哪個醫生切除腫塊技術好

1. 請問大連哪家醫院的哪位醫生做胸外科手術比較好

由於癌細胞的生物學特徵不同，醫學上將肺癌分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類，後者又分為鱗癌、腺癌、大細胞肺癌等。
肺癌也和其他惡性腫瘤一樣能產生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物質、但這些癌腫標記物對肺癌的確診尚無應用價值，臨床醫師對中年以上久咳不愈或出現血痰以及肺部X線檢查發現性質未明的塊影或炎變的病例，均應高度警惕。肺癌患者應盡早發現，早診斷，早鍵雹治療，減少肺癌晚期轉移與惡化的可能性。
早期肺癌臨床症狀常不典型，因此當出現持續2周以上的咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、憋氣、消瘦等症狀時，就應到醫院做相應的檢查，以排除肺癌。近年來隨著X線、CT及MRI等影像學技術的發展，肺癌的確診率有了很大提高，但是值得注意的是，部分患者，甚至許多基層醫療單位的醫生在認識上也存在著「依靠影像學檢查就可確診肺癌」的誤區。事實上，痰細胞學檢查、血清腫瘤標記物檢查、纖維支氣管鏡檢查在肺癌的診斷中都有著不可低估的作用。
[編輯本段]五、肺癌治療方法
肺癌的治療方法分為四大類：
(一)肺癌的中醫葯治療
中醫葯作為我們祖國的傳統醫學，對於肺癌的治療主要從扶助正氣、抑制癌胞的發展出發，目前中西醫結合治療癌症是被廣大專家認可的、行之有效的治療方法。肺癌系指原發於支氣管粘膜和肺泡的癌腫，是最常見的惡性腫瘤之一。近半個世紀來許多國家和地區肺癌的發病率和死亡率都在逐年增加，在男性民中尤為明顯。肺癌的常見病狀為咳嗽、胸痛、咳血、發熱、氣急等，以咳嗽和血痰為常見的早期症狀。
本病在中醫臨床中屬「肺積」范疇。主要認為是由於正氣虛損，陰陽失調，六淫之邪乘虛入肺，邪滯於肺，導致肺臟功能失調，肺氣阻郁，宣降失司，氣機不利，血行受阻，津液失於輸布，津聚為痰，痰凝氣滯，瘀阻絡脈，於是痰氣瘀毒膠結，日久形成肺部積塊。因此，肺癌是一種全身屬虛、局部屬實的疾病。肺癌的虛以陰虛、氣陰兩虛為多見；實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚的病理變化。 肺癌的病因為毒邪、痰濕、熱毒等外邪，乘機體正氣虛弱之時而侵入犯肺，邪積胸中，遂結成形而有塊。中醫名方百合沙參湯主治陰虛型肺癌。中醫學認為「肺為嬌臟，喜潤而惡燥」。
肺癌患者大多數都有傷陰的病理變化，方中百合等養陰潤肺、滋陰補血、瀉肺清熱、清熱解毒消腫，故治療陰虛型肺癌取得一定療效。
本方治療經細胞學或病理學及X線胸片檢查確診為原發性肺癌患者785例， 其中鱗癌630例，腺癌100例，鱗腺混合癌35例，未分類20例。治療後症狀改善、病灶穩定557例，存活1年以上468例，其中存活2年320例，3年116例，4年17例，6年15例。
中醫認為：肺癌是病理變化為正氣不足肢睜，邪氣踞之，積之成也。稿飢帆邪毒內侵襲肺，郁結胸中，肺氣郁，宣降失司，若肺氣虛則氣滯而血瘀，久而成塊；若脾氣虛則所生之痰濕與外邪凝結，亦成腫塊；腎氣不足，脾不運化，肺臟津液乏源，若遇熱毒，津液凝聚成痰，與氣血相搏，成為腫塊。腫塊在氣道侵犯肺臟之脈絡則咳嗽，或有疾，或帶血，甚則咯血不止。若邪積增大，阻塞氣道，氣不能通暢，以致氣短或氣憋。若病期日久，邪積劇增，痰濕阻塞，毒邪更甚，可蘊釀發熱，肺氣繼而不固，出現惡寒、汗出等症狀。總之本病是因虛而得病，因虛而致實；虛為病之本，實為病之標。
（二）肺癌的化學治療
近二十多年來腫瘤化療發展迅速、應用廣泛。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期較肯定，甚至有根治的少數報告；對非小細胞肺癌也有一定療效，但僅為姑息，作用有待進一步提高。近年化療在肺癌中的作用已不再限於不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降,聯合中醫中葯及免疫治療等,可以彌補化療的不足，降低化療對造血系統的傷害。
（一）小細胞肺癌的化療 由於小細胞肺癌所具有的生物學特點，目前公認除少數充分證據表明無胸內淋巴結轉移者外，應首選化學治療
1適應征
（1）經病理或細胞學確診的小細胞肺癌患者；
（2）KS記分在50～60分以上者；
（3）預期生存時間在一個月以上者；
（4）年齡≤70歲者。
2.禁忌症
（1）年老體衰或惡病質者；
（2）心肝腎功能嚴重障礙者；
（3）骨髓功能不佳白細胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接計數）以下者；
（4）有並發症和感染發熱出血傾向等。
(二)非小細胞肺癌的化療 對非小細胞肺癌雖然有效葯物不少，但有效率低且很少能達到完全緩解。
1．適應征：
(1)經病理學或細胞學證實為鱗癌腺癌或大細胞癌但不能手術的Ⅲ期患者，及術後復發轉移者或其他原因不宜手術的III期病人；
(2)經手術探查、病理檢查有以下情況者：①有殘留灶；②胸內有淋巴結轉移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；
(3)有胸腔或心包積液者需採用局部化療。
2．禁忌征：同小細胞癌。
(三)肺癌的放射治療
(一)治療原則 放療對小細胞癌最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。但小細胞癌容易發生轉移，故多採用大面積不規則野照射，照射區應包括原發灶、縱隔雙側鎖骨上區、甚至肝腦等部位，同時要輔以葯物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少採用單純放射治療。腫瘤對射線的敏感性除受病理類型的影響外，尚受腫瘤的大小、瘤細胞分化程度、瘤體細胞群的構成比例、腫瘤床的情況等多種因素的影響，所以制訂放療計劃前應仔細分析，全面權衡利弊，不能輕易下結論。
