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精神物理治療技術有哪些

發布時間:2023-01-08 10:48:18

㈠ 經典精神分析治療的基本技術手段

      精神分析治療師的任務是幫助患者將壓抑到潛意識內的內容上升到意識層面,使得患者的症狀和被壓抑的沖突之間的關系產生領悟。當患者從早年形成的壓抑中解放出來時,才是治療取得成功和患者康復的標志。

    經典的精神分析的會談方式一般是在安靜、溫暖的房間內,讓患者在斜躺在舒適的沙發椅上,面朝天花板,便於集中注意力於回憶上。治療者坐在患者身後,避開患者的視線。會談的時間,每次約45~50分鍾,每周會談5次左右,治療過程需要半年至三年之久。具體的技術手段主要包括:

(一)自由聯想

    事先讓患者打消一切顧慮,想到什麼就講什麼,治療師對談話內容要保證為患者保密,並鼓勵患者按原先的想法講出來,談其想到的任何事。不要怕難為情或怕別人感到荒謬奇怪而有意加以修改。因為越是荒唐或不好意思講出來的東西,有可能越有意義,對治療的價值越大。在進行自由聯想時,要以患者為主,治療師不要隨意打斷他的話,當然在必要時,治療師可以進行適當的引導。

    一般來說,治療師往往鼓勵患者回憶從童年起所遭遇的一切精神創傷與挫折,從中發現那些與病情有關的因素。自由聯想的最終目的是發掘患者壓抑在潛意識內的致病情結或矛盾沖突,將其帶到意識領域,使患者對此有所領悟,並重新建立起現實性的健康心理。

    自由聯想的療程頗長,一般要進行幾十次,不可能只進行幾次就完全解決問題。因此事先向患者說明這一點,從而取得其合作。在治療過程中,也會發生阻抗、移情或反復現象。要鼓勵患者堅持下去,以達到解決其心理症結而痊癒的目的。

  (二)移情和反移情

    移情是精神分析中的一個重要概念,關注移情,並對移情進行工作是精神分析療法的一種獨特方式。因為移情是在潛意識里發生的,因此關注患者的移情是了解其潛意識活動及其人格特徵的有效途徑。

      所謂移情是指患者將過去的情感轉移到治療師身上,在對現實進行反映時,總是不可避免地夾雜有過去的經驗和情感。一般分為:1.正性移情,如依賴、順從、愛戀等;2.負性移情,如氣氛、憎恨、攻擊、不信任等。在治療過程中,移情是必然會發生的,治療師無法憑空製造患者的移情,移情也是不可避免的。

    在精神分析中,治療師關注移情的作用主要表現為:1.通過移情,可以使患者潛意識的沖突、痛苦得以重現;2.移情是治療師了解患者潛意識的重要線索;3.移情是治療師治療患者的重要手段。當患者了解了自己的移情,並意識到這是自己的投射時,就會逐步從這種狀態中走出來,把握好現實的關系,達到領悟和「修通」。

      反移情是指治療師將自己過去的情感轉移到患者身上,反映了治療師潛意識中的問題。如有些治療師總是希望從患者那裡獲得自信;有的熱線咨詢員對離婚問題的解釋充滿個人感情色彩、偏見等。

      反移情發生的機制其實同移情是一樣的。心理治療師並不能排除或完全控制自己的反移情,重要的是治療師要覺察出自己的反移情,並利用自己的反移情去了解或認識患者的移情。要通過個人體驗和督導,使治療師了解自己的這種潛意識活動。

    移情與反移情都是潛意識的作用,注意分析患者的移情和治療師的反移情有助於發現患者的症結所在,促進治療的順利進行,減少治療中不必要的麻煩。

      弗洛伊德在其治療實踐中發現了一個十分有趣的現象,他稱之為「移情神經症」。所謂「移情神經症」是指在治療過程中,由於患者對治療師產生了移情,其力比多投注到治療師身上,如果使患者原有的病情減輕,甚至奇跡般地好轉。有人稱之為「蜜月期」。患者的症狀雖然減輕或暫時消失,但本質上並未改變,所以重要的是要使患者了解自己的移情,並從中走出來。

