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醫保局數據有哪些

發布時間:2023-04-21 16:48:54

㈠ 截至2021年末全國基本醫療保險參保人數為


2022年6月22日,由廣東省稅務局等多部門聯合制定的《廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)規定,到2030年1月1日,全省累計繳費年限將統一為男職工30年,女職工25年;其中未達規定的地市,從2022年要開始逐年均衡調整。還有其他省份也陸續做除了調整。

不少網友關心,之所以提高醫保最低繳費年限,是因為醫保基金缺錢了?為什麼要提高最低繳費年限?退休時繳費年限不夠怎麼辦?它對哪些群體影響較大?

提高最低繳費年限是醫保基金缺錢?

根據社保法規定,參加職工埋弊基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定彎櫻族年限的,退休後不再繳納基本醫頌念療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

但過去,多個省份的省內最低繳費年限不統一,很多地區的最低繳費年限遠遠低於這一標准,例如廣州就是按10年(2014年前參保)或15年(2014年後參保)執行。

從10年、15年提高到男30年頌念、女25年,不少網友關心,「醫保基金缺錢了?所以提高醫保最低繳費年限?」

國家醫保局數據顯示,截至2021年底,全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保人數136297萬人,參保率穩定在95%以上。2021年,全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元,比上年增長15.6%;全國基本醫療保險(含生育保險埋弊)基金總支出24043.10億元,比上年增長14.3%;全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元,累計結存36156.30億元。

中國人民大學勞動人事學院教授劉宏介紹,其實醫保基金總體上是比較充裕的,「累計結存3.6 萬億元,上一年的支出則是 2.4 萬億元,結余都可以用上一年半。」

所以將提高醫保最低繳費年限簡單歸結於是因為醫保基金缺錢,這種理解是片面的。

2021年1月19日國家醫保局發布的《關於建立醫療保障待遇清單制度的意見》(醫保發〔2021〕5號),要求各統籌地區逐步規范繳費年限政策。2021年6月16日,國家醫保局又發布《貫徹落實醫療保障待遇清單制度三年行動方案(2021-2023年)》(醫保辦發〔2021〕32號),提出利用3年左右時間,落實醫療保障待遇清單制度,基本實現全國范圍內醫療保障制度設置、政策標准、基金支付范圍等規范統一。

文件發布後,山東、河北、遼寧、廣東等地上調了最低繳費年限,統一上調為男性30年,女性25年。

廣東省醫保局在解讀中稱,繳費年限政策是職工醫保籌資政策的重要組成部分。目前,廣東省各市的職工醫保累計最低繳費年彎櫻族限存在較大差異。因此,擬採取逐年上調的方式,逐步統一全省職工醫保最低繳費年限。

㈡ 醫保卡基本信息是什麼

醫保卡號是醫保局確定一個醫保參保人員的唯一編號,醫保卡上儲存著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡是16位數的。
初始密碼一般是出生年月,比如19830401.
拓展資料:
醫保卡信息
1.個人賬戶基本信息:參保人員姓名、參保時間、人員類別、人員參保狀態、單位編號、單位名稱、賬戶余額等信息。
2.個人賬戶年進賬、消費總額:包括參保人員歷年賬戶進賬總額、歷年賬戶消費總額等信息。
3.個人賬戶進賬明細信息:包括參保人員自****年**月起至數據更新日期止的年齡、個人賬戶金額、繳費基數、繳費標志、到期日期、單位編號等信息。
4.靈活就業人員欠費情況明細信息:包括靈活就業參保人員人員自****年**月起至數據更新日期止的欠繳月份、應繳合計金額、應繳基本醫療保險費、應繳大額醫療保險費、應繳其他、銀行賬戶當期余額、繳費狀態用信息。
5.個人賬戶消費明細查詢:包括參保人員自****年**月起至數據更新日期止的結算時間、醫療類別、醫療機構名稱、醫療費總額、統籌基金支付、個人賬戶支付等信息。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈢ 男30年、女25年!多地提高醫保最低繳費年限,釋放什麼信號專家:主要影響這兩類人群

