新化縣人民醫腹膜透析技術怎麼樣

『壹』 腹膜透析有什麼副作用或者並發症跟血液透析比起來那種透析方法好一點

1．腹膜炎
在過去20年裡隨著腹膜透析連接技術的改進，以及對出口處護理的重視，腹膜透析相關感染的發生率已明顯下降，腹膜炎不再是不可避免。目前仍以細菌性感染多見。感染細菌可來自出口處、血液、腸道或透析液。如有腹痛、發熱、透析液色澤變濁和白細胞數增至100/mm3透析液內細菌檢查陽性（應注意厭氧菌感染）時，可明確診斷。腹膜炎可引起蛋白嚴重喪失，腹膜粘連、增厚，導致腹膜透析失效，導管堵塞，甚至危及生命。發生腹膜炎時應選用合適的抗生素，最新國際腹膜透析學會2005年頒布了最新的治療指南，原則是包括早期治療，根據經驗和病源菌培養結果選擇合理的抗生素，有殘余腎功能的必需要保護。臨床變現為：腹痛、寒戰、發熱、腹部壓痛。護理方法：用透析液1000ml連續沖洗3·5次，暫時改為IPD，腹透液內加入抗生素及肝素等，全身適用抗生素，若經過2·4周後感染任不能控制，應考慮拔出透析管。
2．腹痛
高滲性透析液、透析液溫度過低或過高、腹腔注入液量過多或進入空氣過多、透析液PH不當、腹腔感染、導管移位刺激等均可引起腹痛。應注意調節好透析液的溫度，降低透析液的滲透壓及透析液進出的速度，在處理上應去除原因，並可在透析液中加入1％～2％普魯卡因3～10ml，無效時酌減透析次數。
3．透析管引流不暢或透析管堵塞
原因有導管移位或扭曲，被纖維蛋白、血塊或大網膜脂肪阻塞，腸腔或腹腔氣體過多，透析後腸粘連，透析管端的小孔有部分露在腹腔內液體表面上，致使虹吸作用消失。（1）可採用變換體位或取半卧位式，按摩腹部。（2）排痙膀胱。（3）服用導瀉劑或灌腸，促進腸蠕動。（4）腹膜透析管內注入肝素、尿激酶、生理鹽水、透析液等，並留置30～60分鍾，可使堵塞管的纖維塊溶解。（5）腹脹明顯者可給小劑量新斯的明，腹腔內多注入500ml透析液，再取半卧位，以便恢復虹吸作用。如無效，可在嚴格消毒下，送入硬質透析管內芯，疏通透析管。（6）無法復通者，可X線透視下調整透析管的位置或重新植入透析管。
4。水過多或肺水腫
透析早期因患者有明顯的氮質血症，如連續用高濃度葡萄糖透析液脫水，此時血漿滲透壓往往高於透析液滲透壓，一旦改為常規透析液，可招致水瀦留，甚至有發生肺水腫的危險
腹膜透析的優點
1．操作簡單，應用范圍廣泛，不需要特殊的設備，在基層醫院也可進行。病人可以在家中自己進行，基本不影響工作，攜帶方便。且不需要全身應用抗凝血葯，腹腔內用肝素量較少且不易被吸收，不增加出血危險，適用於有出血傾向的透析患者。 2．無體外循環，無血流動力學改變，透析平穩，避免了血容量急劇減低引起的低血壓，無失衡綜合征，故對於老年人，尤其是心血管疾病伴循環不穩定的患者，安全性較大。 3．保護殘余腎功能 有較多的研究表明腹膜透析患者殘余腎功能下降速度明顯低於比血液透析的患者。而殘余腎功能對改善透析患者的生活質量，提高透析患者的生存期均是非常重要的。 4．對中分子物質的清除較血液透析好，對貧血及神經病變的改善優於血液透析。
腹膜透析的缺點
1.感染的可能：由於腹膜透析專用的導管在換液時須和透析袋連接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治療相關的步驟時，都要先徹底地洗凈雙手。以目前的技術，腹膜炎的發生率已大幅降低。 2. 體重和血中甘油三酯增加：由於透析液是利用葡萄糖來排除多餘水分，所以可能在透析時吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的體重增加、血甘油三酯及其他脂質升高，所以需要適當的運動及減少糖分攝取。 3. 蛋白質流失：在透析的過程中會流失少許蛋白質及維生素，所以需從食物中補充。除了維持原有正常的飲食習慣外，可多攝取一些魚、肉、蛋、奶等，而維生素的最佳來源為水果蔬菜，可多加補充

『貳』 腹膜透析和血液透析的區別

腹膜透析血液透析的區別是，腹膜透析不需要體外循環，更接近生理性的物質交換，每天24小時，均可進行治療，血液中的「垃圾」可以得到持續性的清除，血液生化指標相對穩定。血液透析就是在人體外建立一個血管通路，將血液導入透析機，將血液中的廢物和毒素去除後，再輸回體內。

