縫傷口技術不好會有什麼差別

① 手術縫合後,為什麼會覺得刀口緊綳得難受

術後所有切開的組織都是疤痕連接的,不像正常的皮膚或肌肉組織有一定的延展性,所以會有綳的感覺.

② 外科手術機器縫合和人工縫合的區別

你好，怎麼說呢，感覺有點坑，其實就目前來說，所謂的機器縫合也是需要人工配合的，傷口縫合是需要懂縫合的醫生把傷口對好，才能縫合的，不然做不到美觀，也縫合不好，機器縫合和人工縫合相比無非就是精度更高了，機器縫合更適合縫合血管之類的不宜手工操作的傷口和創面，一般的外科手術還是建議人工縫合。機器縫合另外收費，說明是醫院做的推銷，農合報銷項目中，還沒有這一項。

③ 傷口縫合技術好不好與留疤有關系嗎

你好;有，縫合不好會引發其肌肉及創面的扭曲而加重瘢痕的形成

④ 全切雙眼皮傷口縫合傷口不好會留疤嗎

一般選擇正規的醫院去做雙眼皮全切，醫生會根據你的情況給你設計適合你的方案，做完注意做好術後護理。眼部是身體比較特殊的部位，眼部皮膚最薄、血液循環最豐富、癒合能力也最強。雙眼皮手術切口是順皮膚紋理設計的，所以不容易長疤，且深藏於雙眼皮折皺里，比較隱蔽。如果醫生的技術水平高手術操作比較精細，縫合也採用無損傷技術和針線，皮膚組織的損傷會比較小，疤痕也會比較輕微。
如果是處在雙眼皮術後恢復期內需要在疤痕增生期抑制疤痕增生，則需要塗抹一下抑制疤痕增生的葯物，如芭克、倍舒痕等，但需要注意的是，個人體質不同如果出現葯物過敏的情況，應當立即停止使用。

⑤ 傷口縫合和不縫合有區別嗎

縫針，會留疤，而且還有那個針線痕跡，如果傷口沒好嚴重就可以不縫，但是你要注意傷口的清潔衛生，以防感染!嚴重的話，還是縫哈!不會痛的。會打麻葯哈!希望我的回答能讓你滿意

⑥ 傷口縫針和不縫針的區別哪樣不會留疤

需要縫針要看傷口的情況，對於一些過大的傷口，縫針有助於傷口的癒合，縫合好傷口，疤痕也會相對小一點，如果不縫針傷口癒合慢，容易受到感染，使傷口加重，疤痕變大。平時還要注意傷口的清潔衛生，避免受到感染，飲食方面要多吃有營養的食物，葷素搭配，營養均衡，還要適當吃一些補血的食物，保持愉快的心情。 傷口出現以下情況,比需要進行縫合：

1、觀察傷口深度。 傷口處已經看得到黃色脂肪組織；骨骼暴露；皮下的肉大面積暴露；傷口深度超過6毫米；上述情況如果有一條符合的話，就需要縫針了。

2、觀察傷口寬度。通常綳帶和紗布的作用就是使傷口合攏，合攏後的傷口12小時後就會結痂，開始自我癒合。然而，如果傷口已經寬到無法用綳帶合攏的地步，那麼就需要縫線來將皮膚強制合攏以幫助其癒合。

3、觀察傷口位置。 如果傷口所在的位置是身體經常活動的部分，那麼最好去醫院縫合一下，以免活動造成傷口擴大或重復撕裂。例如腿上和手指上（尤其是關節處）的傷口可能會需要縫合，而額頭的傷口則一般不需要。但是，如果傷口特別深或特別寬，那麼無論它是不是位於經常活動的部位，都要及時去醫院縫合。傷口的深度和寬度在判斷是否需要縫合時是起決定性作用的。

4、了解傷口形成和狀態。 如果被動物咬傷或人咬傷嚴重的；或傷口內有無法移除的殘留物；對於刺傷，若穿刺物必須通過醫療手段移除；傷口無法止血；受傷者患有糖尿病；傷口邊緣無法合攏等等秀需要縫合。

