骨盆骨折哪裡治療技術好

⑴ 治療骨盆骨折的最好方法是什麼

女性骨盆骨折能性生活嗎回答者：王登峰不能性生活、容易造成再次損傷。 骨盆骨折治療後回答者：軒存旺你好，一般是不會影響走路的，祝你康復 你好；這種情況應該正常的表現。如果沒有刀口感染就問題不大。建議檢查一下刀口的情況。 骨盆骨折兩年，是否須取出內固定物？回答者：吳健偉需要拍片復查骨折是否已經完全癒合好，再根據具體情況確定是否需要取出內固定器。方便的話可以來我們科檢查。 骨盆骨折可以懷孕嗎回答者：李嘉薈懷孕日期要根據骨恢復情況而定，一般需要復查1次以上明確恢復良好才好懷孕，懷孕是不要過於勞累，跟一般懷孕基本一樣，不要過於擔心。 骨盆骨折回答者：周憲濤建議取出再懷孕。

⑵ 治療骨折哪家醫院最好

骨折是指由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病。其主要臨床表現為：骨折部有局限性疼痛和壓痛，局部腫脹和出現瘀斑，肢體功能部位或完全喪失，完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動。

早期並發症
(1)休克：嚴重損傷，骨折引起大出血或重要器官損傷所致。 (2)脂肪栓塞綜合征：發生於成人，是由於骨折處骸腔內血腫張力過大破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦脂肪栓塞。
(3)重要內臟器官損傷：①肝、脾破裂。②肺損傷。③膀骯和尿道損傷。④直腸損傷。 (4)重要周圍組織損傷： ①重要血管損傷；常見的如伸直型肋骨探上骨折，近側骨折端易造成肪動脈損傷，腔骨上段骨折的腔前或腔後動脈損傷，股骨鑰上骨折，遠側骨折端可致服動脈損傷。 ②周圍神經損傷：特別是在神經與其骨緊密相鄰的部位，如肋骨中、下1/3交界處骨折極易損傷緊貼膚骨行走的撓神經，排骨頸骨折易致胖總神經損傷。 ③脊髓損傷;為脊柱骨折和脫位的嚴重並發症，多見於脊柱頸段和胸腰段，可出現截癱。 (5)骨筋膜室綜合征：即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期癥候群。最多見於前臂掌側和小腿，常由損傷骨折的血腫和組織水腫使其室內內容物體積增加或外包紮過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內壓力增高所致。
晚期並發症
(l)墜積性肺炎：多發生於因骨折長期卧床不起的患者，特別是 大臂粉碎性骨折
年老體弱和伴有慢性病的思者，有時可因此而危及患者生命，應鼓勵思者及早下床活動。 (2)褥瘡：嚴重骨折後患者長期卧床不起，身體骨突起處受壓，局部血液循環障礙易形成褥瘡。常見部位有能骨部、破部、足跟部。 (3)下肢深靜脈血栓形成：多見於骨盆骨折或下肢骨折，下肢長時間制動，靜脈血迴流緩慢，加之損傷所致血液高凝狀態，易發生血栓形成。應加強活動鍛煉，預防其發生。 (4)感染：開放性骨折特別是污染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷者，若清創不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。 (5)損傷性骨化：又稱骨化性肌炎。由於關節扭傷、脫位或關節附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，機化並在關節附近軟組織內廣泛骨化，造成嚴重關節活動功能障礙。特別多見於肘關節。 (6)損傷性關節炎：關節內骨折，關節面遭到破壞，又未能准確復位，骨癒合後使關節面不平整，長期磨損易引起損傷件關節炎，致使關節活動時出現疼痛。 (7)關節僵硬：患肢長時間因定，靜脈和淋巴迴流不暢，關節周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積.發生纖維粘連.並伴有關節變和周圍肌攣縮，致使關節活動障礙。這是骨折和關節損傷最為常見的並發症。及時拆除固定和積極進行功能鍛煉是預防和治療關節僵硬的有效方法。 (8)急性骨萎縮：即損傷所致關節附近的病性骨質疏鬆，亦稱反射性交感神經性骨營養不良c好發於手、足骨折後，典型症狀是疼痛和血管舒縮紊亂。 (9)缺血性骨壞死：骨折使某一骨折段的血液供應被破壞，而發生該骨折段缺血性壞死。常見的有腕舟狀骨骨折後近側骨折段缺血性壞死。 (10)缺血性肌攣縮：多為骨筋膜室綜合征處理不當的嚴重後果，是骨折最嚴重的並發症之一。它可由骨折和軟組織損傷所致，也常因骨折處理不當造成，特別是外固定過緊。一日發生則難以治療，常致嚴重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

在此建議，有這類疾病的朋友，應及早到院檢查、治療，以免錯誤最佳治療時間、造成永久性傷害。zhy

⑶ 盆骨骨折治療方法哪裡有

這種情況不太妙.