最近,多地逐步提高職工醫保最低繳費年限,男要繳費滿30年,女要繳費滿25年,引發熱議。為什麼要提高最低繳費年限?退休時繳費年限不夠怎麼辦?是不是因為醫保「沒錢」了?它會對哪些群體造成較大影響?
多地提高醫保最低繳費年限
近日,山東、廣東等省份出台了醫保新政策,將在未來幾年後將醫保最低繳費年限提高到男職工滿30年、女職工滿25年,參保者必須達到上述繳費年限方可享受醫保退休待遇。
6月寬消20日,廣東省醫療保障局發布《廣東省醫療保障局廣東省財政廳國家稅務總局廣東省稅務局關於印發廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法的通知》(下稱《暫行辦法》),規定逐步統一職工醫保繳費年限,到2030年1月1日,全省累計繳費年限統一為男職工30年,女職工25年。《暫行辦法》自7月1日起實施。
去年12月15日,山東省醫保局、山東省財政廳、國家稅務總局山東省稅務局制定了《關於進一步規范基本醫療保險參保繳費與待遇支付有關問題的通知》,通知規范了職工基本醫療保險最低繳費年限,提出參保職工享受退休人員基本醫療保險待遇累計最低繳費年限按《關於建立醫療保障待遇清單制度的實施意見》(魯醫保發〔2021〕43號)規定執行,男職工為30年、女職工為25年,未達規定年限的統籌地區,2025年底前過渡到位。通知要求從2022年4月1日前實施,以前有關規定與本通知不一致的,以本通知為准。
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最低繳費年限制度是為確保用人單位和參保職工履行繳費義務而設定的一項基本規定。凡達到最低繳費年限的參保職工,退休後不再繳納職工醫保費,並享受退休人員醫保待遇。
目前全國各地醫保繳費年限沒有統一,比如浙江省規定,職工醫保繳費年限累計達到20年的,退休或者達到法定退休年齡後不再繳費。北京市累計繳納基礎醫療保險費男滿25年、女滿20年的,可以享受退休人員的基礎醫療保險待遇,無需再繳納基礎醫療保險費。還有些省內不同的統籌區域對最低繳費年限制度規定也不散拆同。
「男職工滿30年,女職工滿25年」的最低繳費年限比目前多地執行的繳費年限要長,地方上制定了相應的過渡政策。
煙台市醫保局在相關政策解釋中稱,男職工30年、女職工25年,與該市現行標准相比,男、女職工最低繳費年限均增加了5年,本著平穩過渡的原則,煙台市確定自2026年1月1日後退休的人員,需要職工醫保最低繳費年限男職工達30年、女職工達25年,方可按規定享受退休人員醫保待遇,2025年12月31日前仍執行男職工25年、女職工20年的最低繳費年限規定。
慎掘知據報道,中國政法大學政治與公共管理學院副教授廖藏宜表示,提高最低繳費年限主要影響兩類人群,一是快要達到或是已經達到過去最低繳費年限的,即將享受退休醫保待遇的人群,按照新政策他們將繼續繳費;二是低收入和收入不穩定的靈活就業人群,他們參加醫保後想盡一切辦法繳夠了最低繳費年限,提高年限之後會增加他們的負擔。對於大部分年輕人和收入較高的人群來說,提高繳費年限影響不大。
是因為醫保基金缺錢了嗎?
不少網友關心,之所以提高醫保最低繳費年限,是因為醫保基金缺錢了?在專家看來,這樣的理解是片面的。
據報道,中國社會科學院經濟研究所研究員王震表示,把提高醫保最低繳費年限歸結於醫療保險基金錢不夠花了,其實並非如此,就算全國醫保基金一分錢不收也夠花兩年的,雖然結構性上存在一些問題,但是總量是不缺的。
