衡陽縣人民醫院做穿刺技術如何

① 衡陽縣人民醫院的介紹

衡陽縣人民醫院是衡陽縣唯一的二級甲等醫院，是中南大學湘雅醫學院附二醫院定點指導醫院，有高中級職稱衛技人員近二百人，技術力量雄厚檢測設備齊全，一流的門診大樓內設內科、外科、腸道、傳染、骨傷、婦產、小兒、眼、耳鼻喉、口腔、鑲牙、皮膚性病、中醫、法醫、理療、內外急症、專家、社區醫療等二十多個診斷室，布局合理，急救設備齊全，建立了院內急救隊伍及120急救中心，能快速急救，二十四小時接診，年內診量10萬餘人次。住院樓功能完備，開設病床160張，年收住院病人1萬餘人次。設普外、骨傷、婦產、五官、心血管、消化、小兒、傳染、中醫康復等科室，配有搶救、監護、愛嬰、新生兒及高級病室，內有空調，病房設施齊全，床單元設施符合省標要求，可滿足不同病情和不同層次的醫療需求，院內清潔、整齊、舒適、安全、水、電、氣供應及時，是病友理想的急救、醫療、康復、保健場所。

② 如何提高穿刺技術

淺靜脈穿刺是臨床護理最基本的操作技能之一，也是值得不斷總結、探索的技術，現結合工作實踐，就如何提高淺靜脈穿刺成功率進行探討，以求教於專家和同行。
1、操作方法
1.1 頭皮靜脈留置針封管
對新生兒頭皮靜脈輸液現大多採用靜脈留置套管針輸液，存在問題主要是易出現堵管現象，其原因在於一般多用2ml的肝素溶液封管，其劑量偏小，且方法上一般均習慣用邊推邊退行正壓封管，因退針的均勻速度很難掌握，容易造成負壓封管，導致凝血堵管。實踐中，筆者改用3ml肝素溶液斜面進入套管針內均勻推注封管，其堵管現象大為減少。
1.2 扎兩根止血帶
對不主動握拳配合的兒童，對因消瘦、血管不固定、不充盈、肌張力低、衰竭及無力握拳的成年患者（如腦血栓致偏癱、結核性腦膜炎後遺症致肢體麻木的患者）和一些因明顯水腫及肥胖導致難以發現靜脈的患者進行抽血穿刺時，可在肘關節上及腕關節上（內關穴處）各扎一根止血帶，上下相距約15cm，然後於肘窩部行靜脈穿刺取血。這樣上下捆紮肢體一是可代替握拳，提高血管充盈度；二是易於發現靛藍色的靜脈，此法還可推廣到手背與足背靜脈輸液，即將止血帶一根扎在腕關節內關穴處（踝關節內踝上6cm處），另一根扎在2~5指的第一節指節處（足部1~5跖骨小頭處），其效果都比扎一根止血帶好。
1.3 進針角度靈活調整
按教科書要求，靜脈穿刺的進針角度一般為20°，但筆者在實踐中發現，靜脈穿刺的進針角度應針對患者不同及靜脈條件靈活調整，如對老年淺小靜脈穿刺，以35°角進針為宜；對指（趾）背側靜脈穿刺，最好以10~15°角進針；對血管壁厚、硬、易滾動的中老年患者，進針角度應超過40°。

③ 甲狀腺結節穿刺！什麼時間可以做！大概的費用是多少

甲狀腺結節穿刺費用目前無統一標准，與患者所在地區、醫院、穿刺針規格、病理檢查類型、醫保等有關。如北京大學人民醫院超聲科，穿刺費用與活檢費用一共348元，一般檢查費用在1000元以內。其主要包括：
1、術前費用：包括血常規、凝血功能、甲狀腺功能、感染四項等檢查費用，大概幾百元；
2、手術費用：包括穿刺費、穿刺針費用等，其中，穿刺針費用大概在100-200元；
3、術後費用：如活組織病理檢查費大概幾百元。