骨盆骨折要看骨折的移位的情況,是不是粉碎性的.一般來說,對於老年人,最好能不手術就不手術了.只要能保證她基本生活質量.但如果符合手術指征就必需做.

如果手術的話,可以早一點活動活動,但不能下床,不能坐起來,可能得一個半月或者更多.
但如果不手術也有不好的地方,長期卧床,不能過多的移動.時間應該更長.而且褥瘡的可能性也很大.床上解手也不太方便.

總之都很麻煩.個人覺得手術的話,在床上會更好點.

另外說一句.因為看到有人發廣告,所以想提醒一下,骨類保健品對骨折的癒合是有好處,但不要太迷信,時間上來說,不會快多少.骨折的治療絕對是個慢功夫.

最後祝你奶奶早日康復.

⑷ 八十歲老人右邊骨盆骨折了怎麼辦

老人骨盆骨折，可以通過以下方法治療：1、如果老人的骨盆骨折累及恥骨上、下支，並沒有累及髖臼，這時候可以進行卧床休息、保守治療，同時給予活血化瘀、改善循環、舒筋活絡、強筋壯骨的中成葯物進行治療，促進骨折的癒合。2、如果老人骨盆骨折移位比較明顯，特別是累及到髖臼，或者是骶髂關節，造成骨盆的不穩定，這個時候保守治療效果不好，需要進行手術切開復位內固定術。3、骨盆骨折同時合並有骨質疏鬆，這個時候除了治療骨折以外，也要進行抗骨質疏鬆治療，否則還可能再次出現。4、還可以有其他一些方法，如用骨盆兜兜住骨盆，促進骨折的癒合。除此之外，還可以注意多喝牛奶、曬太陽、補充適當的鈣片和維生素D，都可以促進骨折的癒合。