廖藏宜對記者表示,從長期來看,提高醫保繳費年限有利於增加醫保基金的可持續性,但當前並不是因為醫保「沒錢」才提高繳費年限的。從全國來看,目前醫保基金總體上是比較充裕的,中國社科院的相關研究顯示,2020年我國職工醫保可支付月數高達23.7個月。多省份出台提高醫保的最低繳費年限主要是為了落實醫保待遇清單的要求,逐步實現省內待遇標準的一體化。
國家醫保局數據顯示,截至2021年底,全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元,累計結存36156.30億元。3.6萬多億的累計結存,總體上比較充裕。
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提高最低繳費年限有何影響?
據報道,對於醫保最低繳費年限提高帶來的影響,中國社科院世界社保研究中心執行研究員張盈華認為,在省內,隨著最低繳費年限的統一,將加快基本醫保省級統籌的步伐,同時解決地區之間參保人繳費負擔差異性問題,有利於制度公平。
在她看來,這也會帶動「實際最低繳費年限」隨之提高,增加基本醫保基金收入。部分人群可能會延長繳費年限,例如,如果提高實際繳費年限,距離退休年齡越近的人,越有可能延長繳費;更多靈活就業人員可能會轉而選擇參加城鄉居民醫保。
不夠最低繳納年限該怎麼辦?
醫保最低繳費年限男30年、女25年,一些人覺得要達到這個年限比較難,如果到退休年齡不滿最低繳費年限該怎麼辦?要一直繳費嗎?
從各地政策來看,到退休年齡繳費不滿最低年限,是允許一次性補繳的。其中,廣東明確,可按規定選擇按月或一次性繳費至規定年限。選擇一次性繳費的人員,以辦理一次性繳費時退休後待遇享受地上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資為繳費基數,按退休後待遇享受地職工醫保用人單位費率繳納至規定的繳費年限。一次性繳費的人員,繳費達規定年限後,享受退休人員醫療保障待遇。
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對退休時未達到最低繳費年限的,山東明確了兩種解決辦法:一是可按規定一次性繳費後,享受退休人員基本醫保待遇。二是可繼續按月正常繳費至最低繳費年限,期間按在職人員享受基本醫保待遇。
王震表示,農民工、靈活就業人員要繳費達到男30年、女25年是比較困難的。這是我國職工醫療保險制度退休人員不繳費這一「半積累制」特徵帶來的弊端。從完善我國醫療保障制度、提高制度公平性以及運行效率的角度,最終還是要取消退休人員不繳費這一「半積累制」的政策。
王震解釋,不管從理論上還是從國際發展經驗來看,醫療保險跟養老保險是截然不同的兩類保險,醫保是互助共濟,制度安排應該是現收現付的,退休人員不繳費就導致醫保成為「半積累制」,影響運轉的效率和公平。特別是對農民工、靈活就業人員等,流動性強、工作轉換頻率高,在「半積累制」下,其權益更難維護。從這個角度,取消退休人員不繳費也是一個必然的趨勢。只要是城鎮就業人員,不論其身處何地、從事何種職業,都可以隨時參保、隨時享受待遇。其次,從制度公平性角度,城鄉居民醫保並不存在退休不繳費的情況。從實現制度的公平統一的角度,取消退休人員不繳費,改革不合理的「半積累制」,也是一個必然的要求。
王震認為,統一全國各地不同的最低繳費年限,是解決「半積累制」的第一步。最終還是要回歸到現收現付制,回到所有參保人都公平繳費的軌道上來。這才能從根本上解決農民工、靈活就業人員難以實現最低繳費年限的問題。