(二)放射並發症較多，甚至引起部分功能喪失；對於晚期腫瘤患者，放射治療效果並不完好。同時病人體質較差，年齡偏大不適合放療。
(三)放療的適應征 根據治療的目的分為根治治療、姑息治療、術前放療、術後放療及腔內放療等。
1．根治治療
(1)有手術禁忌或拒作手術的早期病例，或病變范圍局限在150cm的IIIa病例；
(2)心、肺、肝、腎功能基本正常，血象白細胞計數大於3×10／L，血紅蛋白大於100g／L者；
(3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃，嚴格執行，不要輕易變動治療計劃，即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標。
2．姑息治療：其目的差異甚大。有接近根治治療的姑息治療，以減輕病人痛苦、延長生命、提高生活質量；亦有僅為減輕晚期病人症狀，甚至引起安慰作用的減症治療，如疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血。姑息治療的照射次數可自數次至數十次，應根據具體情況和設備條件等而定。但必須以不增加病人的痛苦為原則，治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時，可酌情修改治療方案。
3．手術前放療：旨在提高手術切除率、減少術中造成腫瘤播散的危險，對估計手術切除無困難的病人可術前大劑量、少分割放療；如腫瘤巨大或有外侵，估計手術切除有困難可採用常規分隔放療。放療距手術時間一般以50天左右為宜，最長不得超過三個月。
4．手術後放療：用於術前估計不足、手術切除腫瘤不徹底的病例。應於局部殘留灶放置銀夾標記，以便放療時能准確定位。
5．腔內短距離放療：適用於局限在大支氣管的癌灶，可採用後裝技術通過纖支鏡將導管置於支氣管病灶處，用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合，能提高治療效果。
（四）、肺癌的外科治療
肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應以手術治療或爭取手術治療為主，依據不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學治療和免疫治療的綜合治療。
關於肺癌手術術後的生存期，國內有報道三年生存率約為40％～60％；五年生存率約為22％～44％；手術死亡率在3％以下。
(一)手術指征 具有下列條件者一般可作外科手術治療：
1．無遠處轉移者，包括實質臟器如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結等；
2．癌組織未向胸內鄰近臟器或組織侵犯擴散者，如主動脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等；
3．無嚴重心肺功能低下或近期內心絞痛發作者；
4．無重症肝腎疾患及嚴重糖尿病者。
具有以下條件者一般應該慎作手術或需作進一步檢查治療：
(1)年邁體衰心肺功能欠佳者；
(2)小細胞肺癌除I期外宜先行化療或放療，而後再確定能否手術治療；
(3)x線所見除原發灶外縱隔亦有幾處可疑轉移者。
目前，學術界對於肺癌外科手術治療的指證有所放寬，對於一些侵犯到胸內大血管以及遠處孤立轉移的患者，只要身體條件許可，有學者也認為可以手術，並進行了相關的探索和研究。
(二)剖胸探查術指征 凡無手術禁忌，明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據具體情況選擇術式，若術中發現病變已超出可切除的范圍但原發癌仍可切除者宜切除原發灶，這稱為減量手術，但原則上不作全肺切除以便術後輔助其他治療。
(三)肺癌術式的選擇 根據1985年肺癌國際分期法對ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例，凡無手術禁忌征者皆可採用手術治療。手術切除的原則為：徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結，且盡可能保留正常的肺組織，全肺切除術宜慎重。
1．局部切除術：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對於體積很小的原發癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術；
2．肺葉切除術：對於孤立性周圍型肺癌、局限於一個肺葉內無明顯淋巴結腫大可行肺葉切除術。若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除；
3．袖狀肺葉切除：這種術式多應用於右肺上中葉肺癌，如癌腫位於葉支氣管且累及葉支氣管開口者可行袖狀肺葉切除；
4．全肺切除：凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時可慎重考慮行全肺切除；
5.隆突切除和重建術：肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時：①可作隆突切除重建術或袖式全肺切除；②若還保留一葉肺時，則力爭保留。術式可根據當時情況而定。
(四)再發或復發性肺癌的外科治療
1．手術固然能切除癌腫，但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等，復發轉移幾率非常高。多原發性肺癌的處理：凡診斷為多原發性肺癌者其處理原則按第二個原發灶處理。
2．復發性肺癌的處理：所謂復發性肺癌是指原手術疤痕范圍內發生的癌灶或是與原發灶相關的胸內癌灶復發，稱為復發性肺癌。其處理原則應根據病人的心肺功能和能否切除來決定手術范圍。