⑸ 骨盆骨折的治療

1.急救
主要是對休克及各種危及生命的合並症進行處理。骨盆骨折常合並多發傷的佔33%～72.7%，休克的發生率高達30%～60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%～39%，都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創傷生命支持的基本原則，首先搶救生命，穩定生命體征後再對骨盆骨折進行相應的檢查及處理。一旦確定休克骨盆骨折出血所導致，就應根據骨盆骨折的搶救流程來進行救治。早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義，有效的外固定方式有外固定架-固定前環，C形鉗（C-clamp）-固定後環，如果缺乏固定器械，簡單地用床單、胸腹帶等包裹及固定骨盆也能起到一定的穩定骨盆及止血的作用，如仍不能維持血壓，則應採用開腹填塞壓迫止血或血管造影動脈栓塞。
2.手術治療
（1）手術時機最好在傷後7天以內進行，最晚不超過14天，否則復位難度將大大增加，畸形癒合及不癒合的發生率也明顯增高
（2）根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬於穩定性骨折，一般予以保守治療，卧床休息4～6周，早期下地行走鍛煉；B型骨折為前環損傷，僅須行前方固定；C型骨折為後環或前後聯合損傷，需要行骨盆環前後聯合固定。
（3）手術指征①閉合復位失敗；②外固定術後殘存移位；③恥骨聯合分離大於2.5cm或恥骨聯合交鎖；④垂直不穩定骨折；⑤合並髖臼骨折；⑥骨盆嚴重旋轉畸形導致下肢旋轉功能障礙；⑦骨盆後環結構損傷移位>1cm，或恥骨移位合並骨盆後方不穩，患肢短縮>1.5cm；⑧無會陰污染的開放性後方損傷。⑨恥骨支骨摺合並股神經、血管損傷，⑩開放骨折。
（4）手術方式
1）前方固定用於固定前環不穩定，常用於恥骨聯合分離及恥骨支骨折，手術指征為：a、恥骨聯合分離大於2.5cm；b、恥骨聯合交鎖；c、恥骨支骨摺合並股神經、血管損傷；d、開放恥骨支骨折；e、合並骨盆後方不穩。
主要固定方式為外固定架、恥骨重建鋼板、空心拉力螺釘。
2）後方固定用於固定後環不穩定，常用於骶髂關節分離、骶骨骨折等。手術指征為：a.垂直不穩定骨折；b.骨盆後環結構損傷移位>1cm；c.無會陰污染的開放性後方損傷；d.合並髖臼骨折。
主要固定方式為：C形鉗（C-clamp），骶前鋼板固定；骶後骶骨螺栓、骶骨鋼板、骶骨拉力螺釘固定
（5）手術入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多數情況下是用於不穩定骨盆骨折的臨時固定，或與其他固定方式聯合應用固定嚴重不穩定骨盆骨折，不作為常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法，即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘；當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘，如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方（髖臼上緣）打入螺紋釘。置釘前可先用床單等類似物兜緊骨盆。
手術要點：①髂前上脊後方2cm小切口；②沿髂骨翼方向由前向後鑽孔，僅鑽透外側皮質；③置入第一枚5mm螺紋釘；④置入第二枚螺紋釘，位於第一枚後方2～3cm；⑤重復1～4步在對側髂脊置入螺紋釘；⑥用短桿連接螺紋釘；⑦用長桿連接短桿；⑧調整外固定架復位骨折。
髖臼上緣置釘應向後並指向骶髂關節方向，應在透視下操作以免打入髖臼。
2）C形鉗（C-clamp）後方固定。直接對骶髂關節加壓，用於後方不穩定骨折的臨時固定，操作簡便，可在急診室進行。骨折有移位應在牽引及下肢內旋狀態下放置固定架。
手術要點：a.進釘點位於髂前上棘垂線與股骨幹縱軸線交點；b.錘擊固定釘使之進入髂骨；c.用扳手緊固固定釘並加壓。
3）恥骨重建鋼板用於恥骨聯合分離及恥骨支骨折。
手術步驟及要點：體表解剖標志為臍、髂前上棘、恥骨聯合，切口位於髂前上棘上方兩橫指，可延長至髂脊，固定合並的髂骨翼骨折或骶髂關節分離。顯露腹外斜肌和腹直肌筋膜，向上下銳性分離腹外斜肌和腹直肌筋膜表面脂肪組織，顯露腹白線。一側腹直肌從恥骨聯合撕脫較常見，有時可見腹直肌筋膜撕裂。頓性分離腹直肌，保護頭端的腹膜及尾端的膀胱和膀胱頸。用電刀在指尖上分離腹直肌，分離腹直肌後用壓腸板保護膀胱用Hohmann拉鉤將腹直肌牽向外側，電刀清理恥骨上支的軟組織以便放置鋼板。內旋雙下肢可部分復位分離的恥骨聯合。放置點狀復位鉗復位恥骨聯合，復位鉗置於腹直肌的表面，選用5孔重建鋼板，在鋼板兩頭做預彎，鋼板也要做側方預彎以適合恥骨的弧度。中間兩枚螺釘置於恥骨聯合體部，外側螺釘置於恥骨支，偏心放置最靠近恥骨聯合的螺釘以便加壓，第一枚螺釘不擰緊，同樣放置對側第二枚螺釘兩枚螺釘同時擰緊進行加壓擰緊所有螺釘，達到解剖復位。一般情況下一塊鋼板即可，如需用雙鋼板增強穩定性則一塊置於恥骨聯合頂部一塊置於前方。置負壓引流於恥骨聯合後方，僅縫合腹直肌腱膜邊緣而不是腹直肌全層，以免造成腹直肌部分壞死連續縫合腹直肌筋膜，負壓引流從腹直肌中引出。
4）骶前鋼板固定適應證為骶髂關節脫位及髂骨翼骨折。
優點：顯露簡單，直視骶髂關節，易於麻醉監護，可延長切口固定合並的恥骨聯合分離及髖臼前柱骨折，缺點是不能用於骶骨骨折，有時復位困難。
手術步驟及要點：①沿髂脊做前外側切口；②顯露骶髂關節時注意避免損傷位於骶髂關節內側1～1.5cmd的L5神經根；③用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨並行牽引復位，復位困難時可用復位鉗幫助復位；④注意骶骨側鋼板只容許有一孔，否則容易損傷L5神經根；⑤選用兩塊3孔4.5mm加壓鋼板，呈90度夾角放置於髂脊及骨盆緣皮質較厚處；⑥直視下平行骶髂關節打入骶骨側螺釘。
5）骶骨後方固定適應證為骶骨壓縮骨折、骶髂關節脫位、骶骨骨折脫位等。優點為顯露直接，可同時對骶神經進行減壓，但該入路皮膚壞死、傷口感染、神經損傷發生率較高。
手術步驟及要點：①俯卧位，髂後上棘外側或內側縱切口；②將臀大肌從髂後脊的起點剝離；③顯露髂骨翼及臀中肌；④臀肌血管及神經出坐骨大切跡，顯露時謹防損傷；⑤雙側骶骨骨折或嚴重粉碎不穩定骨折可選用骶骨鋼板固定，螺釘可以直接固定在骨質堅固的髂後脊上，也可選用骶骨螺栓，但固定強度稍差。
6）經皮骶骨螺釘固定
（6）術後處理①預防下肢深靜脈血栓骨盆骨折DVT發生率較高35%～50%，PE發生率為2%～10%，如患者無明顯的出血傾向，可給予低分子肝素皮下注射，否則可用彈力襪、下肢血運儀防止血栓發生。②預防傷口感染常規應用靜脈廣譜抗生素，使用48～72小時。骶後切開固定的傷口較易發生感染及皮膚壞死，應注意觀察。③術後拍片常規正位、入口位及出口位X線平片，骶骨釘固定則需要行CT檢查以了解螺釘是否進入骶管。④功能鍛煉術後應盡早開始肺部通氣和換氣的功能訓練及患肢不負重的功能鍛煉。⑤負重鍛煉健側肢體3天後開始負重鍛煉；B型骨折術後6周開始部分負重，C型骨折術後8～10周開始部分負重，完全負重一般在術後12周以後。雙側骨盆不穩定損傷患者術後12周損傷較輕的一側開始部分負重。⑥內固定拆除恥骨聯合及骶髂關節的內固定可於6～12個月拆除，但不是必須。其他部位內固定一般不需拆除。⑦復查術後一個月、三個月、六個月、十二個月復查，了解骨折癒合情況及功能恢復情況。
（7）手術並發症①術後感染發生率在0%～25%。剪切外力作用在皮膚上導致骨盆周圍皮膚的潛行剝脫，使術後感染率明顯增加，骶後切開復位內固定手術也可增加感染的危險因素。②深靜脈血栓盆腔靜脈的損傷及制動是導致血栓發生的主要危險因素國外報道的發生率為35%～50%。可發生在骨盆或下肢，嚴重可導致肺栓塞症狀性肺栓塞的發生率為2%～10%；其死率為0.5%～2%。③神經損傷骶髂關節脫位時的骶神經受牽拉和骶骨骨折時嵌壓損傷所致。也可能是手法復位、手術顯露、內固定物等醫源性原因造成的損傷。骨盆骨折神經損傷造成的發生率為10%～15%。④畸形癒合早期治療不當造成。表現為慢性疼痛、下肢不等長和坐姿不正、跛行、腰痛等，垂直移位大於2.5cm需要手術治療。⑤不癒合發生率3%左右，多發生在35歲以下的年輕患者，需要重新固定並植骨。
參考資料
1.HarmsJ，MelcherRP.PosteriorC1-.Spine，2001，26（22）:2467-2471
2.HarryN．Herkowitz.Rothman-SimeoneTheSpine，6thEdition：Saunders，2001：120．