⑦ 傷口縫合與不縫合的區別

傷口縫合與不縫合的區別為：斑痕不同、感染不同、癒合不同。

一、斑痕不同

1、傷口縫合：傷口縫合生長速度快，組織修復過程中，不容易形成斑痕。

2、傷口不縫合：不縫合的傷口組織在增生的過程中，容易形成斑痕。

二、感染不同

1、傷口縫合：傷口縫合後的傷口切口與外界沒有直接相連，外界的細菌不容易進到傷口內，所以傷口不容易發生感染。

2、傷口不縫合：沒有縫合的傷口，外界的細菌與創面相通，會造成外界的細菌進入創面內，引起創面內的感染。

三、癒合不同

1、傷口縫合：傷口縫合後由於切口對合緊密，肉芽組織生長較快，切口可在較短的時間達到癒合。

2、傷口不縫合：傷口不縫合新生肉芽生長緩慢，切口間的間隙較大，需要較長的時間才能夠完全癒合。

⑧ 手術疤痕的形成與縫合技術有關系嗎

瘢痕的形成與縫合技術有非常密切的關系。瘢痕的形成原因很多，比如個人體質、種族、受傷部位，治療時機、治療方法與縫合技術等因素均可影響瘢痕形成，其中，治療時機、治療方法與縫合技術等是醫療性原因，方法得當會大大地減少瘢痕的形成。縫合技術首先縫合必須嚴格無菌操作，徹底止血和清創，不留死腔，同層組織相互縫合。刀口張力較大時，應先從淺筋膜層以絲線分層縫合，逐層減張，最後使表皮層完全無張力對合。主要包括縫合方式、縫合材料和縫合松緊度等諸多要素，這些均與瘢痕的形成有關。
(1)縫合方式：不同情況下，應採用不同的閉合傷口縫合方法，如間斷縫合、褥式縫合、皮內間斷縫合、減張縫合等，以期獲得最佳的癒合和最小的瘢痕。其中，間斷縫合可以使皮膚創緣對合整齊，創緣兩側組織高低、厚薄經調整後趨於一致，並利於分次拆線;連續縫合優點是節省時間，缺點是必須集中拆線;褥式縫合有增加創緣對合接觸的組織量及一定的減張作用，故有利於傷口的癒合。為了避免皮膚表面出現針孔痕跡，可行創緣真皮內縫合，表皮因此也自行對合，這種方法稱之為皮內縫合，表面可外用粘合膠加固。
(2)縫合材料：分吸收和不吸收兩種縫合材料。可吸收縫線目前多為腸線、鉻腸線和合成材料，優點是深部縫合後不必拆線可自行吸收，其中以合成纖維製成的縫線可操作性能、強度佳，組織反應輕。不吸收縫線，常用的有絲線、人工合成高分子類尼龍線、滌綸線等，以後兩種縫線較佳，它們雖不吸收但在組織內引起的反應很輕微，目前普遍使用。應以傷口張力大小和部位不同而選用縫線粗細，通常小針細線引起的縫合創傷小，瘢痕反應當然也小。目前有學者使用生物的和合成的粘合材料，以圖替代縫合線，對預防瘢痕增生有一定的作用。
(3)縫合松緊度：皮膚縫合要求松緊適度，達到創緣完全接觸、整齊對合為宜。偏緊，有礙創緣血供，不利癒合，增強瘢痕增生。力量不夠，或線結松動而使創緣不能完全接觸和整齊對合，也影響癒合和增劇瘢痕增生。

⑨ 什麼是減張縫合對術後疤痕有什麼影響

減張縫合，就減輕切口縫合張力。臨床皮膚縫合的縫線通常是使用一號線縫合。減張縫合是採用10號線從腹膜外將皮膚皮下組織肌肉全層縫合，達到減輕傷口的張力，從而保證組織的癒合。一般是適合用於腹腔感染比較嚴重，組織張力比較大。或者病人營養比較差，伴有低蛋白血症，腹水導致腹腔內壓力比較高，或者病人合並有嚴重的心肺疾病，普通的縫合張力比較小。在病人出現劇烈咳嗽、打噴嚏或大量腹水，引起腹內壓升高，可能會導致切口縫線的斷裂從而引起切口裂開。減張縫合通常需要14天才能拆線。

⑩ 3分鍾get：真正的外科縫合秘籍

超實用外科縫合秘籍！

隨著人們對於醫療服務的要求逐漸增加，人們既要能夠治療疾病，也需要傷口疤痕最小化。因此，美容縫合的需求也逐漸增多。

皮膚的解剖結構

皮膚由兩層組成：表皮和真皮。表皮由角質層（上層）和非角質層（下層）組成，黑素細胞含量增加皮膚顏色加深，反之皮膚顏色變淺。真皮一般分為乳頭層和網狀層，由血管和神經直接營養，富含彈性和膠原纖維是皮膚彈性及其收縮能力的原因。

圖1：皮膚解剖結構

皮膚鬆弛張力線

手術前設計的切口應接近「皮膚鬆弛張力線」（relaxed skin tension lines, RSTL，圖2）和皮膚的皺紋。

皺紋線垂直於肌肉纖維的方向，而RSTL是指皮膚內膠原、彈性纖維等形成的張力最小處。RSTL可對應於皮膚鬆弛後自發形成的皺紋，因此兩者大致相同，但在一些區域，如眉間、鼻側不同。