④ 關於病理穿刺的問題

患者通常要局部麻醉，運用負壓吸引一秒鍾穿刺技術，在B超、CT的定位和引導下經皮膚穿刺，或在腹腔鏡的監視下直接穿刺。穿刺獲取標本一般約10～25毫克，經過處理後作病理組織學、免疫組化等染色，在顯微鏡下觀察該組織和細胞形態。穿刺病理學檢查主要用於各種疾病的鑒別診斷，穿刺既是一種檢查方法，也是一種治療手段。當臨床遇有一些診斷不明的疾患時，應考慮做穿刺：穿刺術後有的患者會有短暫區痛或穿刺部位疼痛，但一般反應輕微，不需處理，經過24 小時可自行緩解。目前有些醫院已採用B超引導下的細針穿刺，優點是損傷小，定位準確，對體內佔位性病確定其性質尤為適用。有人認為穿刺會損傷「元氣」，因而當醫生提出要做穿刺時，往往精神很緊張，顧慮重重，術後也常感到這樣或那樣不適，當醫生向病人作詳細的解釋之後，不適感會很快消失，這說明精神因素占很大比例。但是當病人如有出血傾向或其他禁忌症時，則應緩作或不作。

⑤ 穿刺抽水屬於大手術嗎，一般縣人民醫院能不能做

在B 超的引導下細針穿刺，直接到達病灶區域，抽吸囊液或者注入葯物，使囊腫萎縮消失，腺肌瘤或肌瘤經過注葯瞬間變性壞死，萎縮，最終纖維化，臨床症狀隨之緩解。具有不開刀，不打孔，細針穿刺安全無創傷，無痛苦，不復發，不住院等諸多優點，符合了後現代醫學的治療理念。
其主要特點是在實施時超聲的監視或引導下，完成各種穿刺活檢、X線造影以及抽吸、插管、注葯治療等操作，可以避免某些外科手術，達到與外科手術相的效果。

可以做的！只要有技術支持和硬體支持。是屬於微創手術

⑥ 做頸部淋巴穿刺和活檢在小地方地級市市區的三級甲等醫院做是否可靠

三甲醫院可靠。
穿刺不是什麼高難技術。
從外表看，是淋巴結腫大了，那麼淋巴結腫大這一症狀，是哪一種疾病呢：
一看淋巴結腫大有無明顯的誘因：
淋巴結不會無緣無故的發炎腫大，都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話，那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。
二看淋巴結的活動性如何：
用手指捏著推動它，它的活動性好的話，並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話，也是淋巴結炎。不是淋巴結核，更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病，也不必做這樣那樣的儀器檢查。
三看淋巴結腫大的時間長度：
分辨普通淋巴疾病與淋巴瘤，還可以從時間長度上來分別：淋巴結炎與淋巴結核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撐時間不會長(可敬可親的羅京，全國頂尖的專家會診治療，從發病到去世才是10個月)
四是做穿刺或切下一個來活檢，這兩種都能一錘定音地確診。但一般情況下患者不願意輕易地就去穿刺或切除活檢。
淋巴結炎如果情況輕微的話，過一段時間，自然就會好；或是吃一些普通意義上的消炎葯，打些消炎針，就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話，又長時間消炎治療不愈，那就需要中葯治療了：一是避免它的進一步加重惡化，二是身體需要讓它恢復功能，發揮它的免疫殺菌作用，增強體質。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者深知中葯魅力，親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例，驗證了祖國中醫葯的獨特之處。

⑦ 腎穿刺一輩子不能乾重活

腎穿刺一輩子不能乾重活

腎穿刺一輩子不能乾重活，腎臟是人體非常重要的一個器官，患病就要注意治療，腎穿刺可以幫助我們了解具體的病症，很多人擔心穿刺之後無法勞作，下面分享腎穿刺一輩子不能乾重活。

