新農合走什麼程序

『壹』 新農合備案流程是什麼

法律分析：新農合備案流程:
一是在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案。
二是出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明。
三是出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。
四是如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。
國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。
國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

『貳』 新農合報銷流程是什麼

新農合報銷流程：
1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社區）合作醫療聯絡員由村（社區）合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。
2.醫院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

(2)新農合走什麼程序擴展閱讀：
新農合報銷所需資料：
1.門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證歷本（或病歷）。
2.住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證歷本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3.門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4.辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出，各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到380元。

2017年，各級財政對新農合的人均補助標准在2016年的基礎上提高30元，達到450元，其中：中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助，對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標准在2016年的基礎上提高30元，原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。

『叄』 新農合報銷流程

【法律分析】： 一、農村合作醫療報銷流程

1、參保者出院之後將住院發票、費用清單、出院記錄和身份證將交到本鄉鎮合管所；

2、鄉鎮合管所經過審核之後，會將符合條件的申請送到市農保業務管理中心；

3、報銷醫療費用將會轉入參保人指定賬戶中。

二、農村合作醫療報銷資料

1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡，經確認身份後，在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷，在區內及區外市內定點醫療機構住院，出院結帳時可直接刷卡報銷。

2、在市外2級及2級以上公立醫院住院治療的參保患者，應在出院後的3個月內，由參保人或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫療費用匯總明細清單、出院小結、門診病歷、醫療卡、患者身份證、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合窗口報銷醫葯費用。

3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例以及相關檢查、化驗報告、醫療機構證明書等資料以及《新型農村合作醫療特殊病種門診治療審批表》向新農合業管中心提出申請，經審核批准後，其門診醫葯費用可以列入新農合基金的報銷范圍，可按照住院報銷標准以年度為單位進行報銷。

4、因意外傷害的住院患者，出院後需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的，不予受理。一旦經過新農合調查、審核之後，一旦屬實則予以報銷。如果責任是由第三方負責的，是不予報銷的。

【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『肆』 農村合作醫療怎麼辦理

1、個人申請：農村居民攜帶戶口簿、二代居民身份證原件和復印件到戶籍所在地村(居)委會提出參加新農保申請，選擇繳費檔次，填寫《新型農村社會養老保險參保登記表》(以下簡稱《參保登記表》)一式二份。

2、村協理員檢查。村協理員負責檢查《參保登記表》、《農村戶籍老年人家庭社會關系表》是否填寫完整，填寫的姓名、二代身份證號碼等信息是否准確，是否有個人簽字或蓋章、按手印，檢查參保人員提供的相關材料是否齊全。

檢查無誤後，在《參保登記表》上簽字，加蓋村委會公章，附上參保人員本人居民二代身份證和戶口簿復印件等材料，然後上報鄉鎮勞動保障事務所。

3、鄉鎮初審鄉鎮勞動保障事務所對村裡上報的參保登記有關材料進行初審，審核無誤後，經辦人員在《參保登記表》上簽字，加蓋鄉鎮保障所公章，及時將參保人員的基本信息錄入新農保信息系統，將《參保登記表》、二代居民身份證和戶口簿復印件等材料上報縣農保中心。

4、縣農保中心復核縣農保中心收到鄉鎮上報的參保登記有關材料及時進行復核，無誤後，對鄉鎮勞動保障事務所錄入的參保人員基本信息進行確認，為參保人員建立個人賬戶；在《參保登記表》簽字、蓋章，將有關材料歸檔備案。

(4)新農合走什麼程序擴展閱讀：

新農合大病保險起付線以上的合規醫療費用5萬元（含5萬元）以下，支付比例為50%；5萬元以上至10萬元（含10萬元），支付比例55%；10萬元以上支付比例60%。

按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接，建立大病信息通報制度，及時掌握大病患者醫保支付情況，強化政策聯動，切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用葯和診療范圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。

『伍』 農合報銷流程和報銷制度

農村合作醫療報銷流程是什麼?很多網友咨詢這個問題。合作醫療屬於社保范疇，地域性強，具體到某個地方的辦事流程還真是需要咨詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外，大致報銷流程可以分為如下幾個部分：

一、報銷所需資料

1、門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

二、報銷流程：

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南

住院農村報賬程序：

醫院農村直接報賬：

因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。【1】農村合作醫療的參保人員可以憑本人有效證件、醫療卡在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構直接刷卡報銷，區外市內定點醫療結構出院結賬是可直接刷卡報銷。