2. 乳房裡面長了兩個纖維瘤，醫生建議開刀或者微創，請親身經歷過的姐妹們幫助我，哪個醫院的微創技術比較好

你好，乳腺纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除.手術可在局麻下施行.顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除.切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能.

3. 急急急~~杭州做淋巴腫塊切除手術哪家醫院技術好點

省工人醫院

4. 上海瑞金醫院 做甲狀腺腫塊手術 普外科哪位醫生好

你好;首先確診腫塊是什麼原因引起的，按你銷輪御陳術腫塊疼痛，可進一步確診，化驗TG
TM
TPO看是否是甲狀腺炎引起的,如是甲狀腺炎引起的,但絕不能施以手術或同位素131治療，這樣會使患者極快地成為較重的甲低。結節是慢性甲狀腺炎的特點之一，是甲狀腺濾泡解體後纖維化的結果。因結節易被誤診為結節性甲亢而手術，結果仍是虧岩提前成為甲低。如對答案滿意,請及時採納。如有不明之處，可與我們聯系,
我們會盡量桐蠢邦助。

5. 剖腹產後，莫名的疼痛和腫塊究竟是怎麼回事呢

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鍾開始，到第二天早上8點結束。

每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

這天夜裡，產房的姜醫生接到了急診科余醫生的電話：「姜醫生，我這里來了一位腹部疼痛的女患者，因為在生理期，我覺得是月經疼痛，可是，患者卻反說是肚皮疼，你能幫助看一看嗎？」

十分鍾不到，女患者小林來到了我們產房，姜醫生詢問著病情，小林思路很清晰，說話也有條理性。

「幾年前，我做了剖宮產手術，那以後，手術切口處就出現了包塊，每次來月經，腹部肚皮就疼痛明顯，這次我實在受不激畢了。」

小林的情況比較復雜，她腹部包塊面積比較大，對腹壁的侵蝕范圍也大，切除范圍更大，會造成腹部殘腔組織缺失。

姜醫生在手術中，為了防止復發，在病灶外緣再多切除了0.5厘米，保證徹底消除病灶。在術後的傷口縫合上，姜醫生也是費盡了心思。如果是較小的病灶，切除後，通過最基本的外科縫合，就可以修復傷口了。但是小林的病灶大，已經侵犯了筋膜，肚皮上留下一個「大洞」無法縫合，姜醫生用了一塊人工筋膜補片，像打補丁一樣把小林的肚皮縫合起來，術後一個星期，小林的婆婆和大姑子一起接小林出院了。

