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癌症的血常規數據是多少

發布時間:2023-07-19 00:09:59

❶ 血常規問題,具體數據如下:

▲看懂血液檢查報告
1.血液的成份
白血球為已成熟的細胞,有動力及吞噬細菌的作用;而紅血球之成熟者為無核細胞,其功用為攜於氧氣及 二氧化碳;血小板主要之作用與血凝固有關。

2.血液的一般檢查
檢驗項目
正常值

紅血球計數(RBC) 男性:(4.0~5.5)×1012/L(400~500萬/ul)
女性:(3.5~5.0)×1012/L(350~500萬/ul)

血紅蛋白(Hb) 男性:120~160g/L (12~16g/dl)
女性:110~150g/L (11~15g/dl)
白血球計數(WBC) (4.0~10.0)X109/L 4000~10,000/ul
白血球分類計數
中性粒細胞 50~70%
嗜酸性粒細胞 0.5~5%
嗜鹼性粒細胞 0~6%
淋巴細胞 20~35%
單核細胞 1~8%
血小板計數 (100-300)X109/L(100,000~300,000/ul)
百分率: 0.5~1.5%
網織紅血球計數 絕對值:(24~84)X109/L(2.4~8.4萬/ul)
紅血球沉降率(ESR) Westergren法 男性:0~15mm/h
女性:0~20mm/h

出血時間 Duke法:1~3分 IVY法:0.5~6分
凝血時間 玻片法:2~5分 試管法:4~12分

3.數字代表意義
*紅血球計數
減少:常見於各種病因所致的貧血如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血,另外還可見於妊娠的中、後期以及某些老年人。
增加:主要可見於缺氧如阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病及紫紺型先天性心臟病的相對性增加和真性紅血球症的絕對增高。

*血紅蛋白:其臨床意義與紅血球減少、增加相同。根據紅蛋白減低的程度可將貧血分為四級:
輕度貧血小於110g/L;
中度貧血:血紅蛋白小於90g/L;
重度貧血:血紅蛋白小於60g/L;
極重度貧血:血紅蛋白小於30g/L。

*白血球計數
增高:見於
(1)細菌性感染特別是化膿性細菌感染,如膿腫、敗血症、化膿性闌尼炎、膿胸、大葉性肺炎。
(2)身體處於應急狀態時,如急性出血、手術、組織損傷、燒傷。
(3)某些白血病、轉移性癌等疾病。
減少:見於
(1)某些桿菌感染、病毒感染及原蟲感染時,如傷寒、瘧疾、流行性感染、麻疹、病毒性肝炎。
(2)再生障礙性貧血、脾功能亢進。
(3)某些葯物的副作用,如保泰松、阿斯匹林、氯黴素及化學治療葯物使用後等情形。
*白血球分類計數
(1)中性粒細胞:其增加和減少意義與白血球總數的增減意義相同。
(2)嗜酸性粒細胞:增加見於過敏反應,熱帶嗜酸性血球增多症、寄生感染、慢性多核球性白血病和慢性嗜酸性粒細胞白血病;減少見於傷寒早期、大手術後、大面積燒傷及嚴重傳染病。
(3)嗜鹼性粒細胞:增加見於慢性粒細胞性白血病;減少則無臨床意義。
(4)淋巴細胞:增加見於急性感染,如百日咳、傳染性粒細胞增多症、結核病、傳染病恢復期,慢性、急性淋巴球白血球;減少見於接觸放射線和應用腎上腺皮質激素者。
(5)單核細胞:增加見於瘧疾、活動性肺結核、粒細胞白血病、何傑金氏病;減少無臨床意義。

*血小板計數:血小板生理性增加見於餐後、運動後。病理性增加見於真性血小板增多症、出血性血小板增多症、急性失血、溶血;減少見於原發性血小板減少性紫癜、再生障礙生貧血、急性白血病、彌漫性血管內凝血、脾功能亢進、骨轉移癌。

*網織紅血球計數:是反應骨髓造血功能的重要指針,增高見 於溶血性貧血,急性大出血;減低則見於再生障礙性貧血。

*紅血球沉降率:增加見於結核病、風濕活動、化膿性感染、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、急性心肌梗塞、嚴重貧血。

*出血時間:延長見於血小板明顯減少、血小板無力症、血小板病、血管性假血友病、嚴重肝腎病病患者、維生素C缺乏者。

*凝血時間:延長見於重症肝臟疾病、先天性纖維蛋白原缺乏病、阻塞性黃疸、先天性凝血霉原缺乏症、血漿凝血因子缺乏、應用肝素和雙香豆素治療時。

▲看懂尿液檢查報告
1.尿的形成由腎臟負責,血液通過腎絲球,除血球及蛋白部份外,概過濾之液體,經腎小管之選擇性再吸收,形成尿液,後再經輸尿管而儲存於膀胱,經一定的時間,通過尿道排出體外。