腎穿刺一輩子不能乾重活1

腎穿刺後並不是一輩子不能乾重活。腎穿刺手術是一種微創手術，風險很小，對人體的傷害也不大。做完腎穿刺手術以後需要卧床休息24小時，恢復期間注意休息，不要太勞累，保證睡眠充足。同時要注意飲食，少吃辛辣刺激的食物，加強營養。身體恢復後就可以恢復正常生活了，定期去醫院復查即可。

是不是所有腎病都需要做腎穿刺？

不少腎病病友覺得一上來不管三七二十一醫生就讓做腎穿刺，因此非常反感。其實並非所有腎病都需要做這項檢查，且想要做腎穿刺，還要符合相應條件，不滿足不能做。

首先這5類腎病患者是一定不能做：

存在明顯出血傾向；

伴有重度高血壓；

孤立腎，即單側腎臟；

小腎，腎臟先天發育不良；

精神病或不配合操作的患者。

其次不存在以上情況的患者，還需要進行各項指標的檢測，減停葯、糾正身體條件等等。以盡量避免腎穿刺帶來的危害：

指標檢查：血常規檢查、凝血功能、腎小球濾過率、腎臟B超等，了解各項指標的情況，一方面掌握腎功能的情況，另一方面穿刺手術後，對應病情的變化，為的是避免損害的發生。

減停葯：如服抗凝葯物葯物，穿刺前要停3-7天，以免引發出血。

貧血、存在感染的患者，要補充促紅素，至少血紅蛋白在80g/L以上，發生感染的患者，要先抑制住炎症的蔓延，病情穩定後才能准備做手術。

穿刺後如何避免落下後遺症？做好這些護理工作

1、多喝水、多喝水、多喝水

腎穿刺後有一點的出血情況，多為鏡下血尿，建議大家多喝水，保持尿液通暢，以免血瘀造成堵塞，也有利於降低血尿對腎臟的風險。血尿一般持續1、2天後，隨著傷口癒合，開始活動後會自行恢復。

2、避免劇烈運動

一般在術後24小時可以適當下床活動，但不能劇烈運動，有些患者存在腰酸腰痛的情況，大部分可能在護理期間沒有注意到。建議術後1個月內不要劇烈運動，尤其涉及到腰部、腎區的運動，如提重物、乾重活等等。

3、飲食清淡為主

術後一個月內不能吃刺激性的食物，比如辛辣油膩類的食物，建議清淡為主，適當吃些肉蛋奶等含優質蛋白豐富的食物，提升免疫力。但不要吃保健品，不要喝肉湯（含嘌呤脂肪太高），以免反而加重腎臟負擔。

腎穿刺一輩子不能乾重活2

做腎穿刺風險大嗎

穿刺雖然是有創的，但同時也是一個微創的檢查，目前的穿刺器械和穿刺技術已經非常成熟，取出的2～3條2cm長的腎組織其實只有幾十個腎小球，與人體兩百多萬個腎單位相比是微不足道的，並不會影響腎功能，也不會對身體造成很大的影響。一般要求腎穿後絕對平卧6個小時，24小時後再下床，一周內不要進行重體力活動。穿刺點出血是腎穿最嚴重的並發症，但發生率很低，血腫能完全吸收，一般不會留有後遺症。

做腎穿刺最大的危害

在臨床上，大多數的歐患者在進行了腎穿刺的檢查後都會出現了腰酸背痛的現象，並且，多數患者有同側腰痛或不適感，約經3-5天自行消失，少數患者可持續很久這在臨床上，也是較為常見的現象之一了。

患者還容易出現了血尿的現象，這也是較為常見的並發症，並且，穿刺後約80～90%有鏡下血尿，肉眼血尿的`發生率因穿刺針損傷程度而異，約佔5-50%。一般血尿在1～5天內自行消失，無需處理。