深夜的產房，什麼事都可能發生，急診鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜地，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。

6. 高分！！本人肛周膿腫，有腫塊，但是不化膿，並且腫塊不是很疼痛。醫生建議手術治療。請問手術哪種好

第一、外清內封手術療法

該手術方法包括「內封手術」和「外清手術」兩大部分。目的是切開瘺管，清除內口，徹底消除感染來源，使瘺管引流通暢，讓新生的肉芽組織由創底向上生長，逐漸填平創口，從而徹底治癒。

1、「內封手術」是根據肛周膿腫一般在肛門或直腸腔內都存在一固定感染來源（即內口）而採取的一項關鍵手術，在「外清手術」的同時，仔細尋找和准確確定原發感染性爛襪內口，充分切開，徹底清橋歷睜除膿液，使膿腔壁脫落，再通過肉芽生長填塞膿腔，最後使膿腫治癒。

2、「外清手術」最主要的是及時切開排膿，並認真區分肛周皮下膿腫、直腸粘膜下膿腫敏歲、骨盆直腸窩膿腫、坐骨直腸窩膿腫等不同膿腫類型，採取針對性的排膿引流手段，做到引流通暢，並配合全程的抗炎治療措施，迅速阻斷炎症擴散和向四周的蔓延，使炎症得到完全的控制。

大量臨床治療說明，肛周膿腫手術的成敗一是取決於膿液引流能否清除徹底，二是取決於能否准確確定內口並科學處理。「外清內封手術療法」正是抓住了這二個關節點實施科學的治療，一周內即可實現完全治癒，達到了標本兼治、阻斷復發的目的。

第二、安氏療法：一根膠管與一次根治

肛周膿腫是肛瘺的早期階段，由於感染源部位（內口）多不明顯，所以在治療方法不全同於肛瘺，目前通行的辦法是兩次手術，即首先切開排膿，待數月後內口明顯、瘺管形成再按肛瘺論治。肛周膿腫手術的兩個關鍵依然如何尋找內口和保護肛直環。

安氏療法對所有的肛周膿腫均採用一期根治術。其主要貢獻在於積累了一套急性期肛周膿腫內口定位法，針對不同部位膿腫可以快速准確地進行內口定位。內口是疾病的感染源，也是治療是否能成功的關鍵。所以安氏療法盡管採用一期手術，根治率仍可超過既往的二次手術。

治療大范圍的全（半）馬蹄型膿腫，該療法採用內口和膿腔分別切開加膠管引流法，避免了既往全部敞開膿腔對肛門外觀和功能產生嚴重破壞的老方法。治療高位膿腫，安氏療法沒有採用痛苦大、療程長、瘢痕溝重的國內目前普遍採用的掛線療法，而是同樣採用分解的手術方法，即低位切開、高位膠管引流法，不損傷肛直環即可治癒不同部位的高位膿腫。

第三、美國HCPT消融技術

美國HCPT消融技術是在高頻電容場下，組織內帶電離子和偶子在兩極間高速震盪產熱，當電離子耗竭至間液干結時，儀器自動停止工作，不產生炭化立即脫落，所以具有可控性好，局限性好，定向性好，產熱快等特點，對各種肛腸疾病具有治療時間短（每枚痔核3~5秒）。治療結束自動報警、不碳化、不結痂、無異味、血管閉合好、不出血、安全可靠、不感染、無後遺症和並發症等優點。是目前世界上治療肛周膿腫的前沿技術。

7. /舌頭上有一腫塊不疼，蠶豆大，發生七，八天。想去醫院看看。一，無錫市那個醫院口腔科比較好那位醫生

病情分析：
從病人的數激歲症狀薯睜看有可能是舌下腺囊腫的症狀
指導意見：
是可以去三甲醫院口腔科檢查的，如果是這樣的疾病是可以做一個小手鉛猜術切除的，不是大問題的