【2】在市外2級或2級以上的公立醫院就診的，應在出院後3個月內攜帶原始發票、住院醫療費用清單、門診病歷、醫療卡、身份證等前往當地新農合窗口報銷醫療費用。

以上就是針對不同就診情況農村合作醫療保險的報銷流程，對於參保了農村合作醫療保險的居民來說，在生病住院之後就可以參考以上流程進行報銷。

『陸』 農村合作醫療怎麼辦理

農村合作醫療辦理流程如下：
1、各社區以戶為單位進行審核、登記，並進行微機錄入，列印出參保人員名單，並收繳費用；
2、街道勞動保障綜合服務中心對全處參保情況進行匯總；
3、街道辦事處上報區新型農村合作醫療辦公室參保情況；
4、組織各社區攜帶列印出的參保人員名單然後發放到參保人員手中。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條
社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
農村合作醫療辦理需要什麼證件
1、農村居民的戶口本原件以及復印件；
2、農村居民的身份證原件以及復印件；
3、若是為小孩辦理，並且小孩是初次辦理的，需要提供小提供本人有效的出生證明復印件；
4、申請者准備本人近期免冠一寸相片一張。

『柒』 新農合報銷程序

新農合報銷程序： 一、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效 身份證 ，經確認身份後，在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷，在區內及區外市內定點醫療機構住院，出院結帳時直接刷卡報銷。 二、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的參保患者，應在出院後三個月內，由參保人或其家屬帶醫葯費用原始發票、住院醫葯費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合窗口報銷醫葯費用。 三、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書，以及《新型農村合作醫療特殊病種門診治療審批表》向新農合業管中心提出申請，經區新農合辦審核批准後，其門診醫葯費用(不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫葯費用)可以列入新農合基金的報銷范圍，按住院報銷標准以年度為單位報銷。 四、因意外傷害的住院患者，出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的，不予受理。報銷周期為經區行政服務中心一樓新農合窗口受理起30個工作日內完成，經新農合業管中心稽查人員調查、審核，屬實後予以報銷;責任由第三方負責的，不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的，憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓新農合窗口報銷自己承擔部分的醫葯費用。《關於建立新型農村合作醫療制度的意見》縣級人民政府成立由有關部門和參加合作醫療的農民代表組成的農村合作醫療管理委員會，負責有關組織、協調、管理和指導工作。委員會下設經辦機構，負責具體業務工作，人員由縣級人民政府調劑解決。根據需要在鄉（鎮）可設立派出機構（人員）或委託有關機構管理。經辦機構的人員和工作經費列入同級財政預算，不得從農村合作醫療基金中提取。

『捌』 新農合報銷流程

法律分析：門診報銷流程

1、參保人員到合作醫療點就醫

2、憑處方和檢查到門診住院處繳費，先要自己付款。

3、看病結束後，拿醫療證，身份證，戶口本發票到新農合窗口審核，報銷，領取報銷款。

住院報銷流程

1、到合作醫療點就醫

2、到新農合窗口辦理出院登記

3、治療期間，自己支付治療費用

4、治療結束後拿出院證明，住院發票，醫療證，身份證，戶口本，到新農合窗口審核，報銷並領取報銷款。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

『玖』 新農合大病報銷的程序

一、新農合重大疾病報銷流程

1、救助對象向戶籍所在地村（居）民委員會提出書面申請；

2、村（居）民委員會接到申請後，應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實，並將調查核實意見提交村（居）民代表會議進行民主評議；

3、經村（居）民代表會議民主評議後，由村（居）民代表會議提出民主評議意見，並對符合條件的申請人在村（居）務公開欄內予以公示，公示期不少於3日；

4、對公示無異議的，由村（居）民委員會提出初審意見，並將其他材料一並報鄉（鎮）人民政府、街道辦事處審核；

5、鄉（鎮）人民政府、街道辦事處對村（居）民委員會報送的材料進行審核，並將審核意見和其他材料報縣（市、區）民政部門審批；

6、縣（市、區）民政部門對鄉（鎮）人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的，填寫批准意見和救助金額，發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》，並送同級財政部門復核；對不符合救助條件的，應及時通知申請人並說明理由。

二、2018新農合大病報銷補助比例

1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線;

3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;

4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

(9)新農合走什麼程序擴展閱讀：

新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出，各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到380元。

參考資料：農村醫保報銷范圍和比例-找法網

『拾』 新農合報銷流程

參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人 身份證 復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。(一)參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療，由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用，超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的，由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核，按實施辦 法規 定標准墊付應補助金額。參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的，一律到鄉鎮農醫所補償。其住院 醫療費用 一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷，2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。(三)申領補償時，需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。(四)患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。(五)對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生 醫療保險 的在校學生，出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時，參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償，再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存，但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。(六)住院費用實行限時報結制度，出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續，超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。