腹膜透析病人購買透析液後，經醫生指導，基本可以居家自理，但每日都要透析三四次，若藉助全自動腹膜透析機，每日夜晚在睡眠中執行透析即可。如果患者身體素質較好，可照常上班，不用前往醫院，可在家自己動手，不依賴血液透析機。

相比較來說腹膜透析更方便，兩者效果相當，只是血透由於需藉助血透機，須每周到醫院2次至3次，腹膜透析療效見效相對緩慢，而且有賴於患者自身的腹膜健康狀況，血液透析佔用患者大量時間，每周需多次前往醫院，花費較大。

影響腹膜透析的主要因素是腹膜的表面積和腹膜的通透性，腹膜透析物質清除方式為彌散、對流、超濾及分泌、回吸收。血液透析是通過化學性半透膜兩側血液和透析液的物質交換，清除血液中的有害物質，調節水電解質的平衡，穩定內環境。

血液透析的清除方式為彌散、對流、超濾，影響血液透析清除的主要因素是透析器的透析面積、透析膜的特性及通透性。血透對小分子物質的清除優於腹透，對中大分子物質的清除不及腹透。血液透析營養不良主要是透析不充分，影響食慾，以及透析膜性質有關。

『叄』 腹膜透析的特點是什麼透析一次需要多長時間

如果晚期腎病患者達到尿素階段，他們需要腎臟替代治療來維持生命。目前，有三種不同的治療方案來替代腎臟的工作。包括：主要使用透析機來替代腎臟，人體血壓在機器「清洗」後傳輸到身體。每次4小時，我每周都得去醫院或透析中心。目前的價格是400元。中國的醫療保險問題嚴重。每次的費用都比坐計程車便宜得多。腹膜透析和血液透析是腎臟替代治療的常用方法。適合這兩種方法的疾病很多，包括急性腎損傷、慢性腎功能衰竭、急性葯物或中毒等。

血液透析的時間相對固定，一周兩三次，每次4小時，不像腹部透析那樣免費。與腹部透析相比，血液透析對身體的影響更大。但是，血液透析在排除毒素方面更准確，腹膜透析更適合一些有殘余腎功能的人。如果你根本沒有尿液，你最好選擇血液透析！

『肆』 腹透 利弊及注意事項

腹膜透析雖然便宜，但容易感染肯定不如血透好。而且血透的效果要好些。其實透析時你可以選擇國產的碳棒等等。當然看你這種情況也只能選擇腹透了。無論怎樣透析都不是根本的治療，建議你申請等待腎源，這個才是最好解決方法。
怎麼說呢。我們醫院也有透析19年的患者現在也是很好的狀態。我去日本的醫院見到過透析30多年的患者，生活也都不錯。所以如果你堅持透析一定要堅持住，不然就前功盡棄了。當然腹膜透析對你來說還是最經濟的。但最後決定還是你自己來做。祝你早日康復。

『伍』 做腹透好嗎能活多少年

不管是尿毒症還是腎衰竭患者一旦透析，紛紛問道：血透好還是腹透好，還能活多少年，這是腎衰竭、尿毒症病人的一個通病。下邊就由腎衰竭專家大家詳細講解得了腎衰竭到底是血透好還是腹透好，到底還能活多久。 透析分為兩種：一種是血液透析，一種是腹膜透析。 血液透析是將患者的血液和透析液同時引進透析器，利用透析器(人工腎)的半透膜，將血中蓄積的過多毒素和過多的水分清出體外，並補充鹼基以糾正酸中毒，調整電解質紊亂，替代腎臟的排泄功能。但時間長了容易導致腎臟對血液透析的一種依賴感，腎臟自己不願意在工作了。 腹膜透析是利用腹膜作半透膜，通過腹透管向腹腔注入腹透液，通過彌散原理清除毒素，糾正電解質及酸鹼平衡紊亂，通過滲透原理(向腹透液內加葡萄糖以提高腹透液的滲透壓)以達到超濾脫水，替代腎臟的排泄功能。一般可以在家做，比血液透析方便，但容易感染，一定要注意好衛生。 在病情沒有到達嚴重程度，血液透析與腹膜透析都不贊同採用，能保守治療不透析，能腹膜透析不血壓透析，為什麼腎病被人們認為比較殘酷，這就是腎病與其他疾病的不同之處，容易反復，所以對於腎病的治療一定要遵循這個原則，早發現，早治療，早健康。得了腎衰竭腹透能活多少年 我們先來分下一下這個腎衰病人的心理，他內心是渴望得到好的治療的，甚至是百分百的治癒，但是現在由於種種原因病情發展到現在的局面了，而且現在自己的內心非常的恐慌與糾結。所以他才會從內心反應出這個心裡我到底還能活多少年，其實他現在是非常的需要得到我們的幫助。在此，朋友我告訴你，到底活多少年掌握在你自己的手裡，其實得了腎病一方面很大在於自己的毅力，一定要相信命運掌握在自己手裡，不過治療方案對於能活多久很關鍵，所以建議有病不要亂投醫，一定要到正規的專科醫院接受正規的治療，也可以與我在詳細溝通。相信自己，力量在心中。