    為了使治療師有效地處理移情與反移情,區分現實的治療關系與投射性的移情、反移情,精神分析治療十分重視設置問題。所謂設置是指治療師與患者之間達成的契約,如費用、療程(短程、長程)、治療頻率(經典式、短程式、開放式)和治療方式(坐談、卧談等)。關於設置的討論范圍,包括電話預約、服飾、坐的姿勢和位置、能否在治療中吸煙以及能否接受患者的饋贈等。

    (三)阻抗的處理

    阻抗是指患者心理內部(潛意識)對治療過程的抗拒力,以防止治療使痛苦在意識中重現。換言之,阻抗系指患者抵制「痛苦的治療過程」的各種力量。所謂「痛苦的治療過程」是指精神分析要揭示患者內心深處的創傷,這會使患者感到恐懼和痛苦。

      阻抗有各種方式的表現性方式,如遲到和擅自取消約會、對治療者的問題加以迴避、取悅治療者藉以麻痹治療者、將談話的重點指向治療者、原地踏步、遺忘、控制討論的主題、為治療關系設定先決條件、過多地糾纏過去的事情、沉默等。

    主科的原因主要有:1.患者安於現狀,懼怕任何形式的變化;2.害怕引起良心上的譴責;3.不肯放棄那些形成疾病的幼稚沖動,往往見於色情的或怨恨的移情;4.潛意識的沖突,以行為和語言的方式表現出來,並由此產生愉快的感覺,如各種癮、癖、性變態等;5.繼發性獲益;6.移情阻抗,這是一種特殊的阻抗,是由於患者對治療者產生強烈的移情時而出現的阻抗,如患者過分依賴治療者,總是想得到治療者的贊賞、表揚以及對治療者的性幻想等。

    精神分析中,治療師也需要對阻抗進行工作和處理,要向患者進行澄清和解釋。治療師解釋阻抗的時機為:1.治療師已充分識別了阻抗;2.患者能夠充分體驗到阻抗;3.阻抗影響了治療的進程。

    (四)夢的分析

      弗洛伊德認為,「夢乃是做夢者潛意識沖突慾望的象徵」,做夢的人為了避免被別人察覺,所以用象徵性的方式以避免焦慮的產生。分析者對夢的內容加以分析,以期發現這些象徵的真諦。    

      弗洛伊德認為,與夢境內容有關的因素主要有以下三類:

    1.睡眠時軀體受到的刺激  如房間太冷,會夢到身陷冰天雪地的山谷中。

    2.日間活動殘跡的作用  即所謂「日有所思,夜有所夢」。人們可以在夢中繼續完成白天的智力活動。

    3.潛意識內容的反應  這是最重要的,他把夢分為「顯夢」內容與「隱夢」內容兩部分,前者指夢境中所顯示的具體內容,後者指這些夢境內容所代表的潛意識含義。

    人們通過「夢的工作」中的那些規律或心理機制而表現為各種離奇的夢境,一般可以歸納為以下六類:

  ( 1)象徵:即用一種中性事物來象徵替代一種所忌諱的事物,可減少或避免引起夢中自我的痛苦或創傷。例如,有用細長、尖銳、蛇蟲的東西來象徵陰莖。

    (2)移置:指在夢中,將對某個對象的情感(愛或恨)轉移和投向另一個對象方面去。

    (3)凝縮:指在夢中將內心所愛或恨的幾個對象,凝縮成一個形象表現出來。最生動的例子是《紅樓夢》中賈寶玉游警幻境時夢到警幻仙子領他與其仙妹成親。這位美女的形象是他所愛的三個女性的意象經過凝縮而構成的。

    (4)投射:指在夢中將自己某些不好的願望與意念投射與他人,而減輕對自我的譴責。如一男青年夢中夢到其未婚妻別有所念,並與人幽會,經過分析卻是發現他對未婚妻有所不滿,而萌發了追求其他女郎的意念。

    (5)變形:指在夢中將潛意識的慾望或意念用其他甚至相反的形式表現出來。例如一富家子弟,在其父病重後患了焦慮性神經症,夢中夢見父親病癒又能掌管家務了。經過分析,他的潛意識中盼父早死的不孝意念受到超我的嚴厲壓抑,通過「反相形成」而產生了「父親病癒」的「反」夢。

    (6)「二次加工」:指做夢者在夢醒過程中,往往會無意識地對自己的夢進行修改加工,使其比較有次序或合乎邏輯一些;或者將夢中最有意義的東西反而置於次要或不顯著的地位。這時,精神分析治療師在進行釋夢時,就要去偽存真,抓住要點。