嚴重時，還會對腎臟的組織也造成一定的損傷，通常，腎穿刺對腎組織損傷輕微，但由於穿刺點定位較難，因此也可誤穿入肝臟、脾臟、膽囊或腸管，而引起並發症。所以，腎穿刺的危害還是較大的。

腎穿刺一輩子不能乾重活3

做完腎穿刺要注意什麼呢

(1)腎穿刺手術後絕對卧床24h，卧床期間囑病人安靜休息，減少軀體移動，避免引起傷口出血，同時應仔細觀察病人的傷口敷料有無滲血。

(2)嚴密觀察T、P、R、BP變化，30min測血壓一次，連測6次，平穩後停止。

(3)囑患者多飲水，術後3h內每小時飲水300ml，以保證每小時有尿標本，並常規送檢3次，便於觀察有無出血，及起到沖洗尿道的作用。

(4)腎穿刺手術後卧床期間，護理人員應主動協助做好患者進食、飲水及大小便等生活護理。有的患者術後不習慣卧床排便，導致術後膀胱充盈，思想緊張，不能自行排尿，可採取腹部熱敷，或聽流水聲刺激排尿等方法。

(5)術後常規應用抗生素及止血葯三次，以預防感染和出血。

(6)腎穿刺手術後注意觀察病情，注意有無惡心嘔吐，警惕有臟器損傷的可能。注意有無尿頻、尿急、尿痛等情況，防止術後感染。患者術後有輕度腰酸腰痛，一般無須處理，一周後可自行消失。有絞痛時應立即行B超檢查，以防止腎包膜下血腫的發生。

(7)腎穿刺手術後24h後可起床活動，但應避免劇烈活動。術後3天內不能淋浴或盆浴以避免傷口感染。

由此可以看出，做完腎穿刺要注意什麼這個問題的解答包含方方面面，因此我們可以知道，疾病帶給我們的不僅僅是身體上的損害，而且患病以後會耽誤我們的工作和學習，對我們的生活有一定的阻礙，因此在平常的生活中我們應該學會愛惜自己的身體，保護好自己的身體健康，從各方各面嚴格要求自己，這樣才能少生病。

腎穿刺會對身體有害嗎

腎穿刺後可能會出現了並發症如下所示：

1、 疼痛：通常是在活檢部位有輕微鈍痛，一般3—5天內消失，可能與穿刺損傷腰部軟組織有關。在罕見的情況下出現腎絞痛

2 2感染：多與穿刺時消毒不嚴或原有腎內感染有關。

3、 腎撕裂傷：為嚴重並發症，多因穿刺針刺入腎臟的瞬間患者屏氣不當、說話、咳嗽或移動身體使腎臟位置改變被針劃破。其表現為劇烈疼痛，嚴重血尿，或在腎周圍形成大血腫，血壓及血色素很快下降。

4、 如操作不規范、合理會出現損傷鄰近器官：包括肝、脾、腸、胸膜等。

5、 血尿：幾乎所有的病人在腎活檢後都有鏡下血尿，少數嚴重出血者可輸血處理並考慮到是否有腎周血腫或腎撕裂傷等嚴重並發症，應嚴密觀察。

6、 腎周血腫，大血腫表現為腰痛、脅痛、後轉為下腹痛，有時以下腹痛更為明顯，酷似闌尾炎。出血更多時可刺激後腹膜引腹脹、惡心、嘔吐。

上述六種情況，就是腎穿刺可能導致的並發症。但是現在隨著醫學技術的不斷發展，現在出現上述後遺症、並發症已經非常少見了，所以當需要進行腎穿刺確診病情的時候，還是要積極的進行的，千萬不要因為害怕，而拒絕做穿刺。