⑹ 老人骨盆骨折，去廣州哪裡看比較好

廣州市越秀區東風中路正骨醫院，專業治療骨折，沒有最好，只有更好

⑺ 骨盆骨折怎麼辦

盆骨骨折主要是指骨盆的損傷，盆骨骨折主要多發於交通事故或者是各類工程事故中。常見的包括機動車的交通事故、高處墜落、礦井或建築物倒塌等嚴重事故。由於致傷外力巨大，傷情往往重篤。骨盆骨折常常是多發傷中的'一個組成部分，發生合並傷的骨盆骨折約佔33%～72.7%，休克的發生率高達30%以上，甚至達60%。嚴重骨盆骨折的死亡率為25%～39%，其中有5/6死於合並傷。

骨盆骨折的急救處理措施

恥骨支骨折、恥骨聯合分離及弓狀韌帶撕裂容易合並膀胱及尿道損傷;坐、恥骨支骨折易合並女性生殖道損傷;坐骨支骨摺合並直腸損傷;骶髂關節脫位及其周圍骨折易合並髂內血管及腰骶神經根損傷;

骶骨骨折及半骨盆脫位易合並髂外血管及骶1、骶2神經根損傷;髂恥隆起骨折可能合並股動脈、閉孔神經損傷;坐骨結節及坐骨下支骨折易合並坐骨神經損傷。

骨盆骨折的常見合並症

休克、腹膜後血腫、髂血管損傷、腹內實質臟器(內出血)或空腔臟器(腹膜炎)傷、膀胱尿道損傷、肛門直腸損傷、腰骶叢或周圍神經損傷、四肢脊柱骨折脫位以及諸如頭顱、胸部損傷等等。