  (五)解釋,領悟和修通

    解釋,是指治療師通過語言表達使患者潛意識中的沖突意識化。領悟是指患者意識到潛意識症結所在,達成自我理解,心裡內部結構的發生改變,即形成新的心理結構,継而形成新的認知,出現新的行為。由領悟導致行為、態度和結構改變稱為修通。弗洛伊德認為,「正是解釋工作導致了有價值的領悟,以及可靠的、持久的治療性改變。在任何意義上,對內心沖突的分析都應該被稱為修通」。

    修通工作的內容包括:

    1.重復的解釋,尤其是對移情性阻抗的解釋。

    2.打破情感和沖動與經驗和記憶之間的隔離。

    3.解釋的延長、加深和加寬,發掘一個行為的各種前提和來源的多種功能和決定性因素。

    4.重建過去,將患者和環境中其他重要人物置於活生生的背景下;包括重建在過去各個時期的自我形象。

    5.促進反應和行為的變化,使患者在面對他曾經認為是危險的沖動和客體時,勇於嘗試新的反應模式和情感模式。

㈡ 精神病的治療方法有哪些

精神病是現在很見的一種病,精神病的危害很大,所以患有精神病,一定要及時的治療,?下面給大家介紹一下。1、支持性心理治療:通過指導、勸解、疏導、鼓勵、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰勝疾病的勇氣和信心,並進而從超負荷的心理壓力下,解脫出來,恢復心理的平衡,甚至終治癒各種症狀,這就是支持性心理治療。2、認知療法:認知療法,就是幫助病人矯正扭曲的認知,或說改變各種不正確的看法,從而達到治療病人,使病人改善或,消除適應不良的情緒和行為,適用於抑鬱性神經症、焦慮症、恐怖症、強迫症等。3、生物反饋療法:生物反饋治療,是在行為治療的基礎上,發展起來的,通常需使用一些治療儀器,比如肌電生物反饋儀,皮膚電反饋儀等等。治療時將病人體內生理活動的,信屈、記錄下來,並經過儀器放大變成,我們可以看見,或聽見的信號,讓病人根據這些信息信號,在一定范圍內調節,控制自己的生理活動,通過反復學習和訓練,病人掌握了這一技術,就可以放鬆自己,減輕或消除緊張焦慮等各種症狀。4、行為療法:行為治療是通過條件反射,或學習以及適當的獎勵和處罰,來改進或改變人的行為,與此同時,人的態度和,情感也會隨著行為的,改變而出現相應的改變。用於治療神經症的行為療法,主要有:系統脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。5、森田療法:森田治療的理論認為,病人存在某種疑病的素質,總是過份擔心自己的健康,同時病人又知道自己的症狀,是不正常的,力圖擺脫它,但又擺脫不掉,循環往復反,而進一步造成心理沖突,形成惡性循環。如果讓病人在心理上,&lquo;聽其自然&rquo;,放棄對疾病的抗拒,切斷惡性循環,就可以使症狀減輕或消失。6、催眠療法:催眠療法是通過環境和,言語的暗示或使用葯物如2。5%硫噴妥鈉,使病人達到一定程度的催眠狀態,病人全身放鬆,再用言語暗示,或幫助病人把創傷的,體驗回憶和發泄出來,通過數次治療之後,病人的恐懼。焦慮以及緘默、抑制、遺忘等症狀即可以消失。但有時病人可能會出現興奮激動,或由於暗示不當症狀加重。因此,操作者必須是具有,豐富經驗的專科醫生,病人的選擇也應慎重。7、精神分析法:傳統的精神分析法,是讓病人自由聯想,近年來主要是採用面對面的,普通交談方式,讓病人充分表達潛意識中的意念,通俗的說就是倒出,靈魂深處的想法,醫生經由分析,來了解病人的各種慾望和動機,認識病人對挫折、沖突或應激的反應方式,並對病人進行解釋和幫助,經過長期的治療,調整病人的內心世界,消除各種情感疙瘩,促進人格的成熟,提高對現實的適應能力。通過以上介紹的,精神病的治療方法介紹,相信您對精神病的治療方法,已經有所了解了,精神病一定要及時的治療,祝患者早日康復。