手術切口與RSTL的方向相對應時 可獲得張力較小的傷口 ，這樣傷口癒合最快，瘢痕形成最少；當存在皺褶時，則應當遵循「隱藏皮膚皺褶內的瘢痕」原則，將切口設計在皮膚皺褶內。

圖2：皮膚鬆弛張力線

皮膚美容縫合原則

皮膚縫合後傷口應有稍許外翻，縫線足夠緊張又不能過緊，同時線結需埋入組織深層，以減少線結的刺激和避免瘢痕的產生。

傷口癒合評分 （hollander wound evaluation scale） 提出理想的傷口癒合應滿足以下六個關鍵點：

1、無組織錯位；

2、傷口對合整齊；

3、傷口對合間距不超過2mm；

4、無皮膚邊緣內翻；

5、無皮膚組織過分扭曲；

6、整體美觀度。

達到以上每個關鍵點記1分，6分為傷口癒合最佳 。

標准縫合技術

皮膚傷口縫合通常包括皮下縫合和皮膚縫合（圖3）。皮下縫合一般採用間斷縫合減少傷口兩側的張力，並使結被埋在組織深處（圖3A）。

需要注意的是 皮下組織韌性較低，無法提供足夠的減張效果 ，因此在皮下縫合時 可攜帶少量真皮組織 。另外，縫合前可修剪皮緣下脂肪組織，防止組織堆積影響皮緣的對合，以及嵌插入皮緣之間影響創緣的癒合。

圖3：皮膚縫合標准技術

A、將縫合線結埋於組織深處

B、皮膚間斷縫合，需注意避免死腔，皮膚縫合時進針方向遠離傷口邊緣

C、打結後形成小山丘形

皮膚縫合採用 間斷縫合 重新形成皮膚邊緣（圖3B、C）。一般認為間斷縫合容易調節局部張力，單一部位出現縫合效果不佳、線結松動等不良事件對整體外觀影響較小，因此間斷縫合是皮膚美容縫合最常用、效果最佳的縫合方法。

不過，需要注意的是間斷縫合時打結多，需要更多的縫線，所以外科醫師會花費更多的操作時間並付出一定的耐心。

不規則傷口縫合技巧

1、傷口兩側長度差距小於1cm（圖4A），首先縫合傷口中部（圖4B），隨後縫合兩側傷口的中部（圖4C），然後繼續縫合各個傷口的中部直到傷口完全閉合， 即：中間-中間-中間 。

圖4：不規則傷口兩端長度差距小於1cm

A、傷口鬆弛狀態下，下緣長於上緣

B、縫合傷口中部

C、隨後縫合兩側傷口的中部

D、關閉傷口

2、傷口兩側長度差距小於1cm時為避免兩端出現小的 「貓耳朵」 ，也可首先在兩端縫合確認平整後，再遵循技巧1關閉傷口， 即：兩端-中間-中間 （圖5）。

圖5：圖B首先關閉兩端，然後C、D，按順序關閉傷口

3、傷口兩側長度差距大於1cm（圖6A）， 不可避免地會出現「貓耳朵」 。此時從傷口一端開始縫合（圖6B），將較長一側皮膚多餘的皮膚「趕」至一端（圖6B）。隨後做斜行切口（1 2cm，圖6C），將切口外多餘皮膚切除後縫合（圖6D）。