腎穿刺有何臨床意義

明確診斷：通過腎穿刺活檢術可以使超過三分之一患者的臨床診斷得到修正。

指導治療：通過腎穿刺活檢術可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。

估計預後：通過腎穿刺活檢術可以更為准確的評價腎臟病患者的預後。

腎穿刺，可以簡單理解為一種腎病檢查的方式。很多人都知道腎病的治療，貴在及時，貴在有效，然而，往往也因此忽略了一個前提，那就是在治療之前，要首先對患者腎病的種類有一個確定的判斷，以保證治療的有針對性，正確性。

慢性腎小球腎炎一定要做腎穿刺嗎

由於慢性腎炎起病隱匿,病史不清,故在無法排除急進性腎炎的情況下,才建議病人做腎穿刺。

慢性腎炎可由多種原發性腎臟疾病引起,而不同的原發性腎小球疾病在治療原則、預後方面有很大的差異。目前所用的治療腎炎的激素類和細胞毒葯物,盡管其副作用也較多,但都需要長期應用。所蛆,只有通過腎穿刺,取出一些腎臟組織進行活組織檢查,在確定了病理類型後,進一步了解病變程度及病情發展情況,在此基礎上才能確定正確的治療方案及判斷疾病的發展趨勢,才不至於盲目服用大量葯物,造成身體再次損傷。

哪些病人需要行腎穿透

一般來說,凡是腎臟有彌漫性病變,其病因、治療和預後等問題尚未解決或不甚明確,又無禁忌證者,均需作腎穿刺。如:腎病綜合征、急性腎炎綜合征、無症狀性蛋白尿、原因不明的血尿已排除腎外因素者、病因不明的急性腎功能衰竭等。

當患者有明顯的出血傾向且難以糾正時,此種情況為腎穿刺的絕對禁忌症;而當患者出現下列情況時,醫生對腎穿刺會非常謹慎:如慢性腎功能衰竭且雙腎已明顯萎縮,孤立腎或對側腎已切除,腎結核、腎膿腫和活動性腎盂腎炎,腎血管瘤和腎積水,難以控制的高血壓,心功能不全或全身情況很差者,妊娠晚期,明顯肥胖及患者不合作等。

⑧ 做骨穿復雜嗎技術要求高嗎一般縣城醫院有沒有這個技術

如果在正規的大醫院做,並不是一項很難的檢查,難在閱片,您最好是在三甲醫院做這個檢查
在縣城醫院,做這個檢查的人可能會比較少,醫生的穿刺技術相對差,即使能做,閱片的技術也不一定好,到了大醫院還得重新再穿,增加創傷.
另外,告訴您,如果技術較好的話,骨穿是不會痛苦的,大約需要10分鍾就可以做完了

⑨ 能不能去做穿刺

建議去三級綜合醫院或腫瘤專科醫院進行穿刺活檢（當然三甲更好），技術較好，經驗豐富，結果出來後續治療跟得上。

⑩ 穿刺是個什麼過程啊是不是很痛苦啊

穿刺是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗，向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查，或向體腔內注入葯物的一種診療技術。
常用穿刺術有以下幾種：①腦或脊髓腔穿刺術。包括硬腦膜下腔穿刺術、腦室穿刺術、腦血管穿刺術和腰椎穿刺術。②胸部體腔穿刺術。包括胸膜腔穿刺術、心包穿刺術。③腹部體腔和臟器穿刺術。包括腹腔穿刺術、肝臟穿刺術、腎臟穿刺術、膀胱穿刺術和子宮穿刺術。④骨髓穿刺術。有髂脊穿刺，脊椎棘突穿刺和胸穿刺。⑤淋巴結穿刺術。⑥關節腔穿刺術。⑦血管穿刺術。常見的如股動脈穿刺、股靜脈穿刺和鎖骨下靜脈穿刺。目的是抽血化驗，輸血、輸液及置入導管做血管造影。
穿刺是不是很疼，要看是哪種穿刺，一般的穿刺不是很疼，但象脊髓穿刺很疼，通常成年人是可以忍耐的。