰性結果基本上可排除彌漫性病變但不能排除局限性病變。
肝穿活檢有無危險,這是許多患者所關心和懷疑的一個問題,近年來多採用Menshini法一秒鍾肝穿,根據從國內外數千例肝穿結果來看,少數患者於肝穿後除育穿刺點輕微疼痛及肩痛外無任何不適亦不遺留其它並發症。當然並發症的發生與肝穿前的准備,穿刺後的護理皆有關。因此,必須嚴密作好肝穿前的各項檢查工作,嚴防肝穿後並發症的發生應列為首要。只要病人配合好、技術操作熟練,肝穿刺一般來講沒有危險性,並且沒有明顯的痛感。
㈥ 肝穿刺檢查的優缺點有哪些
病情分析:你好,肝穿刺其實是沒有什麼傷害性的
肝臟的再生能力是很強的,切掉一半肝還可以正常生活意見建議:而肝穿刺只是取一點點的肝組織,沒有太大的影響
肝穿的優點是可以直接的把肝組織拿來做病理檢查,這是診斷肝病的金標准,也是最直接的證據
缺點就是,你要稍微忍受一下疼痛,打麻葯的時候還是有點痛的,其他沒什麼缺點,相對安全性也比較高
㈦ 請問肝穿刺是什麼,費用大概是多少
肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術的簡稱。患者通常要局部麻醉,運用負壓吸引一秒鍾穿刺技術,在B超、CT的定位和引導下經皮膚穿刺,或在腹腔鏡的監視下直接穿刺。穿刺獲取肝臟標本一般約10~25毫克,經過處理後作病理組織學、免疫組化等染色,在顯微鏡下觀察肝臟組織和細胞形態。肝穿刺病理學檢查主要用於各種肝臟疾病的鑒別診斷,如鑒別黃疸的性質和產生的原因,了解肝臟病變的程度和活動性,提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據,發現早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判別臨床療效,尤其在確定肝纖維化嚴重程度上是國際公認的「金標准」。此外,肝穿刺還可以用於診斷性治療,如肝膿腫穿刺排膿、肝囊腫抽液、肝癌瘤內注射葯物或無水酒精等。
肝穿刺用於臨床已有100餘年的歷史,隨著穿刺器械和操作方法的不斷改進,現在普遍採用的Menghini一秒鍾肝穿刺法,方便安全,成功率高,且無明顯不良反應。如嚴格按照肝穿刺的適應症和禁忌症選擇患者,術前術後做好充分的准備與護理,不會加重原有肝臟的病變,不會加重病情。
肺穿刺 根據設備技術的不同 價格幾十到幾百不等
㈧ 肝穿刺是如何操作的有疤痕嗎..
肝穿是指用穿刺針經皮穿入肝臟,取出少量肝組織進行組織學檢查的一種方法.進行穿刺時患者取平卧位,操作者一般經其右側肋間快速進針取材.此法也稱為一秒鍾肝穿法,即穿刺過程可以在一秒鍾內完成.雖然是有創性檢查,但患者痛苦小,對肝臟的損害也極少,肝臟很快就能恢復.只要嚴格按醫護常規操作進行,操作相當安全.一般不留疤痕
㈨ 你好肝穿刺危險嗎
肝穿活檢有無危險,這是許多患者所關心和懷疑的一個問題,近年來多採用Menshini法一秒鍾肝穿,根據從國內外數千例肝穿結果來看,少數患者於肝穿後除育穿刺點輕微疼痛及肩痛外無任何不適亦不遺留其它並發症。當然並發症的發生與肝穿前的准備,穿刺後的護理皆有關。因此,必須嚴密作好肝穿前的各項檢查工作,嚴防肝穿後並發症的發生應列為首要。只要病人配合好、技術操作熟練,肝穿刺一般來講沒有危險性,並且沒有明顯的痛感。
㈩ 為什麼會有人去做肝穿
肝穿是在肝纖維掃描技術尚未登場前的一種檢測肝硬化硬度的手段而已(也並非100%准確),不否認它還兼具其它作用,但是其最主要作用仍然是用來測肝硬化的;事實上與其同時出現的還有「肝纖四項」(抽血)來動態觀測肝臟是否纖維化、硬化,同時結合B超一樣可以做到對肝硬化的確認,現在已經有了肝纖維掃描技術,這種費用高還微創的肝穿也將逐漸被這項技術所取代!