一般來說，前環損傷多伴臟器傷，而後環損傷則多伴血管、神經損傷。

分階段治療策略

第一階段——在急救室或手術室

首先應仔細排除盆腔臟器損傷，如膀胱、尿道、直腸及盆腔大血管、神經的損傷。積極控制出血、抗休克治療(輸血、輸液)，外固定支架臨時固定骨盆，血管栓塞、腹腔填塞等。

第二階段——在ICU

復甦、糾正凝血功能紊亂、輔助呼吸、維持生命體征、重新進行檢查評估。

第三階段——在手術室

取出盆腔填塞物，治療腦、胸、腹外傷等其他合並損傷，進行骨盆骨折的二期手術治療。

上面介紹了骨盆骨折的常見症狀和處理方法，一般的情況下，發生骨盆骨折是比較嚴重的傷情，所以在手術室中要做到最精心的急救，同時，做好患者的護理，避免因為隨意移動導致病情加重，影響治療效果。

⑻ 重慶新橋醫院的骨科怎麼樣

摘要 骨科展開床位260張，2013年年門急診量6.9萬餘人次，年手術量超過7000台次，其中微創手術2000餘台，累積完成10000餘例。科室現有5名、副5名、博士生導師5名、碩士生導師3名，培養博士29名、碩士54名。主系列人員外語整體水平高，學術骨幹均有國外留學經歷，均有明確的科研方向並承擔相關課題。骨科以脊柱及關節疾病的基礎研究及臨床診療為主要特色，以微創脊柱外科技術為重點研究方向，微創脊柱外科技術居先進、國內領先水平。骨一病區（全軍腰椎退變性疾病微創治療中心）：腰椎間盤突出症的微創外科治療，截至2012年底已完成7000餘例，手術優良率94.3%，並發症率0.6%，復發率3.4%。為國內開展時間早、例數多、療效好的單位。腰椎不穩及滑脫症的微創外科治療技術，截至2012年底已完成1100餘例，手術優良率在91%以上。為國內開展時間早、例數多、療效好的單位。腰椎椎管狹窄症的微創外科治療技術，截至2012年底已完成700餘例，手術優良率在85%以上，為國內開展時間早、例數多、療效好的單位。骨二病區（骨創傷部）脊柱骨折的微創外科治療技術，截至2012年底已開展600餘例，手術優良率90%以上，開展時間早、例數多、療效好。嚴重四肢和骨盆骨折的外科治療。截至2012年底已完成1700餘例，手術優良率90%以上，開展時間早、例數多、療效好。骨三病區（脊柱部）頸椎病的微創外科治療與非融合治療技術，截至2012年底已開展1700餘例，手術優良率在90%以上，為國內開展時間早、例數多、療效好的單位。骨四病區（骨關節部）復雜髖部畸形功能重建外科治療技術，截至2012年底已開展300餘例，手術優良率達95%以上。為國內開展時間早、治療例數多、療效好的單位。人工關節置換治療復雜大齡先天性髖關節脫位、人工髖關節表面置換術、高屈度膝關節表面置換術、關節鏡輔助下關節骨折的微創手術.截至2012年底已開展280餘例，手術優良率達95%以上，開展時間早、例數多、療效好。

⑼ 右側骨盆骨折怎麼治療效果最佳

指導意見：
可以用些接骨的中成葯，如麝香接骨膠囊，七厘散，歸龍接骨膠囊，傷科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以選擇服用。需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。食物主要包括動物肝臟、海產品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、 麥片、 芥菜、乳酪等等可適當多吃。有一點要特別提出的，就是不要吸煙，可影響骨骼的癒合能力。

⑽ 骨盆骨折怎麼治療

骨傷用接骨的中葯外敷治療,恢復得快 接骨的葯是根據祖傳秘方配製的，由藏紅花等多種名貴中葯組成,加工成散劑，以中葯外敷法治療為主,口服葯治療為輔。主要以外敷法治療,1副葯使用三天三夜，早期使用可以預防骨不癒合,關節僵硬,關節囊萎縮,肌肉萎縮,神經肌肉粘連,缺血性股骨頭壞死，腕舟骨、月骨、距骨缺血性壞死等骨傷後遺症的發生。俗話說傷筋動骨一百天,一般骨傷、軟組織損傷使用接骨葯後10–30天骨傷、軟組織損傷就基本痊癒了。願古老的中醫中葯造福更多的骨傷、軟組織損傷患者。 治療:各種骨折,骨裂縫，骨不癒合,疼痛，腫脹，石膏固定後關節僵硬引起的伸屈困難,手術後關節伸屈困難,韌帶撕裂,肌肉拉傷,肌腱損傷,骨膜損傷等骨傷及軟組織損傷疾病。