㈣ 2021年,新農合漲到320元起,還有必要買嗎其實,好處也多了

醫保局數據顯示,我國醫保參保率目前在95%以上,參保人數也達到了13.6億人,這就意味著,絕大多數人都明白,醫保究竟有多麼重要,畢竟生病、治療「掏空」的不僅僅是身體,還有「家底」。
這也是為什麼,現在許多人找工作都要求公司繳納五險,因為其中的醫保是非常重要的。很多人可能會想說,那麼那些沒有工作,在農村的朋友們該如何呢?其實,農村人也是可以繳納醫保的,只不過是城鄉居民醫保。
從醫保局的數據來看,我國城鄉醫保繳納的人數森伍比職工醫保的要多得多,到2020年末,城鄉醫保繳納人數已經超過了10億人,而職工醫保則僅有3.4億左右。可見,如果沒有城鄉醫保,這10億多人該怎麼辦呢?
說城鄉醫保大家可能有點陌生,對於農村朋友來說,其實繳納的就是「新農合」,每年的這個時候,全國各地區就已經開始繳納下一年度的新農合費用了。不過今年,又有不少朋友稱不再繳納了,原因竟然是因為漲價?
價格翻了32倍,為何上漲?
早在2003年時,我國就已經有部分地區開始進行新農合繳納的試點工作了,而到2010年時,就已經初步實現了全國覆蓋,從此以後,新農合成為了廣大農民群眾的重要醫療保障之一。不過,那時候的新農合每人每年只需要繳納10元。
而經過了10多年,新農合可謂是年年在漲價,2021年度的新農合是280元/人,而如今已經到了2021年10月末,2022年的新農合繳納又開始了,此次價格跟上年相比,又上漲了40元,達到了320元/人。
許多城市目前都按照這個標准,開始收取新農合費用,例如湖南株洲、貴州貴陽、陝西西安等多個地區。當然,也有一些地區的收費標准不同,甚至是比這個還高。例如在遼寧沈陽,最新的繳費標准達到了390元/人。
當然,這也是根據地方經濟狀況不同而制定了不同的政策,只是仍舊有很多朋友不明白,為何新農合要一漲再漲,很多人對這個價格非常有「異議」,畢竟從當年的10元到現在的320元,價格直接翻了32倍,肯定會有人接受不了。
新農合漲價,其實也很好理解,畢竟如今不是十幾年前,經濟發展至今,物價、收入水平、工資都在上漲,就不說別的東西,就光說葯價也跟十多年前的不同了。新農合價格不上漲,那醫保基金的錢估計也不夠給人們報銷醫療費用的。
再說了,新農合雖然價格在上漲,可是,如今我們得到的福利待遇,不是也在年年上漲嗎?
福利待遇也「漲」了
就光說整體的報銷比例,新農合以前的報銷比例大約在60%左右,而根據醫保局的數據,到2020年時,城鄉醫保住院花費用醫保基金的支付比例就已經達搏春瞎到了70%,也就是說,如今看病比以前花的錢更少了。
還有,醫保局數據還顯示,如今我國最高支付限額已經達到了人均可支配收入的6倍,大病保險的保障水平更是比基本醫保提高了13%,大家想一下,用幾百塊來換取這更多的保障,難道不劃算嗎?
再從地方來看,雖然許多地區的新農合漲價了,但是也有了更好的待遇。例如北京,2022年新農合費用為340元/人,但是該地區的門急診費用最高支付限額,也在不斷提高,從3000元到4000元再到今天的4500元,參保人反而是獲益了;
還有,廣州地區也於今年繳費期,發布了重要文件,其中內容顯示,未成年人繳納新農合的普通門診報銷比例提高,由原來的40%提高到50%,而且,轉診後門診的報銷比例更是直接提高到55%。
大家想像一下,新農合每年只是多繳納個幾十元,待遇就提高了這么多,難道還不是一件好事嗎?竟然有人基空問有沒有必要繳納新農合,或者說直接放棄繳納,這是絕對不可以的,答案只有一個,那就是新農合的繳納是非常有必要的。
不管怎麼說,對於農村朋友來講,收入水平是普遍較低些的,如果沒有這個保障,一旦真的生了病,可能還要「拖垮」一整個家,所以說,為了自己和家人,都是一定要繳納新農合的。如今就正在繳納期,許多城市到年底就截止了,希望大家盡快繳納,不要錯過!

㈤ 醫保卡上數字是什麼樣的

醫保卡號(醫療保險編號)是醫保局確定一個醫保參保人員的唯一編號,醫保卡上儲存著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。各地醫保卡編號的長度不同,有的是8位、有的是10位,如果你不知道自己的醫保卡號可以咨詢當地的醫保部門或單位社保辦理人員。
拓展資料:
醫保卡能查詢那些信息?
雖然各地醫保卡能夠查詢到的信息各不相同,但是一般的基本醫療保險信息(醫保卡賬戶余額信息、個人消費明細、個人基本信息、繳費明細等)都應該能查詢得到,以下用沈陽醫保卡查詢為例為大家說明醫保卡具體能查詢到那些信息。
1.個人賬戶基本信息: 參保人員姓名、參保時間、人員類別、人員參保狀態、單位編號、單位名稱、賬戶余額等信息。
2.個人賬戶年進賬、消費總額:包括參保人員歷年賬戶進賬總額、歷年賬戶消費總額等信息。
3.個人賬戶進賬明細信息:包括參保人員自****年**月起至數據更新日期止的年齡、個人賬戶金額、繳費基數、繳費標志、到期日期、單位編號等信息。
4.靈活就業人員欠費情況明細信息:包括靈活就業參保人員人員自****年**月起至數據更新日期止的欠繳月份、應繳合計金額、應繳基本醫療保險費、應繳大額醫療保險費、應繳其他、銀行賬戶當期余額、繳費狀態用信息。
5.個人賬戶消費明細查詢: 包括參保人員自****年**月起至數據更新日期止的結算時間、醫療類別、醫療機構名稱、醫療費總額、統籌基金支付、個人賬戶支付等信息。

㈥ 什麼是醫保數據

醫保數據是指由國家保險機構收集、處理和管理的敗彎關於人們接受醫療服務的所有信息,包括接受服務的個人信息、服務的類型、價格、原因等等。這些信息可以幫助政告枯銀府做出明襪宴智的決定,以提供更好的服務並降低醫療成本。

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與醫保局數據有哪些相關的資料

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