2.尿液一般檢查正常值摘要
檢驗項目
正常值

顏色 清或淡黃、透明
糖定性 2~3mg 100ml(陰性)
蛋白定性 陰性
比重 1.010~1.030(早晨第一次尿比重大於1.018)
酸鹼度(PH) 弱酸性
顯微鏡檢查
紅血球 小於3個/高倍視野
白血球 小於5個/高倍視野
管型 無或偶見透明管型
尿膽素元 陰性或弱陽性(稀釋20倍為陰性)
尿膽紅素定性試驗 陰性
尿膽紅質 陰性
丙酮 陰性

3.數字代表意義
*尿色
尿色變混濁或色的改變如出現血尿、醬油色或尿色明顯加深均提示有病理意義。

*尿糖
尿糖陽性可見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、胰腺炎、胰腺癌、長期的糖皮質激素治療後。

*尿蛋白
尿蛋白陽性可分為生理和病理性,前者可見於劇烈活動後,高熱或攝入大量蛋白質後均為一過性和暫時性尿蛋白。病理性蛋白尿可見於各種腎臟疾病如腎炎、腎病綜合症、腎動脈硬化和全身性疾瘸如心力衰竭、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤。

*尿比重
尿比重固定於1.010±0.003稱為「滲尿」,見於慢性腎炎後期,全日各次尿比重小於1.018表示腎濃縮功能不全、尿崩症。尿比重增高見於脫水、血容量不足後。

*尿酸濃度
強酸性尿見於代謝性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。強鹼性於代謝性鹼中毒,服用鹼性葯物及腎小管性酸中毒。

*顯微鏡檢查
(1)紅血球:尿中紅血球異常增高稱之為「血尿」。輕者在光學顯鏡可查見紅血球增多;重者在肉眼即能見到血尿,常見於泌尿系統疾病和急性腎小球腎炎、慢性腎炎,急進性腎炎、尿路感染、結石、腫瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性細菌性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜、鉤端螺旋體及流行性出血熱。
(2)白血球:尿中白血球大於5個/高倍野為異常,如出現成堆形態不規則的白血球稱之為「膿尿」。可見於泌尿系統感染如急、慢性盂腎炎、膀胱炎、尿 道炎、腎膿腫、腎結核,另外某些疾病如淋病 、梅毒等尿中也會出現白血球增多。

*管型
管型大多是由蛋白質及有形成份在腎小管內凝固而形成的圓柱體。正常人偶見透明管型,紅血球管型提示可能為急性腎炎和狼瘡性腎炎;白血球管型則提示可能為腎小管有活動性病變及腎實質的損害,而腦樣管型和腎功能衰竭管型均算是嚴重腎臟疾病、腎功能衰竭的信號。

*尿膽元
陽性見於溶血性黃疸,如免疫性血性貧血、先天性溶血性貧血和肝實質性損害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。

*尿膽素定性試驗
陽性見於溶血性黃疸和肝細胞性黃疸,其意義與尿膽元相同。

*膽紅質
陽性見於阻塞性黃疸如總膽管結石、胰頭癌、壺腹部癌和肝細胞性黃疸如病毒性肝炎及中毒性肝炎。

*丙酮
陽性是酮症酸中看的表現,見於糖尿病、飢餓、嘔吐、腹瀉、嚴重妊娠嘔吐等。

▲看懂糞便檢驗報告
1.由化學儀器檢查糞便,可知消化吸收情況,消化器官之炎症程度,腸胃道之出血,腸道產生蟲,甚至肝膽胰等功能之判斷。

2.糞便一般檢查正常值摘要
檢驗項目
正常值

顏色* 成人呈黃褐色 嬰幼兒呈金黃色
顯微鏡檢查*
血球 高倍鏡下無或偶見上皮細胞和白血球
食物殘渣 糞便中可見少量澱粉顆粒、肌肉纖維、脂肪滴、植物細胞
蟲卵 無
大便潛血試驗 陰性

3.數字代表意義
*顏色
(1)綠色:食用大量綠色蔬菜。
(2)柏油樣便(黑而富有光澤):見於上消化道出血如胃、十二指腸潰瘍、胃癌出血或食用鐵鹽及鉍。
(3)紅色血便:見於結腸和直腸病變如腫瘤、息肉、大腸潰瘍、胃癌等疾病,另外有時食用甜菜及蕃茄未消化亦會造成。糞便表面附有新穌血、點狀血斑:見於痔瘡出血。
(4)巧克力色便:常見於阿米巴痢疾。
(5)膿血便:見於細菌性痢疾
(6)棕黑色:為肉類含類較高食物。
(7)淡棕色:為飲用牛乳類飲食。
(8)黃色:脂肪類及大黃梗葉。
(9)灰白色:為膽道阻塞或黃疸。