『陸』 新化人民醫院有沒有腹透液

摘要 您好，很高興為您服務，請您將您的問題描述的更為詳細，准確一些，這樣也方便我對您的問題做出更好的回答，謝謝您的配合。

『柒』 採用腹膜透析能活多久

腹膜透析是透析法中的一種，其實不管是用什麼方法來治療疾病，大家都會關心以後還能活多久。人們會很在意這個問題我們都是可以理解的，那麼，?這對於腹膜透析患者來說是最關心的問題之一。其實不管是什麼療法最重要的就是以良好的心態去面對病情並採取適當的療法，這樣就能活很久。關於，?就此專家有下面的分析：
腹膜透析是利用腹膜作為半滲透膜，利用重力作用將配製好的透析液經導管灌入患者的腹膜腔，這樣，在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差，高濃度一側的溶質向低濃度一側移動;水分則從低滲一側向高滲一側移動。通過腹腔透析液不斷地更換，以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。那麼腹膜透析怎麼樣呢?這也是患者關心的問題。
1、操作簡單，應用范圍廣泛，不需要特殊的設備，在基層醫院也可進行。病人可以在家中自己進行，基本不影響工作，攜帶方便。且不需要全身應用抗凝血葯，腹腔內用肝素量較少且不易被吸收，不增加出血危險，適用於有出血傾向的透析患者。
2、無體外循環，無血流動力學改變，透析平穩，避免了血容量急劇減低引起的低血壓，無失衡綜合征，故對於老年人，尤其是心血管疾病伴循環不穩定的患者，安全性較大。
3、保護殘余腎功能：有較多的研究表明腹膜透析患者殘余腎功能下降速度明顯低於比血液透析的患者。而殘余腎功能對改善透析患者的生活質量，提高透析患者的生存期均是非常重要的。
透析只是替代療法，可以暫時幫助人體排毒排水，但不能修復腎臟內的病理損傷，透析不是長久之計。有些患者透析可以活10年以上，具體的存活時間還要結合患者的實際情況，

『捌』 做腹膜透析的好處和壞處

因人而異，看你需求是什麼，簡單舉個例子，腹透不需要患者反復來醫院，但需要天天居家治療，有人認為這是優點，不折騰患者，同時還可以正常上班、學習等，但有人認為這是缺點，自己操作太麻煩，怕弄不好。優缺點因人而異，最大的優點是保護殘余腎功能，不會對殘余腎功能造成進一步損傷，血透會。如果想弄明白，歡迎追問。可以詳細問，譬如患者實際動手能力，眼神好不好，有沒人幫忙弄，有沒有回歸社會，就是繼續學習、工作的需求等等，家裡經濟情況，患者腹腔條件，並發症都有什麼，等等，沒有辦法直接簡單概括成優缺點

『玖』 腹膜透析適合於腎臟病患者嗎效果怎麼樣

腹膜透析適合於腎臟病患者，其效果有一定的優勢。自上世紀90年代百特公司將腹膜透析療法引入中國，造福了無數腎臟病患者，不僅可降低血清肌鈣蛋白含量，降低心血管事件發生可能，而且可更好地控制尿毒症患者的鈣磷代謝，對機體殘余腎功能的保護作用較血透更優，並且移植後新腎臟功能恢復時間相對更短。相較於需頻繁前往醫院的血液透析，居家治療的腹膜透析有其獨特的優勢：更長的預期壽命、更高的生活質量、靈活性和維持就業的能力等。同時腹透可有效降低腎臟移植患者後期出現的病毒性肝炎概率，同時它的成本支出要比血透要低。根據中山醫科大學附屬第一醫院701例長期隨訪的腹透患者中發現，56%的病人技術生存期已經超過5年，40%則已經超過10年。可以說利用這項技術來治療腎臟疾病具有一定的優勢。百特提醒，對於使用者來說，一旦使用腹膜透析治療方法，要了解治療價格、使用頻次、操作方法，綜合比對再做決定。因為腹透患者的生存率不僅與透析前的年齡、原發病、醫療費用支出有關，而且可能會出現並發症等因素，因此綜合考慮是大大必要的。

『拾』 腹膜透析的具體流程是什麼

腹膜透析是治療尿毒症的有效治療手段，在醫生、護士的指導下，在居家的情況下就可以很好的完成治療，獲得較好的生活質量。如果經腎科醫生評估，需要進入透析，首先需住院由有經驗的腎科醫生給你進行腹透管置管手術。在傷口癒合後就可以在醫生和護士的指導下進行腹透換液操作。每天需要進行3-4次腹透液的交換，每次交換大約30分鍾左右即可完成。其餘時間，患者可以正常地生活和工作。關於腹膜透析操作的具體流程，包括換液的步驟、無菌原則、飲食和生活的指導，在我們醫院都是有專職的腹透醫生和護士復雜指導和培訓。出院後，也會有定期的隨訪和跟蹤。
回復專家:上海長征醫院-腎內科-毛志國副主任醫師