㈢ MECT是什麼

「Mect」,是一種精神疾病的治療方法,它的全稱是不抽搐電休克療法。

這是一種物理治療方法,其作用原理是通過人為產生類似於癲癇發作的腦電活動來治療精神分裂症等精神疾病。在全身麻醉的情況下,病人基本不會感到疼痛,每次治療約15-20分鍾,一個療程6-12次。該療法安全有效,能迅速控制病情,目前已廣泛應用於醫院。

(3)精神物理治療技術有哪些擴展閱讀:

電療(ECT,電休克治療,或稱電抽搐治療)是從1933年開始應用的經驗性治療方法。其原理迄今仍未闡明,但療效十分肯定。

最有效的是治療抑鬱症,特別是消除自殺意念,只要少數幾次治療,就可好轉,所以很適合於難治的抑鬱症。其次是緊張型木僵(精神分裂症的一種類型,近年已較少見),可以立竿見影。

對葯物治療無效的精神分裂症,也有相當好的療效。

㈣ 求問精神分裂症都有哪些治療方法

在這個巨大壓力型的社會當中,讓很多人都得了精神分裂症,這種並不奇怪的精神性疾病,精神分裂症就是其中常見的一種。由於精神分裂症發病率不斷上升,已經引起了眾人對此病的關注。很多精神分裂症患者或者其家屬在四處詢問,精神分裂症該怎麼辦,怎麼治療,這是家人和患者最為想要了解的問題了,為了讓您了解這些,下面我們就來請專家講講? 一、物理療法:物理治療是現代醫學與傳統醫學中的不可缺少的一份子。r-TMS腦康復治療儀就是典型的,有效的一種物理治療方法,該儀器可以從根本上引起體內一系列生物學效應,達到消除病因,消除或減輕疼痛,恢復受破壞的生理平衡,增強機體防禦機能、代償機能和組織的再生機能,使疾病得到康復。 精神分裂症怎麼治?我院主要針對不同程度,不同原因引起的精神疾病採用制定的物理治療儀器,同時分析患者具體情況採用多重儀器聯合治療方案,取得了良好的臨床效果,目前已經成功治癒上萬例精神疾病患者,並且創造了在數年內沒有復發的精神分裂患者。 二、中醫激活安神平衡療法治療:主要是根據不同精神疾病患者、不同的病情,辯證實施治療方案,該治療方法是中醫辨證施治理論與臨床實踐相結合的體現。大量臨床精神疾病案例表明,利用中醫養心安神、舒肝意氣、平衡臟腑陰陽,調節中樞神經的平穩運行,能夠快速調理臟腑功能及血液的運行,修復並激活衰竭細胞的活性,使大腦皮質以及神經各個系統達到協調平衡、和諧統一的狀態,是精神疾病患者康復的重要保障。 三、心理治療:心理治療又稱精神治療,是指以心理學的理論系統為指導,以良好的醫患關系為橋梁,運用心理學的技術與方法治療病人心理疾病的過程。 精神分裂症怎麼治?石家莊長江心理精神醫院是怎麼做的?作為河北省規模最大的一家精神專科醫院,石家莊長江心理精神醫院在治療精神疾病方面,不論是技術還是治療方法上,都是同行業中最專業的,院內獨創的中醫激活安神平衡療法以及引進的河北省首台r-TMS腦康復治療儀,承擔起了精神疾病人健康的醫療工作,同時也為精神疾病的人帶來了健康的福音。以上講不明白,點擊咨詢在線專家 溫馨提示:精神分裂症是一個比較嚴重的精神疾病,對該疾病的治療卻不可掉以輕心。通過以上的介紹希望能給各位帶來一定的幫助,如果發現患有此病的患者請盡快到權威的精神疾病專科醫院進行專業的檢查和診治,以免造成更深層次的傷害。

㈤ 物理治療的常見方式都有哪些呢物理治療抑鬱症安全嗎效果怎麼樣

抑鬱症常用的物理治療有經顱磁刺激治療,改良無抽搐電休克治療。經顱磁刺激治療是通過重復的電磁,作用於神經大腦皮層,從而影響神經通路的傳導,達到改善情緒的作用。但是臨床的效果是不能保證的。另外一種經常使用的方法就是無抽搐電休克治療。這個治療的原理就是人為的誘發癲癇發作,從而達到改善情緒的作用,但是具體的作用機制目前是全世界都不清楚的,有可能是改變人體單胺神經遞質濃度。