圖6：不規則傷口兩端長度差距大於1cm

A、傷口鬆弛狀態下，下緣長於上緣

B、從傷口一端開始縫合，將較長皮膚邊緣一側多餘的皮膚「趕」至一端

C、隨後做斜行切口（1 2cm），展開多餘皮膚明確需切除部分

D、將切口外多餘皮膚切除後縫合

規則和技巧—合適的縫合結果取決於：

（1）皮膚的傷口邊緣 必須具有相近的長度，否則會形成「貓耳朵」 。後者可以通過修剪或其他技術來消除（圖6、圖4和圖5）。

（2）通過皮膚切除和皮膚移動可以使 具有深度的傷口邊緣達到相同水平 （圖7）。

（3）皮下縫合區域的入口和出口深度必須相等（否則會導致傷口邊緣變形）（圖7B）。

（4）皮膚縫合時線結不能拉得太緊，否則會形成 瘢痕收縮 （必須考慮術後傷口腫脹）。

（5）縫合線的末端必須留有足夠長的線頭以便於取出，但必須剪得足夠短以防止它們干擾相鄰的縫合線。

（6）縫合完成後，應檢查傷口邊緣。上皮不應捲入，但應向外翻轉（圖7C）。

圖7：向下的斜行切口

A、修整皮緣（否則縫合後皮緣不易對齊，軟組織堆積）

B、縫合皮下組織後，游離皮緣（在皮下脂肪層游離）後

C、縫合皮膚

4、 類圓形不規則傷口 （圖8）。

圖8：類圓形不規則傷口的縫合首先明確長短軸的方向和長度差異，將傷口修剪為梭形後，予以縫合

（1）若傷口的長短軸相等，可沿皮膚鬆弛張力線，或垂直於皮膚張力較大方向將傷口修剪為 梭形後縫合 。

（2）若傷口的長短軸差別較大，延長軸方向將傷口修剪為梭形後縫合。需要注意的是 初步修剪傷口時避免去除大量皮膚組織 ，可在縫合對位時按 線性不規則傷口 的處理方法再行修剪。

5、 類三角形不規則傷口 （圖9）。

圖9：類三角形不規則傷口的處理

A、傷口修剪為鈍角三角形後

B、傷口沿鈍角朝向方向縫合

（1）三角形為鈍角三角形或當三角的某一方向張力較小時，可將傷口修剪為鈍角三角形後將傷口縫合為線形。 局部堆積的皮膚組織按線形不規則傷口的方法再行處理 。

（2）三角形無法修剪或傷口趨向於三角形，可採用 三角縫合法 處理傷口，即將三邊的尖端縫合在一起，其餘部分按線性縫合處理。縫合三邊尖端時，從a邊表皮進針後攜帶b邊尖端組織（注意攜帶組織較少可能出現尖端壞死），隨後從c邊表皮出針後打結（圖10）。

圖10：類三角形不規則傷口的處理

A、三角縫合法

B、三角縫合後打結，其餘部分按線性縫合法處理

規則和技巧：

1、不規則傷口縫合時，盡量調節縫合方向至皮膚張力最小的方向。

2、修剪「貓耳朵」時避免去除過多皮膚組織，較小的「貓耳朵」可自行改善。

3、盡量 避免使用圖10A中的縫合方法 ，因為可能 會造成尖端缺血壞死，三角縫合處癒合不良 。

特殊縫合方式

（一）皮內連續縫合

1、優點： 這種縫合技術的優點是通常只需要一個入口孔和一個出口孔。這樣避免了過多的穿刺孔的上皮化，特別是在皮膚富含皮脂腺的區域，有益於減少術後瘢痕的形成。

2、縫合方法 （圖11）縫針首先進入傷口一端附近的皮膚，並在皮內進入傷。然後將縫合線在真皮平面中以完全相同的長度穿過傷口的另一側到達遠端。然後縫針離開傷口遠端的皮膚。通過對縫合線輕微的牽引來調節傷口邊緣的長度，最後用 「紐扣」、無菌手術膠帶 等固定縫線以避免無意中移除。

圖11：皮下連續縫合
A、進皮和出皮點在傷口兩端，距切緣1cm，皮內以相同距離連續走行

B、縫合後關閉切口，牽引縫線調節兩側皮緣

規則和技巧：

皮下連續縫合僅適用於兩側皮緣長度相近的切口：

1、不太適合縫合曲線傷口，這會導致傷口的扭曲。

2、可應用 倒刺線 來提高縫合穩定性。

（二）垂直褥式縫合（Donati縫合）

1、優點： 垂直褥式縫合的優點是更安全地重建深度差異較大切口，使得皮緣兩側較為平整，同時傷口外翻有助於避免形成溝狀瘢痕，甚至上皮內翻，傷口癒合不良。

2、縫合方法 （圖12）進針點位於切口邊緣約4mm，然後在對側皮緣相同距離處出針，隨後在切口邊緣約1mm處進針至對側相同距離處出針。線結可稍緊使切口邊緣外翻。

圖12：進針點位於切口邊緣約4mm垂直褥式縫合

A、所示為縫合方式，避免死腔形成，縫合前可修整皮緣以便於對齊

B、打結後皮緣稍外翻

規則和技巧：

作為替代方案也可使用 半埋式垂直褥式縫合 （圖13）。 水平褥式縫合 也可使皮緣外翻，但是 不如垂直褥式縫合穩定 。然而，褥式縫合的每一針都會產生四個縫合痕跡，而且會影響皮緣血運，使用時需格外謹慎。

圖13：半埋式垂直褥式縫合

A、縫合進針點對側不出針，掛住部分真皮組織後在同側出針

B、隨後打結關閉切口

來源丨好醫術