*顯微鏡檢查
(1)血球:出現在大量紅血球見於腸道下段炎症和出血,如結腸炎、急性細菌性痢疾、結腸癌、息容或痔出血;大量白血球見見於急性細菌性痢疾。
(2)食物殘渣:糞便中出現較多的澱粉顆粒見於碳水化合物消化不良;而出現大量脂肪滴為脂肪消化不良;出大量肌纖維表示蛋白質消化不良。
(3)蟲卵:因感染寄生蟲不同而檢出蛔蟲卵、鉤蟲卵。
(4)大便潛血試驗:陽性表示可能為消化道出血,見於胃、十二指腸潰瘍活動期、胃腫腫瘤、腸道鉤蟲感染。由於該項檢查簡單易行,故常用以作為消化道腫瘤普查的指針。而食用動物血、肝、瘦肉等可出現潛血試驗假陽性,必要時應限制以上食物三天後再進行檢查。

▲如何看懂血液常規檢查報告
手術、化療、放療前後均需行血常規檢查。其中的指標的異常會影響這些治療措施的進行。但很多病人與家屬拿到化驗單看不懂,感到很困惑。現僅就血常規的一些化驗項目的臨床意義作一簡要說明,供參考:

1、血紅蛋白(HB)
正常參考值:
男:120~160g/L(12.0~16.0g/dl)【10】
女:110~150g/L(11.0~15.0g/dl【10】
臨床意義:
增高:有生理性或病理性,在肺癌病人中較少見。
減低:可反映貧血的程度。病人的營養狀況不佳、手術後失血過多、化療後等均可出現。

2、紅細胞計數(RBC)
正常參考值:
男:(4.0~5.5)×1012/L(400~550萬/mm3)【0.01】
女:(3.5~5.0)×1012/L(350~500萬/mm3【0.01】
臨床意義:診斷各種貧血及紅細胞增多症。
增高:真性紅細胞增多症、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。
減低:手術後失血過多、化放療療引起的紅細胞減少、其他情況引起的貧血、血液稀釋後等。

3、白細胞計數(WBC)
正常參考值:(4~10)×109/L(4000~10000/mm3)【0.001】
臨床意義:
增高:急性感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、惡性腫瘤及白血病等。
降低:這是化療病人最常見的副作用。另外,某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢進、再生障礙性貧血等也可出現。

4、白細胞分類計數(DC)
正常血液中含有粒性、單核性和淋巴性三類白細胞。粒細胞又根據胞漿中含有的顆粒性質不同,分為嗜酸性、嗜鹼性及中性粒細胞三種。
(1)中性分葉核粒細胞(N):
正常參考值:0.50~0.70(50%~70%)【0.01】
臨床意義:
病理性中性粒細胞增多:急性細菌性感染,嚴重組織損傷或血細胞破壞、急性失血、急性中毒、白血病及惡性腫瘤。
中性粒細胞減少:放射線或化學葯物的毒副作用、病毒性感染、傷寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。
(2)中性桿狀核粒細胞(N):
正常參考值:0.01~0.05(1%~5%)【0.01】
臨床意義:用於血液系統疾病的診斷和判斷感染輕重程度等。
(3)嗜酸性粒細胞(E):
正常參考值:0.005~0.05(0.05%~5%)【0.01】
臨床意義:
增高:常見於過敏性疾病、寄生蟲病、某些皮膚病及血液病等。
減少:見於腎上腺皮質激素治療時、大手術病情嚴重及傳染病、傷寒、副傷寒等病患者。
(4)嗜鹼性粒細胞(B):
正常參考值:0~0.01(0%~1%)【0.01】
臨床意義:
增多:常見於慢性粒細胞白血病、嗜鹼性粒細胞白血病及某些轉移癌。
減少:無臨床意義。
(5)淋巴細胞(L):
正常參考值:0.25~0.35(25%~35%)【0.01】
臨床意義:
增多:某些病毒或細菌所致的傳染病,常見於傳染性單核細胞增多症,某些慢性感染,如結核病恢復期及淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤等。
減少:接觸放射線及應用皮質激素之後。
(6)單核細胞(M):
正常參考值:0.03~0.08(3%~8%)【0.01】
臨床意義:
增多:亞急性細菌性心內膜炎、急性感染的恢復期、單核細胞性白血病。
減少:臨床意義不大。

5、血小板計數(PLT)
正常參考值:(100~300)×109/L((100~300)×103/mm3)【1.0】
臨床意義:
減少:原發性或繼發性血小板減少性紫癜如彌漫性血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜、再障、急性白血病、傷寒、脾功能亢進及進行體外循環時、化學葯物中毒。
增高:某些化療葯物或放療可引起血小板減少。其他的疾病引起則較少見,有特發性血小板增多症、脾切除術後。

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