通過一些形體的活動,比如進行瑜伽、慢跑,還有爬山等這些物理的方式,對於抑鬱症狀的改善,防止抑鬱症的復發,都是非常有幫助的。所以患抑鬱症的患者,在服葯的同時,也要自己進行一些身體方面的調整,推薦大家進行一些瑜伽、瑜伽的活動、慢跑的活動以及爬山的活動,在運動以後腦內的遞質分泌會增多,會顯著改善抑鬱症狀,對於葯物治療是一個非常有效的補充。

㈥ 精神病院的物理治療有哪些

精神心理物理治療是應用力學因素和電、光、聲、磁、冷、熱、水等其他物理因素預防和治療精神科疾病病的一種治療方法。目前相關的器械設備有無抽搐電休克治療儀、經顱磁刺激儀、腦功能治療儀、計算機認知矯正系統、心理測評、生物反饋訓練系統、精神壓力分析儀器、多功能失眠治療儀、直流電檢測儀、微電流刺激儀、電磁紅外治療儀等等。
但具體需要分情況制定治療方案,希望可以幫到你。

㈦ 常用的物理治療有哪些

所謂物理治療是指使用包括聲、光、冷、熱、電、力(運動和壓力)等物理因子進行的治療,針對人體局部或全身性的功能障礙或病變,採用非侵入性、非葯物性的治療來恢復身體原有的生理功能。所以平常說的冷敷、熱敷、磁療、電擊、按摩、牽引都屬於物理治療,要分類的話可以分成:
1.運動治療

運動治療在恢復、重建功能中起著極其重要的作用,逐漸成為物理治療的主體。包括關節活動技術、關節松動技術、肌肉牽伸技術、改善肌力與肌耐力技術、平衡與協調訓練技術、步行訓練、牽引技術、神經生理治療技術、增強心肺功能技術等。
2.物理因子治療
物理因子治療應用天然或人工物理因子的物理能,通過神經、體液、內分泌等生理調節機製作用於人體,以達到預防和治療疾病的方法。常用方法包括:聲療(治療性超聲波,頻率為45KHz到3MHz)、光療(紅外線光療、紫外線光療、低能量雷射刺激)、水療(對比浴、旋渦浴、水療運動等)、電療(直流電療、低頻電療、中頻電療、高頻電療或透熱療法)、冷療(冰敷、冰按摩等)、熱療(熱敷、蠟療、透熱療法等)、壓力療法等。
3.手法治療
包括西方關節松動技術和傳統手法治療(或稱按摩、推拿)。

㈧ 精神科物理治療技術有那些

(1)電療法:包括直流電葯物離子導入法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法;2)光療法:包括紅外線療法、紫外線療法、激光療法;(3)超聲波療法;(4)磁療法;(5)水療法;(6)傳導熱療法;(7)冷療法。

㈨ 精神病的幾種治療方法都有哪些

精神病治療的方法很多,常見的有以下方法:
一、家庭治療:有些患者僅靠督促、鼓勵還不夠,他們往往不知道怎樣與人交往,不敢獨自進商店購物,不懂得如何接待客人,甚至連怎樣到理發店理發都感到困難,這是由於他們受疾病的影響和較長時間不與社 會接觸所造成的,對此,要有足夠的耐心,循循誘導他們怎樣去做,必要時還應該陪同患者一同去做。

二、飲食調節:精神分裂在中醫屬於癲狂之范疇,其病因病機主要為陰陽失調。病理過程中痰迷心竅,瘀血阻腦及痰瘀互結等,皆不斷促使病情加重。氣郁→痰火→血瘀為本病 的主要發展環節,病位主要在肝膽心脾。精神分裂症的治療以解郁化痰、順氣開竅為主,狂證則以瀉肝清火、滌痰鎮心為要。

三、心理治療:從心理進行精神分裂的治療,應從「心」入手,可以幫助病人真正打開心結,緩解治療病情。北京軍頤中醫院專家指出,心理療法是根據病人個人的臨床情況、應對能力及個人意願,採用支持性心理治療技術,對病人進行心理治療干預,以減少復發,減少社會應激,增進社會及職業功能。

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